Gejala ibu jari pemain ski, diagnosis, pengobatan, dan operasi

Apa yang harus saya ketahui tentang jempol pemain ski?

• Jempol Skier adalah cedera pada jaringan lunak yang menghubungkan tulang-tulang jempol bersama. Dalam istilah medis, jaringan lunak ini disebut ligamen.
• Cedera ini pada awalnya dicatat pada tahun 1955 sebagai masalah ligamen kronis yang terlihat pada gamekeeper Skotlandia yang merusak ibu jari mereka dengan berulang kali memuntir leher hares. Cedera itu diistilahkan sebagai "ibu jari pemain" pada saat itu.
• Popularitas ski menuruni bukit rekreasi telah menyebabkan cedera ini menjadi jauh lebih umum di AS; sebagai hasilnya, ibu jari istilah gamekeeper digantikan dengan istilah yang lebih kontemporer, ibu jari pemain ski.
• Ibu jari Skier sekarang menjadi penyebab cedera ski yang signifikan.
• Dalam kasus yang parah, dengan robekan ligamen, cedera ini harus diperbaiki dengan pembedahan.
• Stabilitas ligamentum yang paling penting adalah penting karena kontribusinya pada fungsi jempol ibu jari.
• Orang dengan ibu jari pemain ski mungkin dapat kembali bekerja dan bahkan bermain ski dalam waktu singkat dengan rehabilitasi yang tepat.

Penyebab Jempol pemain ski

Kecelakaan ski adalah penyebab paling umum kerusakan ligamen yang menyebabkan cedera yang dikenal sebagai ibu jari pemain ski. Cidera ligamen ini merupakan 8% -10% dari semua kecelakaan ski. Lebih khusus lagi, jatuh pada tangan terentang dengan tiang ski di telapak tangan menciptakan kekuatan yang diperlukan untuk menekankan ibu jari dan meregangkan atau merobek ligamen. Jatuh sederhana pada tangan terentang dengan telapak tangan kosong biasanya tidak menciptakan kekuatan yang sama. Namun, ibu jari juga bisa terluka jika tersangkut di salju yang penuh dengan kecepatan tinggi.

Penyebab lain yang kurang umum dari cedera ini adalah tabrakan mobil ketika pengemudi memiliki ibu jari saja di atas setir. Setiap cedera di mana ibu jari tidak normal tertekuk ke belakang atau ke samping dapat menyebabkan ibu jari pemain ski.

Gambar Skier's Thumb

Ibu jari pemain ski. Jatuh dengan tangan terulur setelah membuang tiang ski. Jempol Skier tidak mungkin dengan mekanisme cedera ini.

Ibu jari pemain ski. Jatuh di tangan terentang dengan tiang ski di telapak tangan. Ibu jari pemain ski dimungkinkan dengan mekanisme cedera ini.

Gejala Jempol pemain ski

Tanda-tanda dan gejala-gejala ini dapat terjadi beberapa menit hingga beberapa jam setelah jatuh yang menciptakan cedera.

• Rasa sakit di pangkal ibu jari di ruang web antara ibu jari dan jari telunjuk
• Pembengkakan ibu jari
• Ketidakmampuan untuk memahami atau kelemahan pegang antara ibu jari dan jari telunjuk (yang paling penting)
• Kelembutan saat disentuh di sepanjang sisi jari telunjuk ibu jari (paling penting)
• Warna biru atau hitam pada kulit di atas ibu jari
• Nyeri jempol yang memburuk dengan gerakan ke segala arah
• Nyeri di pergelangan tangan (yang bisa disebut nyeri dari ibu jari)

Diagnosis Jempol pemain ski

Dokter pertama-tama akan menentukan apakah pasien memiliki cedera yang mengancam anggota badan atau tidak dan kemudian mengevaluasi ibu jari secara lebih rinci.

Dokter akan bertanya kepada pasien bagaimana cedera itu terjadi. Pasien akan ditanya pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Jam berapa cedera terjadi?
• Apa posisi tepat tangan dan ibu jari selama cedera?
• Seberapa cepat setelah cedera mulai rasa sakit dan bengkak dimulai?
• Apakah rasanya ibu jari ditekankan di luar jangkauan gerak normalnya?

Dokter juga akan bertanya tentang riwayat medis masa lalu pasien. Pasien akan ditanya pertanyaan-pertanyaan berikut.

• Pernahkah Anda menderita cedera serupa sebelumnya?
• Apakah Anda pernah menjalani operasi jenis apa pun di tangan atau pergelangan tangan Anda?
• Apakah Anda alergi terhadap obat penghilang rasa sakit?
• Pernahkah Anda patah tulang di pergelangan tangan atau tangan Anda?
• Apakah Anda kidal atau kidal?
• Apa pekerjaan utama Anda?

Dokter kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik.

• Menguji kelonggaran (kelonggaran) ligamentum kolateral ibu jari pada ibu jari: Tes ini akan dilakukan dengan menahan pangkal ibu jari dalam posisi tetap, sambil menerapkan gaya lateral (menyamping) pada ujung ibu jari untuk melihat berapa banyak derajat itu akan bergerak. Gerakan ini akan dibandingkan dengan gerakan ibu jari lainnya yang tidak terluka. Nyeri dapat membuat ini sulit dilakukan segera setelah cedera (dalam hal ini cedera dapat diobati dan kemudian diperiksa kembali dalam beberapa hari).
• Menilai fungsi normal dari tiga saraf utama di tangan
• Memeriksa titik nyeri pada titik-titik tulang tertentu pada tangan yang mungkin mengindikasikan fraktur
• Sinar-X tangan untuk memastikan tidak ada tulang yang patah
• Memeriksa sisa lengan untuk setiap cedera yang terkait pada pergelangan tangan, lengan, siku, dan bahu Anda

Home Thed Natural dan Home Remedies

Jika Anda menduga bahwa Anda mungkin memiliki ibu jari pemain ski, maka perawatan di rumah harus mengatasi rasa sakit dan pembengkakan ibu jari. Ambil langkah-langkah berikut untuk meminimalkan rasa sakit dan pembengkakan Anda.

• Oleskan es pada ibu jari selama 35 menit pada satu waktu, hingga empat kali sehari. Jangan oleskan es langsung ke kulit. Terus gunakan es sampai rasa sakit berhenti. (Seorang dokter harus dilihat sesegera mungkin setelah cedera dan kemudian mengikuti arahan dokter untuk terapi es.)
• Hindari gerakan ibu jari sebanyak mungkin. Aplikasi longgar dari bungkus ACE atau penahan pergelangan tangan yang tersedia secara komersial di posisi netral akan membantu melumpuhkan ibu jari. Ini akan membantu mengurangi rasa sakit.
• Ambil acetaminophen untuk menghilangkan rasa sakit atau ibuprofen untuk tindakan anti-inflamasi. Hindari kedua obat bebas ini jika Anda memiliki masalah perut dan tidak dapat menoleransi mereka.
• Aspek paling penting dari perawatan di rumah adalah untuk memastikan bahwa cedera sepenuhnya dievaluasi oleh dokter darurat, ahli bedah ortopedi, atau dokter perawatan primer dalam beberapa hari pertama.

Perawatan Jempol pemain ski

Jika dokter menentukan bahwa pasien memiliki ibu jari pemain ski, maka rujukan ke ahli bedah ortopedi atau tangan akan menjadi langkah selanjutnya dalam perawatan. Dokter bedah ortopedi akan menentukan kapan ibu jari perlu diperiksa ulang. Pada saat itu, opsi pasien untuk terapi bedah dan non-bedah akan dibahas.

Biasanya, cedera parsial pada ligamentum kolateral ulnaris diimobilisasi selama beberapa minggu, sedangkan ruptur ligamentum yang komplit biasanya membutuhkan perbaikan bedah.

Dokter bedah ortopedi akan melihat pasien setelah perbaikan bedah atau setelah periode imobilisasi dalam gips. Ibu jari pasien akan diperiksa ulang. Dokter akan memutuskan apakah pasien perlu terus melumpuhkan ibu jari atau jika terapi fisik diperlukan untuk mendapatkan kembali gerakan. Sisa dari rehabilitasi dan pengelolaan masalah kronis yang mungkin timbul dari cedera akan ditangani oleh ahli bedah ortopedi atau tangan Anda.

Bedah Jempol pemain ski

Jika pasien memilih untuk menjalani operasi, maka eksplorasi operasi dan perbaikan ligamen menggunakan "jangkar jahitan" kemungkinan besar akan dilakukan. Setelah operasi, tangan dapat ditempatkan dalam gips ringan untuk menahan ibu jari sementara ligamen sembuh. Pasien harus tetap berada di gips ini untuk beberapa waktu berdasarkan preferensi ahli bedah ortopedi, meskipun beberapa ahli bedah sekarang menganjurkan gerakan lembut awal.

Jika pasien memiliki fraktur terkait dengan ibu jari pemain ski, maka itu dapat diobati dengan gips yang dimodifikasi. Stabilisasi bedah fraktur mungkin diperlukan jika sepotong tulang patah di tempat yang tidak dapat diterima.

Prognosis Jempol pemain ski

• Ruptur parsial akut dari ligamentum agunan ulnaris dapat diobati secara efektif dengan empat minggu imobilisasi dalam gips khusus. Penyembuhan dengan pemulihan penuh adalah aturan dengan ruptur parsial.
• Dengan ruptur total, baik imobilisasi atau perbaikan bedah dapat menghasilkan pemulihan sebagian atau seluruhnya dengan potensi komplikasi jangka panjang, termasuk nyeri kronis dan ketidakstabilan sendi.

Pencegahan Jempol pemain ski

• Pemain ski harus diajarkan untuk secara sadar membuang tiang ski selama semua jatuh. Jatuh ke tangan terentang saat bermain ski tanpa tiang ski di tangan harus meminimalkan kemungkinan cedera.
• Pemain ski juga harus didorong untuk menggunakan kutub dengan pegangan jari-alur tanpa perangkat penahan seperti tali pergelangan tangan atau pegangan tertutup.
• Anda dapat mencegah ibu jari pemain ski selama kecelakaan kendaraan bermotor dengan menjaga ibu jari Anda di luar setir bersama dengan jari-jari Anda. Rutin baru ini akan membutuhkan upaya sadar karena sebagian besar pengemudi diajarkan untuk memegang setir dengan cara yang mirip dengan tiang ski.

Kapan Harus Mencari Perawatan Medis

Jika seseorang mengalami gejala ibu jari pemain ski setelah cedera, hubungi dokter sesegera mungkin. Ikuti instruksi dokter tentang pertimbangan perawatan di rumah khusus dan cari tahu kapan ibu jari dapat diperiksa.

Jika seseorang menentukan bahwa ibu jari pemain ski dimungkinkan, dengan mempertimbangkan bagaimana kecelakaan Anda terjadi, maka orang yang terluka harus dibawa dengan mobil ke unit gawat darurat rumah sakit. Tidak perlu pergi dengan ambulans kecuali itu satu-satunya alat transportasi atau ada cedera lain yang lebih serius yang terkait dengan kecelakaan itu.

Alternatif untuk departemen gawat darurat adalah kunjungan kantor ke dokter bedah ortopedi (spesialis tulang) atau klinik dokter bedah tangan. Jika seorang ahli bedah ortopedi tersedia untuk melihat pasien pada hari cedera, itu lebih efisien untuk pergi melihat langsung ahli bedah daripada dari rujukan gawat darurat.