Pengobatan sariawan oral, gejala, periode menular & pengobatan

Apa itu Oral Thrush?

Kandidiasis oral (kandidiasis orofaringeal) adalah infeksi ragi superfisial pada mulut yang mungkin melibatkan lidah, pipi bagian dalam (mukosa bukal), daerah bibir bagian dalam, dan kadang-kadang gusi (gingiva). Walaupun paling sering terlihat pada bayi muda, sariawan mungkin mempengaruhi balita, dan pada tingkat yang lebih rendah, anak-anak yang lebih tua dan kadang-kadang orang dewasa. Sariawan oral yang didiagnosis pada anak yang lebih besar, remaja, dan orang dewasa apa pun harus selalu mengarah pada pencarian kondisi medis yang mendasari (diabetes, penggunaan terapi imunosupresif, dll.)

Apa Penyebab dan Faktor Risiko Thrush Oral?

Sariawan disebabkan oleh pertumbuhan berlebih ragi Candida albicans, yang umumnya ditemukan pada permukaan kulit, rongga mulut, dan di seluruh saluran usus individu sehat. Bayi yang baru lahir sering terpapar jamur selama persalinan pervaginam dan dapat mengembangkan bukti oral sariawan dalam waktu 10 hari setelah melahirkan. Bayi yang menyusui dapat menginfeksi daerah puting susu ibu mereka selama menyusui. Selain itu, pertumbuhan berlebih Candida dalam tinja dapat dikaitkan dengan ruam popok yang khas. Kontaminasi puting susu formula dan dot dengan jamur Candida juga dapat memasukkan ragi ke dalam rongga mulut anak.

Pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, kandidiasis orofaring dikaitkan dengan beberapa perilaku berisiko, termasuk penggunaan antibiotik oral yang berkepanjangan atau berulang, prednison (atau obat steroid lainnya), merokok, gigi palsu, penggunaan pil KB, dan kondisi medis terutama diabetes (kedua tipe) I atau tipe II) atau penyakit apa pun yang dapat menekan sistem kekebalan Anda (HIV / AIDS). Mungkin hubungan yang paling umum untuk mengembangkan sariawan adalah teknik yang tidak tepat selama penggunaan inhaler yang mengandung kortikosteroid untuk mengendalikan asma atau COPD (penyakit paru obstruktif kronik). Obat-obatan semacam itu membutuhkan pembilasan mulut dengan air dan kemudian memuntahkan air untuk menghilangkan obat-obatan yang tidak dihirup. Pasien yang menggunakan inhaler dosis terukur (MDI) untuk pemberian steroid mereka dianjurkan untuk menggunakan "spacer" untuk mengurangi jumlah steroid residual potensial yang tersisa di mulut. Orang-orang dengan faktor-faktor risiko di atas juga dapat mengembangkan pertumbuhan berlebih Candida dari kerongkongan. Untuk mengonfirmasi diagnosis seperti itu diperlukan endoskopi. Seorang ahli gastroenterologi (dokter GI) melakukan penelitian ini. Selama prosedur, dokter melewati tabung fleksibel dengan kamera di ujungnya dari mulut ke kerongkongan ke titik masuk ke perut.

Apa Gejala dan Tanda Sariawan Lisan?

Kandidiasis mulut ditandai oleh lapisan putih tebal lidah, pipi bagian dalam, daerah bibir bagian dalam, atau gusi. Lapisan ini dapat dibedakan dari perubahan warna off-white yang sangat umum pada lidah yang terkait dengan ASI atau puing susu formula bayi dengan beberapa cara: (1) infeksi Candida oral adalah warna putih yang sangat cerah - puing susu adalah off-white warna; (2) infeksi Candida oral juga dapat melibatkan permukaan bukal, area bibir bagian dalam, dan gingiva, sementara puing-puing susu terbatas pada lidah; dan (3) Candida oral agak melekat pada permukaan kulit yang terlibat sementara puing-puing susu lebih mudah dibersihkan dengan kain lembab. Sariawan atau puing-puing susu tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau gejala lain ketika terbatas pada mulut.

Kandidiasis puting / areola ibu biasanya menyebabkan tanda dan gejala seperti kemerahan dan nyeri tekan pada area yang terlibat. Ruam yang berhubungan dengan dermatitis popok Candida umumnya tidak menyusahkan seperti ruam popok yang lebih umum terkait dengan iritasi akibat tinja yang berlebihan dan kontak urin dengan kulit bayi.

Apakah Oral Thrush Menular ?

Oral thrush diberikan kepada seseorang melalui sejumlah mekanisme. Bayi yang baru lahir dapat terkena selama kelahiran vagina jika ibu mereka memiliki infeksi ragi vagina. Pemanfaatan puting botol yang terkontaminasi Candida juga dapat menyebabkan paparan. Mekanisme lain untuk mengembangkan kandidiasis mulut adalah pertumbuhan berlebih Candida dalam mulut anak-anak yang lebih besar, remaja, dan orang dewasa. Teknik yang tidak tepat saat menggunakan kortikosteroid inhalasi (tidak menggunakan spacer) dan gagal untuk berkumur dan meludah dengan air setelah penggunaan kortikosteroid inhalasi juga merupakan mekanisme umum yang mengarah pada pengembangan oral thrush. Sariawan oral tidak ditularkan dari hewan. Penting untuk dicatat bahwa dalam waktu singkat setelah kelahiran semua individu memiliki C. albicans di kulit, di mulut, di saluran usus, dan saluran vagina (remaja dan lebih tua). Perkembangan penyakit kandida umumnya tidak ditransfer dari inang ke penerima yang tidak dijajah (dengan pengecualian bayi yang baru lahir), melainkan perkembangan gejala dan tanda-tanda mewakili pertumbuhan berlebih ragi untuk sejumlah alasan potensial yang ditinjau di atas .

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Oral Thrush?

Perawatan medis harus dicari ketika kandidiasis diduga untuk anak di luar rentang usia bayi, ketika obat bebas (lihat di bawah) tidak membantu, atau jika infeksi menyakitkan ( keterlibatan payudara ibu - misalnya, retak atau pendarahan pada puting susu).

Seorang profesional perawatan kesehatan harus mengevaluasi semua remaja dan orang dewasa dengan sariawan.

Bagaimana Profesional Perawatan Kesehatan Mendiagnosis Oral Thrush?

Diagnosis oral thrush umumnya tidak memerlukan pengujian laboratorium - hanya pemeriksaan visual mulut yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Apa Masa Inkubasi untuk Oral Thrush?

Waktu antara kelahiran melalui saluran vagina yang terinfeksi Candida dan perkembangan kandidiasis mulut adalah sekitar tujuh hingga 10 hari. Ini adalah satu-satunya kasus penularan dari host yang terinfeksi ke individu yang tidak dijajah. Setelah periode neonatal, perkembangan penyakit kandida mencerminkan pertumbuhan berlebih dari koloni ragi Candida yang sudah ada.

Apa yang Dirawat Spesialis Perawatan Kesehatan Oral Thrush?

Penyedia perawatan primer (dokter spesialis anak, praktik keluarga, dan dokter penyakit dalam) semuanya terlatih dalam diagnosis dan pengobatan kandidiasis mulut. Anak-anak yang lebih tua, remaja, dan orang dewasa tanpa alasan yang jelas untuk mengembangkan oral thrush (misalnya, teknik yang tidak tepat menggunakan inhalasi corticosteroids) harus memiliki evaluasi menyeluruh oleh seorang profesional perawatan kesehatan karena ada beberapa kondisi serius yang dapat mempengaruhi perkembangan oral thrush. (misalnya, sistem kekebalan tubuh melemah).

Apa Obat dan Perawatan untuk Kandidiasis Mulut?

Ada dua kategori perawatan luas untuk mengobati kandidiasis mulut - pendekatan medis tradisional dan pendekatan homeopati. Obat-obatan tradisional dapat dioleskan (misalnya, nistatin, 1% gentian violet) atau dicerna dalam bentuk cair (misalnya, flukonazol). Nystatin umumnya diterapkan empat kali sehari selama kurang lebih lima sampai tujuh hari. Satu penelitian (mengobati pasien HIV / AIDS) menunjukkan tingkat penyembuhan 52% (vs 87% ketika menggunakan flukonazol; status kekebalan yang dikompromikan dari populasi penelitian mungkin mempengaruhi hasil). Saat merawat bayi dan balita, aplikasi menggunakan kasa kecil atau Q-tip lebih efektif daripada hanya meminumnya. Kebanyakan dokter anak akan memilih nistatin topikal sebagai pengganti obat oral untuk kemudahan pemberian, mencadangkan penggunaan flukonazol untuk kegagalan pengobatan; 1% gentian violet jarang digunakan karena noda ungu cerah yang bertahan lama di mulut atau di pakaian / linen tempat tidur.

Flukonazol adalah persiapan sekali sehari yang digunakan selama 14 hari. Efek samping primer sedikit (5% atau kurang) dan umumnya bersifat usus (sakit perut, muntah, dan / atau diare). Jarang terjadi efek samping yang mengharuskan penghentian pengobatan. Tingkat kekambuhan (kembalinya gejala setelah terapi tampaknya berhasil) kurang dengan flukonazol bila dibandingkan dengan nistatin.

Terlepas dari pendekatan mana yang digunakan, penerapan obat untuk puting susu botol, dot, atau puting ibu menyusui dirasakan untuk meningkatkan tingkat keberhasilan terapi dengan mengurangi kemungkinan reintroduksi Candida kepada bayi.

Apa itu Obat Radang Sari Lisan Rumah?

Obat nontradisional / homeopati untuk mengobati kandidiasis meliputi

1. usap area mulut dengan murni, minyak kelapa murni (asam kaprilat adalah bahan aktif);
2. swab yogurt dari daerah mulut dan aplikasi ke puting ibu;
3. aplikasi cuka suling putih dan / atau soda kue encer (1 sdt / 8 ons air) untuk puting susu ibu;
4. aplikasi acidophilus pada area yang terlibat oral bayi dan puting ibu; dan
5. aplikasi konsentrasi cuka sari apel, minyak pohon teh, atau minyak esensial ke area yang terlibat.

Pendekatan-pendekatan ini belum dipelajari secara seksama dan ilmiah dan merupakan rekomendasi berdasarkan laporan anekdotal.

Bagaimana Orang Mencegah Sariawan Lisan?

Karena infeksi kandidiasis mulut biasanya mewakili pertumbuhan berlebih ragi Candida albicans yang umumnya ditemukan di rongga mulut, strategi pencegahan fokus pada membatasi pertumbuhan berlebih tersebut dan membatasi paparan ulang yang berulang pada Candida .

Ibu yang menyusui harus menghindari bantalan menyusui yang basah atau basah dan pertimbangkan untuk mengeringkan puting mereka di udara jika mereka atau bayi mereka mengalami infeksi ragi berulang. Demikian pula, kebersihan sabun dan air untuk puting susu dan dot akan mengurangi kandidiasis oral. Bagi mereka yang membutuhkan kortikosteroid inhalasi setiap hari untuk kontrol asma yang efektif, penggunaan spacer saat menggunakan inhaler dosis terukur (MDI) dan membilas dan meludahkan dengan air setelah kortikosteroid yang diberikan MDI atau nebulizer sangat penting.

Apa Prognosis untuk Oral Thrush?

Prognosis untuk bayi yang mengalami sariawan sangat baik. Fungsi dan keefektifan sistem kekebalan menjadi matang ketika seorang individu beralih dari masa kanak-kanak ke masa kanak-kanak hingga dewasa. Dengan demikian, frekuensi seriawan berkurang dengan bertambahnya usia.

Anak-anak yang lebih tua, remaja, dan orang dewasa yang menderita sariawan (dan tidak menggunakan kortikosteroid inhalasi) harus melakukan evaluasi menyeluruh oleh dokter mereka untuk mengidentifikasi alasan yang mendasari menyebabkan mereka rentan terhadap sariawan oral.