Pilihan pengobatan untuk kelainan pankreas eksokrin

Apa itu EPI?

Kelainan pankreas eksokrin (EPI) berkembang saat pankreas Anda tidak membuat atau melepaskan cukup enzim pencernaan. Ini membuat makanan tercerna di usus Anda dan menyebabkan sakit perut, kembung, dan diare. EPI berat dapat menyebabkan kotoran berlemak dan kendur serta penurunan berat badan akibat kekurangan gizi.

Berbagai kondisi dapat menyebabkan EPI termasuk:

• pankreatitis
• cystic fibrosis
• Penyakit Crohn
• diabetes
• operasi saluran pencernaan

Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan perubahan pola makan dan gaya hidup untuk meringankan gejala Anda, terlepas dari penyebab EPI Anda. Jika Anda menderita EPI berat atau menjalani operasi saluran pencernaan, dokter Anda akan meresepkan enzim untuk menggantikan yang biasanya dilepaskan pankreas Anda.

Meskipun tidak ada obat untuk EPI, dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan perawatan yang dapat meringankan gejala Anda dan mengobati kondisi yang mendasari dan, pada akhirnya, meningkatkan kualitas hidup Anda.

Perubahan Diet

Di masa lalu EPI diobati dengan diet rendah lemak. Diet rendah lemak tidak lagi dianjurkan karena bisa menurunkan berat badan lebih buruk. Diet rendah lemak juga membuat tubuh Anda lebih sulit menyerap vitamin yang larut dalam lemak.

Sebaliknya, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk makan lemak sehat. Lemak sehat ditemukan pada kacang-kacangan, biji-bijian, minyak nabati, dan ikan. Anda disarankan untuk menghindari makanan yang sulit dicerna dan diproses dengan baik, terutama yang mengandung minyak terhidrogenasi atau sejumlah besar lemak hewani. Makan terlalu banyak serat juga bisa menekan sistem pencernaan Anda. Mengonsumsi makanan kecil yang sering, dan menghindari makanan besar dan berat akan memudahkan usus Anda untuk memecah lemak dan protein.

Setiap orang berbeda, jadi mungkin perlu beberapa lama untuk menemukan makanan yang paling sesuai untuk Anda. Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan ahli diet untuk mempelajari lebih lanjut tentang merencanakan makanan sehat dan terjangkau serta makanan ringan yang memudahkan gejala EPI Anda.

Suplemen Vitamin

Karena EPI menyulitkan tubuh Anda untuk menggunakan lemak dalam makanan Anda, Anda mungkin kekurangan vitamin yang larut dalam lemak. Jika demikian, Anda mungkin perlu minum suplemen untuk vitamin A, D, E dan K.

Perubahan Gaya Hidup

Konsumsi alkohol berat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan pancreatitis berkelanjutan, yang sering menyebabkan EPI. Merokok juga terkait dengan meningkatnya kemungkinan terkena kanker pankreas, pankreatitis, dan EPI. Dokter Anda akan mendorong Anda untuk menghindari alkohol dan rokok untuk membantu memperlambat kemajuan EPI dan pankreatitis.

Terapi Penggantian Enzim Pankreas

Terapi penggantian enzim membantu tubuh Anda memecah dan menyerap lemak dan protein lagi. Ini mencegah gejala EPI berat seperti malnutrisi dan penurunan berat badan.Jika Anda memiliki EPI bersama dengan lemak dan penurunan berat badan, atau jika Anda menjalani operasi saluran pencernaan bagian atas, Anda mungkin akan mengkonsumsi enzim pencernaan pankreas bersamaan dengan setiap makanan atau makanan ringan.

Dokter Anda akan menyesuaikan dosis enzim Anda dengan kemampuan tubuh Anda untuk mencerna makanan dan jumlah lemak yang Anda makan. Perawatan ini bekerja paling baik jika Anda menyebarkan dosis saat Anda makan makanan atau makanan ringan. Makanan berlemak akan membutuhkan dosis yang lebih besar, dan makanan yang lebih sedikit akan memerlukan lebih sedikit terapi penggantian enzim.

Jika Anda mengalami beberapa kehilangan fungsi pankreas tanpa gejala khas EPI parah, dokter Anda mungkin masih menyarankan terapi pengganti enzim. Sejauh ini, uji klinis tidak menemukan efek samping yang serius terkait terapi penggantian enzim.

Inhibitor Pompa Proton

Penghambat pompa proton membantu memperbaiki ketidakseimbangan asam lambung yang dapat mencegah penggantian enzim dari melakukan pekerjaan mereka. Dokter Anda mungkin meresepkannya jika terapi penggantian enzim pankreas tidak bekerja.

Bagaimana Jika Pengobatan Tidak Bekerja?

Hampir setengah dari orang yang diobati dengan terapi pengganti enzim tidak sepenuhnya kembali ke pencernaan lemak normal. Hal ini dapat terjadi karena sejumlah alasan termasuk salah mengambil pengganti enzim atau dosis yang terlalu rendah. Ketidakseimbangan asam pada usus besar atau pertumbuhan kuman di usus juga bisa mencegah terapi bekerja.

Jika perawatan Anda tidak bekerja, dokter Anda akan memeriksa untuk memastikan Anda mematuhi rencana perawatan Anda. Jika Anda mengikuti panduan pengobatan, dokter Anda mungkin perlu mengubah rencana perawatan Anda. Perubahan bisa termasuk meningkatkan dosis enzim Anda, meresepkan inhibitor pompa proton, atau merawat Anda untuk pertumbuhan berlebih kuman di usus Anda. Jika gejala Anda tetap tidak membaik, dokter Anda mungkin akan mengevaluasi Anda untuk kondisi selain EPI.