Merokok vs minum alkohol: risiko kesehatan

Apa Perbedaan Antara Risiko Merokok vs Minum?

Merokok adalah kontributor utama kematian dan penyakit di kalangan orang Amerika dan minum alkohol tetap menjadi masalah narkoba nomor satu di AS. Ada semakin banyak bukti kecenderungan genetik dan biologis untuk alkoholisme.

• Perokok memiliki risiko lebih besar meninggal akibat berbagai jenis kanker seperti paru-paru, tenggorokan, mulut, kandung kemih, dan kerongkongan daripada yang bukan perokok.
• Perokok juga memiliki risiko lebih besar terkena serangan jantung, penyakit pernapasan (emphysema, COPD, pneumonia), tekanan darah tinggi, stroke, penyakit jantung, penyakit pembuluh darah perifer, dan aneurisma aorta. Merokok saat hamil dapat meningkatkan risiko bayi berat lahir rendah.
• Masalah alkohol bervariasi dalam tingkat keparahan mulai dari yang ringan sampai yang mengancam kehidupan dan memengaruhi individu, keluarga orang tersebut, dan masyarakat dengan berbagai cara yang merugikan. Penggunaan alkohol yang berlebihan berkontribusi pada masalah seperti kegagalan memenuhi kewajiban di tempat kerja / sekolah / rumah, penggunaan berulang dalam situasi berbahaya seperti mengemudi atau mengoperasikan mesin, masalah hukum, penggunaan alkohol secara terus-menerus meskipun memiliki masalah akibat minum, dan meskipun ada hasil negatif dari minum, pecandu alkohol terus minum untuk mencoba mencapai perasaan euforia yang pertama kali mereka alami ketika mereka mulai minum.
• Ketergantungan alkohol, jenis gangguan penggunaan alkohol yang lebih serius, dapat mencakup toleransi, gejala penarikan setelah pengurangan atau berhenti minum, kehilangan kendali atas minum, ketidakmampuan untuk mengurangi atau berhenti, menghabiskan banyak waktu minum atau pulih dari efeknya., menghentikan kegiatan yang mendukung penggunaan alkohol, dan terus minum meskipun mengetahui penggunaan alkohol telah menyebabkan atau memperburuk masalah.
• Penarikan alkohol jauh lebih berbahaya daripada penarikan dari heroin atau obat-obatan narkotika lainnya.
• Tanda dan gejala merokok dan penyakit yang berhubungan dengan tembakau dapat meliputi sesak napas karena kerusakan paru-paru, nyeri dada, suara serak, kesulitan menelan, batuk, pilek dan infeksi saluran pernapasan atas, perubahan toleransi olahraga, kelemahan tiba-tiba pada satu sisi wajah atau tubuh, sulit bicara, sakit kaki saat berjalan yang hilang saat istirahat, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, nyeri perut persisten, dan darah dalam urin.
• Alkoholisme adalah penyakit. Gangguan penggunaan alkohol dikaitkan dengan berbagai efek medis, kejiwaan, dan sosial, serta masalah hukum, pekerjaan, ekonomi, dan keluarga. Perilaku dan tanda-tanda tertentu menunjukkan seseorang mungkin memiliki masalah dengan alkohol, termasuk insomnia, sering jatuh, memar dari berbagai usia, pingsan, depresi kronis, kecemasan, lekas marah, keterlambatan atau ketidakhadiran di tempat kerja atau sekolah, kehilangan pekerjaan, perceraian atau perpisahan, keuangan kesulitan, penampilan atau perilaku mabuk, penurunan berat badan, atau sering tabrakan mobil.
• Program berhenti merokok dapat membantu seseorang berhenti merokok. Metode untuk membantu menghentikan kebiasaan merokok termasuk terapi penggantian nikotin (permen karet, patch, tablet hisap, inhaler, atau semprotan hidung), obat-obatan, dan konseling.
• Perawatan alkoholisme dapat dibagi menjadi tiga tahap. Pertama, stabilisasi, selanjutnya, proses detoksifikasi, kemudian pantang dan rehabilitasi jangka panjang. Tahap stabilisasi mungkin melibatkan obat-obatan, cairan IV, dan suplementasi vitamin. Tahap detoksifikasi melibatkan penghentian konsumsi alkohol, yang seringkali melibatkan penggunaan beberapa obat. Program perawatan perumahan jangka pendek dan jangka panjang bertujuan untuk membantu merehabilitasi orang-orang yang lebih tergantung pada alkohol mengembangkan keterampilan untuk tidak minum, untuk membangun sistem pendukung pemulihan, dan untuk bekerja pada cara-cara agar mereka tidak minum lagi (kambuh).

Apa Risiko Kesehatan dari Minum?

Masalah alkohol bervariasi dalam tingkat keparahan mulai dari yang ringan sampai yang mengancam kehidupan dan memengaruhi individu, keluarga orang tersebut, dan masyarakat dengan berbagai cara yang merugikan. Terlepas dari fokus pada penyalahgunaan obat terlarang seperti kokain, alkohol tetap menjadi masalah narkoba nomor satu di Amerika Serikat. Hampir 17 juta orang dewasa di AS bergantung pada alkohol atau memiliki masalah terkait alkohol lainnya, dan sekitar 88.000 orang meninggal karena penyebab terkait alkohol yang dapat dicegah.

Pada remaja, alkohol adalah obat yang paling sering disalahgunakan. Tiga puluh lima persen dari remaja telah minum setidaknya satu pada usia 15. Meskipun ilegal, sekitar 8, 7 juta orang yang berusia 12 hingga 20 tahun telah minum dalam sebulan terakhir, dan kelompok usia ini menyumbang 11% dari semua alkohol yang dikonsumsi di AS Di kalangan anak muda di bawah umur, alkohol bertanggung jawab atas sekitar 189.000 kunjungan ruang gawat darurat dan 4.300 kematian setiap tahunnya.

Penarikan, bagi mereka yang secara fisik tergantung pada alkohol, jauh lebih berbahaya daripada penarikan dari heroin atau obat-obatan narkotika lainnya. Penyalahgunaan alkohol dan ketergantungan alkohol sekarang dikelompokkan bersama di bawah diagnosis gangguan penggunaan alkohol.

• Apa yang sebelumnya disebut penyalahgunaan alkohol mengacu pada penggunaan berlebihan atau bermasalah dengan satu atau lebih hal berikut ini:
  • Gagal memenuhi kewajiban utama di tempat kerja, sekolah, atau di rumah
  • Penggunaan berulang dalam situasi di mana itu berbahaya (seperti mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin)
  • Masalah legal
  • Terus menggunakan alkohol meskipun memiliki masalah medis, sosial, keluarga, atau interpersonal yang disebabkan oleh atau diperburuk oleh minum
  • Meskipun hasil negatif akibat minum, pecandu alkohol terus minum untuk mencoba mencapai perasaan euforia yang pertama kali mereka alami ketika mereka mulai minum.
• Sebelumnya disebut ketergantungan alkohol, aspek gangguan penggunaan alkohol ini mengacu pada jenis gangguan penggunaan alkohol yang lebih serius dan melibatkan penggunaan berlebihan atau maladaptif yang mengarah ke tiga atau lebih hal berikut ini:
  • Toleransi (perlu lebih banyak untuk mencapai efek yang diinginkan, atau mencapai efek dengan jumlah alkohol yang lebih besar)
  • Gejala penarikan setelah pengurangan atau berhenti minum (seperti berkeringat, denyut nadi cepat, tremor, insomnia, mual, muntah, halusinasi, agitasi, pusing, gemetar, gelisah, atau kejang) atau menggunakan alkohol untuk menghindari gejala penarikan (misalnya, awal minum pagi atau minum sepanjang hari)
  • Minum lebih banyak alkohol atau minum dalam jangka waktu yang lebih lama dari yang diharapkan (kehilangan kendali)
  • Ketidakmampuan untuk memotong atau berhenti
  • Menghabiskan banyak waktu untuk minum atau pulih dari dampaknya
  • Menyerahkan kegiatan sosial, pekerjaan, atau rekreasi yang penting demi penggunaan alkohol
  • Terus minum meskipun mengetahui penggunaan alkohol telah menyebabkan atau memperburuk masalah

Pesta minuman keras (mengonsumsi beberapa minuman dalam waktu singkat) dapat terjadi pada semua tingkat gangguan penggunaan alkohol.

Apa Risiko Kesehatan dari Merokok?

Merokok adalah kontributor utama kematian dan penyakit di kalangan orang Amerika.

Secara signifikan kurang dari setengah dari semua orang dewasa Amerika merokok. Pria sedikit lebih banyak merokok daripada wanita. Kaum Hispanik dan Asia-Amerika merokok kurang dari orang kulit putih atau Afrika-Amerika. Kurang dari sepertiga orang berusia 25 hingga 44 adalah perokok saat ini.

Sejak 1964, ketika Surgeon General mengeluarkan laporan pertama yang menguraikan bahaya kesehatan dari merokok, prevalensi merokok telah menurun di antara orang dewasa. Insiden kanker paru-paru, bronkitis kronis, dan emfisema akan menjadi jauh lebih jarang terjadi jika orang berhenti merokok.
Dibandingkan dengan bukan perokok, perokok menghadapi risiko ini:

• empat belas kali lebih besar risiko meninggal akibat kanker paru-paru, tenggorokan, atau mulut;
• empat kali lebih besar risiko meninggal akibat kanker kerongkongan;
• risiko dua kali lebih besar meninggal akibat serangan jantung, dan
• risiko dua kali lebih besar meninggal akibat kanker kandung kemih.

Penggunaan produk tembakau lainnya seperti pipa, cerutu, dan tembakau kurang umum; Namun, efek kesehatan dari produk ini mirip dengan rokok - terutama hubungannya dengan kanker mulut, tenggorokan, dan kerongkongan.

Perhatian yang semakin meningkat telah dicurahkan untuk mempublikasikan bahaya asap rokok (lingkungan) bekas, hubungan antara pemasaran tembakau dan inisiasi merokok di kalangan remaja, dan pengembangan strategi dan obat-obatan untuk membantu perokok berhenti. Menurut CDC, sekitar 126 juta orang Amerika yang tidak merokok terpapar asap rokok dan berisiko terhadap masalah terkait tembakau seperti kanker paru-paru, penyakit jantung, dan infeksi saluran pernapasan. Selain itu, masalah baru yang disebut "asap pihak ketiga" baru-baru ini diselidiki. Asap rokok yang dihasilkan karsinogen bersarang di pakaian, karpet, tirai dan bahan lainnya dan dapat diserap melalui kulit manusia, terutama anak-anak dan bayi. Karsinogen ini juga dapat dicerna dan dihirup debu.

Merokok sangat terkait dengan penyakit-penyakit berikut:

• penyakit jantung
• pukulan
• hipertensi (tekanan darah tinggi)
• penyakit pembuluh darah lainnya (seperti sirkulasi yang buruk di kaki) dan aneurisma aorta (gangguan yang berpotensi mengancam jiwa di dinding aorta)
• penyakit pernapasan, termasuk yang berikut:
  • kanker paru-paru
  • empisema
  • bronkitis
  • pneumonia
• kanker, termasuk:
  • bibir atau mulut
  • faring atau laring (kotak suara)
  • kerongkongan (pipa makanan)
  • perut
  • pankreas
  • ginjal
  • kandung kemih
  • serviks
  • indung telur
• penyakit tukak lambung
• terbakar

Apa Tanda dan Gejala Merokok vs Minum?

Merokok

Tanda dan gejala merokok sering jelas bahkan bagi pengamat biasa. Selain bukti konfirmasi (seseorang benar-benar merokok sebatang rokok di depan umum), jari-jari dan gigi bernoda nikotin, bau khas pakaian yang diresapi rokok dan barang-barang rumah tangga, "batuk perokok kronis", suara kerikil, dan sering kali bungkusan terlihat. rokok dan korek api di saku atau tas seseorang adalah tanda dan gejala bahwa seseorang merokok. Namun, perokok (remaja) baru atau perokok "jarang" mungkin menunjukkan sedikit atau tidak ada tanda-tanda dan gejala ini. Selain itu, banyak remaja akan mencoba untuk "menutupi" bukti penggunaan rokok dengan sejumlah alasan (misalnya, legalitas mengenai usia mereka dan pembelian rokok atau orang tua mereka melarang merokok).

Tanda dan gejala penyakit terkait tembakau seringkali tergantung pada penyakit spesifik yang disebabkannya. (Ada banyak gejala penyakit terkait tembakau lainnya, dan yang tercantum di sini hanyalah contoh.)

• Napas pendek bisa menjadi pertanda emfisema atau penyakit jantung.
• Nyeri dada mungkin menandakan angina pektoris yang disebabkan oleh aliran darah yang tidak cukup ke jantung atau serangan jantung.
• Kesulitan menelan, atau suara serak yang persisten, dapat menandakan kanker di mulut atau laring.
• Kencing berdarah yang tidak menyakitkan bisa menandakan kanker kandung kemih.
• Kehadiran salah satu dari gejala umum berikut yang terkait dengan penggunaan tembakau harus segera mengunjungi dokter atau unit gawat darurat rumah sakit:
  • sakit dada
  • sesak napas
  • batuk terus menerus
  • batuk darah
  • sering masuk angin dan infeksi saluran pernapasan atas
  • suara serak yang persisten
  • kesulitan atau sakit saat menelan
  • perubahan kapasitas latihan
  • kelemahan tiba-tiba di satu sisi wajah atau tubuh; atau kesulitan berbicara
  • sakit kaki saat berjalan yang hilang saat istirahat
  • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
  • sakit perut persisten
  • darah dalam urin

Minum

Alkoholisme adalah penyakit. Sering didiagnosis lebih melalui perilaku dan efek buruk pada fungsi daripada oleh gejala medis tertentu. Hanya dua kriteria diagnostik yang fisiologis (toleransi dan gejala penarikan).

• Gangguan penggunaan alkohol dikaitkan dengan berbagai efek medis, kejiwaan, dan sosial, serta masalah hukum, pekerjaan, ekonomi, dan keluarga. Misalnya, alkoholisme orang tua mendasari banyak masalah keluarga seperti perceraian, pelecehan pasangan, pelecehan anak, dan penelantaran, serta ketergantungan pada bantuan publik, dan perilaku kriminal, menurut sumber-sumber pemerintah.
  • Sebagian besar individu dengan alkoholisme tidak dikenali oleh dokter dan profesional perawatan kesehatan. Ini sebagian besar karena orang dengan gangguan penggunaan alkohol mampu menyembunyikan jumlah dan frekuensi minum, menyangkal masalah yang disebabkan oleh atau diperburuk dengan minum, timbulnya penyakit dan efek pada tubuh secara bertahap, dan tubuh memiliki kemampuan untuk beradaptasi dengan peningkatan jumlah alkohol hingga titik tertentu.
  • Anggota keluarga sering menyangkal atau meminimalkan masalah alkohol dan tanpa disadari berkontribusi pada kelanjutan kecanduan alkohol oleh perilaku yang bermaksud baik seperti melindungi (memampukan) orang dengan ketergantungan alkohol dari konsekuensi buruk minum atau mengambil alih tanggung jawab keluarga atau ekonomi. Seringkali perilaku minum disembunyikan dari orang yang dicintai dan profesional perawatan kesehatan.
  • Individu dengan gangguan penggunaan alkohol, ketika dihadapkan, akan sering menolak konsumsi alkohol yang berlebihan. Alkoholisme adalah penyakit yang beragam dan seringkali dipengaruhi oleh kepribadian penderita alkoholisme dan faktor-faktor lainnya. Tanda-tanda masalah dan gejala minum sering bervariasi dari orang ke orang. Ada perilaku dan tanda-tanda tertentu yang mengindikasikan seseorang mungkin memiliki masalah dengan alkohol, termasuk insomnia, sering jatuh, memar dari berbagai usia, pemadaman, depresi kronis, kecemasan, lekas marah, keterlambatan atau ketidakhadiran di tempat kerja atau sekolah, kehilangan pekerjaan, perceraian atau perpisahan, kesulitan keuangan, penampilan atau perilaku mabuk, penurunan berat badan, atau sering tabrakan mobil.
  • Gejala keracunan meliputi bicara tidak jelas, pengurangan hambatan dan penilaian, kurangnya kontrol otot, masalah dengan koordinasi, kebingungan, atau masalah dengan memori atau konsentrasi. Minum terus menyebabkan peningkatan kadar alkohol dalam darah (BAC) dan BAC yang tinggi dapat menyebabkan masalah pernapasan, koma, dan bahkan kematian.
  • Tanda-tanda masalah dan gejala minum sering bervariasi dari orang ke orang. Ada perilaku dan tanda-tanda tertentu yang menunjukkan seseorang mungkin memiliki masalah dengan alkohol, termasuk insomnia, sering jatuh, memar dari berbagai usia, pemadaman, depresi kronis, kecemasan, lekas marah, agresi atau kurangnya pengekangan, keterlambatan atau ketidakhadiran di tempat kerja atau sekolah, kehilangan pekerjaan, perceraian atau perpisahan, kesulitan keuangan, penampilan atau perilaku mabuk, perilaku merusak diri sendiri, penurunan berat badan, atau sering tabrakan mobil.
  • Tanda dan gejala penyalahgunaan alkohol kronis termasuk kondisi medis seperti pankreatitis, gastritis, (hati) sirosis, neuropati, anemia, atrofi serebelum (otak), kardiomiopati alkoholik (penyakit jantung), ensefalopati Wernicke (fungsi otak abnormal), demensia Korsakoff, pusat pontine myelinolysis (degenerasi otak), kejang, kebingungan, malnutrisi, halusinasi, tukak lambung (lambung), dan perdarahan gastrointestinal.
• Dibandingkan dengan anak-anak dalam keluarga tanpa alkoholisme, anak-anak dari individu yang ketergantungan alkohol berada pada risiko yang meningkat untuk penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan zat, melakukan masalah, perilaku kekerasan, gangguan kecemasan, perilaku kompulsif, dan gangguan mood.
• Orang alkoholik memiliki risiko lebih tinggi mengalami gangguan kejiwaan dan bunuh diri. Mereka sering mengalami rasa bersalah, malu, kesepian, ketakutan, dan depresi, terutama ketika penggunaan alkohol menyebabkan kerugian yang signifikan (misalnya, pekerjaan, hubungan, status, keamanan ekonomi, atau kesehatan fisik).
• Banyak masalah medis disebabkan oleh atau diperburuk oleh alkoholisme serta kepatuhan yang buruk dari alkoholik terhadap perawatan medis.

Apa Penyebab Kecanduan Tembakau vs. Minum?

Merokok

Merokok diakui sebagai diagnosis medis yang disebut Tobacco Use Disorder.

Dokter harus bertanya kepada orang-orang tentang penggunaan tembakau pada setiap kunjungan dan memberikan konseling tentang berhenti merokok.

Sebagian besar orang yang merokok mengaku melakukan hal itu, sebagian karena merokok kurang membawa stigma sosial daripada penggunaan zat lain, seperti alkohol atau obat-obatan terlarang. Perokok tidak boleh meremehkan berapa banyak mereka merokok dan untuk berapa lama (misalnya, satu bungkus sehari sejak usia 16), karena informasi ini membantu dokter memahami risiko penyakit terkait tembakau.

Anak-anak dari keluarga yang merokok lebih cenderung untuk mulai merokok daripada anak-anak dari keluarga yang tidak merokok.

• Banyak perhatian telah difokuskan pada pengaruh iklan perusahaan tembakau pada mendorong kaum muda untuk merokok.
• Meskipun iklan rokok telah dilarang dari televisi selama lebih dari 30 tahun, produk tembakau tetap menjadi salah satu produk yang paling banyak dipasarkan. Menurut American Lung Association, industri tembakau menghabiskan sekitar $ 12, 49 miliar untuk iklan pada tahun 2006. Beberapa negara bagian membatasi jenis dan lokasi iklan tembakau, dan undang-undang yang diberlakukan pada tahun 2009 memberi otoritas kuat FDA AS untuk mengatur produk-produk tembakau. FDA mensyaratkan peringatan kesehatan yang menonjol pada semua kemasan dan rokok di Amerika Serikat.
  • Penelitian telah menunjukkan bahwa kaum muda sangat rentan terhadap kampanye pemasaran tembakau.
  • Di masa lalu, penggunaan rokok oleh para aktor dalam film-film populer adalah cara untuk menggambarkan merokok sebagai sesuatu yang canggih dan glamor.
  • Meskipun ditolak oleh perusahaan tembakau, penggunaan binatang kartun dan sejenisnya dalam kampanye iklan menarik bagi anak muda.
  • Counter-advertising oleh berbagai kelompok advokasi anti-rokok mungkin memberikan keseimbangan, tetapi anggaran iklan mereka pucat di samping perusahaan-perusahaan tembakau.
  • Sekolah pada umumnya menyediakan pendidikan tentang penggunaan tembakau, alkohol, dan zat-zat lain, tetapi dampaknya tidak jelas.
  • Meningkatkan pajak untuk rokok, dan karenanya harganya, telah terbukti mengurangi konsumsi tembakau, terutama di kalangan remaja.

Minum

Penyebab alkoholisme tidak mapan. Ada semakin banyak bukti untuk kecenderungan genetik dan biologis untuk penyakit ini. Kerabat tingkat pertama dari individu dengan gangguan penggunaan alkohol empat sampai tujuh kali lebih mungkin untuk mengembangkan alkoholisme daripada populasi umum. Penelitian telah melibatkan gen (gen reseptor dopamin D2) yang, ketika diwariskan dalam bentuk tertentu, dapat meningkatkan peluang seseorang untuk mengembangkan alkoholisme.

Biasanya, berbagai faktor berkontribusi terhadap perkembangan masalah dengan alkohol. Faktor sosial seperti pengaruh keluarga, teman sebaya, dan masyarakat, dan ketersediaan alkohol, dan faktor psikologis seperti peningkatan tingkat stres, mekanisme koping yang tidak memadai, dan penguatan penggunaan alkohol dari peminum lain dapat berkontribusi pada alkoholisme. Juga, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penggunaan alkohol awal dapat bervariasi dari yang mempertahankannya, begitu penyakit tersebut berkembang.

Meskipun mungkin tidak menyebabkan, dua kali lebih banyak pria tergantung alkohol. Satu studi menunjukkan sepertiga pria berusia 18-24 tahun memenuhi kriteria untuk ketergantungan alkohol, dan mereka yang mulai minum sebelum usia 15 tahun empat kali lebih mungkin mengembangkan ketergantungan alkohol. Pria lebih cenderung terlibat dalam pesta minuman keras atau minuman keras. Mereka juga lebih mungkin terlibat dalam perilaku yang membahayakan diri mereka sendiri atau orang lain seperti kekerasan terkait alkohol, menggunakan obat-obatan lain seperti ganja dan kokain, berhubungan seks dengan enam atau lebih pasangan, dan menghasilkan sebagian besar D dan F di kelas sekolah.

Apa Perawatan untuk Berhenti Merokok vs Alkoholisme?

Merokok

Mengobati tembakau termasuk membantu individu tersebut berhasil berhenti merokok. Ini sering membutuhkan langkah-langkah terintegrasi.

Perokok harus bermitra dengan dokter, keluarga, pasangan, teman, bahkan majikan mereka, untuk membuat berhenti merokok.

Berhenti tidak mudah. Banyak perokok berusaha berhenti, tetapi hanya sedikit yang berhasil.

Perawatan terdiri dari dua area luas:

• Kondisi medis yang disebabkan oleh merokok - penyakit pernapasan, penyakit jantung, penyakit peredaran darah, kanker, bisul - perlu dirawat. Selain berhenti merokok, kondisi medis terkait apa pun, jika ada, perlu ditangani oleh dokter pasien. Perokok perlu mendiskusikan perawatan untuk diagnosis individu mereka dengan dokter mereka.
• Kecanduan nikotin juga harus ditangani dan umumnya terdiri dari kombinasi dari yang berikut:
  • Terapi penggantian nikotin (permen karet, patch, tablet hisap, inhaler, atau semprotan hidung): Beberapa produk pengganti nikotin (permen karet, patch, dan tablet hisap) tersedia tanpa resep, dengan beberapa nama merek, tetapi paling baik digunakan bersama dengan dokter. Yang lain (semprotan hidung dan inhaler) memerlukan resep. Produk-produk non-resep lebih murah dan berfungsi serta produk-produk resep.
  • Varenicline (Chantix) adalah obat resep yang disetujui oleh FDA AS untuk membantu orang dewasa berhenti merokok. Chantix bekerja pada reseptor nikotin di otak, menstimulasi reseptor ini dan menghalangi kemampuan nikotin untuk melekat pada reseptor ini. Chantix dikonsumsi tujuh hari sebelum tanggal yang diinginkan seseorang untuk berhenti merokok, dan kebanyakan orang akan tetap menggunakan Chantix hingga 12 minggu.
  • Konseling kelompok atau perilaku. Program berhenti yang paling sukses menggunakan kombinasi pengobatan dan konseling obat dan memiliki tingkat keberhasilan 5% setelah 1 tahun.
  • Bupropion antidepresan resep (Zyban, Wellbutrin) juga telah terbukti membantu beberapa orang berhenti merokok.
• Perokok yang mencoba berhenti membutuhkan banyak dukungan dan dorongan untuk membantu menangani dorongan yang tak terhindarkan untuk menyala.
• Dokter, walaupun terlatih dalam diagnosis dan perawatan penyakit yang berhubungan dengan merokok, mungkin kurang nyaman dalam memberikan konseling dan perawatan obat yang perlu dihentikan oleh perokok.
• Hubungi cabang lokal Anda dari American Lung Association untuk nasihat lebih lanjut tentang program berhenti merokok.

Perawatan lainnya

Pengobatan banyak penyakit dan kondisi yang berhubungan dengan merokok tergantung pada luas dan parahnya kondisi tersebut. Perawatan sangat banyak, bervariasi dan paling baik dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter perawatan primer individu dan pengasuh terkait (misalnya, ahli jantung, ahli onkologi). Produk berhenti merokok tersedia (lihat perawatan medis sebelumnya) untuk digunakan di rumah bagi orang yang tertarik untuk berhenti merokok.

Minum

Tim profesional sering diperlukan untuk merawat orang yang ketergantungan alkohol. Dokter biasanya memainkan peran penting dalam stabilisasi medis dan memfasilitasi masuknya perawatan, tetapi yang lain secara rutin diperlukan di luar manajemen awal (misalnya, konselor alkoholisme, pekerja sosial, dokter yang berspesialisasi dalam psikiatri, terapis keluarga, dan konselor pastoral).

Perawatan alkoholisme dapat dibagi menjadi tiga tahap. Awalnya, orang tersebut harus distabilkan secara medis. Selanjutnya, ia harus menjalani proses detoksifikasi, diikuti pantang dan rehabilitasi jangka panjang.

• Stabilisasi : Banyak komplikasi medis dan bedah terkait dengan alkoholisme, tetapi hanya stabilisasi penarikan alkohol dan ketoasidosis alkoholik yang dibahas di sini.
  • Penarikan alkohol diobati dengan hidrasi oral atau intravena (IV) bersama dengan obat-obatan yang membalik gejala penarikan alkohol. Kelompok obat yang paling umum digunakan untuk mengobati gejala penarikan alkohol adalah kelompok obat penenang, juga disebut benzodiazepin seperti lorazepam (Ativan), diazepam (Valium), dan chlordiazepoxide (Librium). Mereka dapat diberikan dengan infus, oral, atau injeksi. Diazepam juga hadir sebagai supositoria dubur. Chlordiazepoxide umumnya membutuhkan waktu lebih lama untuk memiliki efek daripada diazepam atau lorazepam dan karena itu lebih jarang digunakan dalam keadaan darurat penarikan. Pentobarbital adalah obat lain yang kadang-kadang digunakan untuk mengobati penarikan alkohol. Ini memiliki efek yang mirip dengan benzodiazepin tetapi lebih cenderung memperlambat pernapasan, membuatnya kurang menarik untuk digunakan. Kadang-kadang, orang yang gelisah dan bingung mungkin harus ditahan secara fisik sampai dia menjadi tenang dan koheren.
  • Ketoasidosis alkoholik diobati dengan cairan dan karbohidrat IV. Ini biasanya dilakukan dalam bentuk cairan yang mengandung gula yang diberikan oleh IV sampai orang tersebut dapat melanjutkan minum cairan dan makan.
  • Orang dengan alkoholisme harus menerima tiamin tambahan (vitamin B1), baik dengan injeksi, IV, atau secara oral. Kadar tiamin sering rendah pada orang yang tergantung alkohol, dan kekurangan vitamin penting ini dapat menyebabkan ensefalopati Wernicke, suatu kelainan yang pada awalnya ditandai oleh mata yang melihat ke arah yang berbeda satu sama lain. Jika tiamin diberikan secara tepat waktu, kelainan yang berpotensi menghancurkan ini dapat sepenuhnya dibalik. Dalam pengaturan darurat, tiamin biasanya diberikan sebagai suntikan. Folat (vitamin) dan magnesium juga sering diberikan kepada individu dengan alkoholisme.
• Detoksifikasi : Tahap ini melibatkan penghentian konsumsi alkohol. Ini sangat sulit bagi orang yang ketergantungan alkohol, membutuhkan disiplin yang ekstrem, dan biasanya membutuhkan dukungan luas. Ini sering dilakukan dalam pengaturan rawat inap di mana alkohol tidak tersedia. Orang tersebut diobati dengan obat yang sama yang dibahas dalam pengobatan penghentian alkohol, yaitu benzodiazepin. Selama detoksifikasi, obat diukur dengan hati-hati untuk mencegah gejala penarikan fisik dan kemudian secara bertahap dikurangi sampai tidak ada gejala penarikan fisik yang jelas. Ini biasanya memerlukan beberapa hari hingga seminggu. Karena detoksifikasi rawat jalan yang dibantu dokter menjadi populer, mungkin menjadi lebih sulit untuk mendapatkan cakupan untuk detoksifikasi di rumah sakit.
• Rehabilitasi : Program perumahan jangka pendek dan jangka panjang bertujuan untuk membantu orang-orang yang lebih tergantung pada alkohol mengembangkan keterampilan untuk tidak minum, untuk membangun sistem pendukung pemulihan, dan untuk bekerja pada cara-cara agar mereka tidak minum lagi (kambuh).
  • Program jangka pendek berlangsung kurang dari empat minggu. Program yang lebih lama berlangsung selama satu bulan hingga satu tahun atau lebih dan sering disebut sebagai fasilitas hidup sederhana. Ini adalah program terstruktur yang menyediakan terapi, pendidikan, pelatihan keterampilan, dan membantu mengembangkan rencana jangka panjang untuk mencegah kekambuhan.
  • Konseling rawat jalan (secara individu, dalam kelompok, dan / atau dengan keluarga) dapat digunakan sebagai metode perawatan primer atau sebagai "step-down" bagi orang-orang ketika mereka keluar dari program hari perumahan atau terstruktur.
  • Konseling rawat jalan dapat memberikan edukasi tentang alkoholisme dan pemulihan, dapat membantu orang tersebut mempelajari keterampilan dan citra diri untuk tidak minum, dan menemukan tanda-tanda awal kemungkinan kambuh.
  • Ada beberapa perawatan individu yang sangat efektif yang diberikan oleh konselor profesional di klinik perawatan rawat jalan. Perawatan ini adalah Terapi Fasilitasi Dua Belas Langkah, Terapi Peningkatan Motivasi, dan Keterampilan Mengatasi Perilaku-Kognitif. Program bantuan mandiri yang terkenal adalah Alcoholics Anonymous (AA). Program swadaya lainnya (misalnya, Women for Sobriety, Rational Recovery, dan SMART Recovery) memungkinkan pecandu alkohol untuk berhenti minum dan tetap sadar sendiri.

Apa Prognosis untuk Perokok dan Peminum?

Merokok

Untuk perokok, kualitas dan lamanya hidup tergantung pada jumlah dan tingkat keparahan penyakit yang berkaitan dengan merokok yang mungkin mereka kembangkan dan jika mereka memiliki kondisi medis lain seperti diabetes atau tekanan darah tinggi. Faktor gaya hidup lain, misalnya, penggunaan alkohol atau obat-obatan lain juga membuat perbedaan dalam hasil jangka panjang bagi perokok. Untuk perokok yang berhenti, proyeksi kesehatan dan harapan hidup meningkat secara nyata pada usia berapa pun.

• Perokok yang berhenti sebelum usia 50 tahun memiliki setengah risiko meninggal dalam 15 tahun ke depan dibandingkan dengan mereka yang terus merokok.
• Berhenti merokok secara substansial mengurangi risiko kanker paru-paru, laring, esofagus, oral, pankreas, kandung kemih, dan serviks. Misalnya, 10 tahun setelah berhenti, seorang mantan perokok memiliki risiko kanker paru-paru yang lebih rendah dibandingkan dengan perokok yang terus-menerus. Terus berpantang merokok terus menurunkan risiko.
• Berhenti merokok menurunkan risiko penyakit utama lainnya termasuk penyakit jantung koroner dan penyakit kardiovaskular. Meningkatnya risiko penyakit jantung koroner berkurang setengahnya setelah 1 tahun pantang. Setelah 15 tahun, risiko penyakit jantung koroner mendekati risiko seseorang yang tidak pernah merokok.
• Wanita yang berhenti merokok sebelum kehamilan, atau selama 3 atau 4 bulan pertama kehamilan, mengurangi risiko memiliki bayi berat lahir rendah dibandingkan dengan wanita yang tidak pernah merokok.
• Manfaat kesehatan dari berhenti jauh melebihi risiko dari kenaikan berat badan rata-rata 5 pon yang mungkin terjadi setelah berhenti.

Minum

Tetap bebas alkohol adalah tugas yang sangat sulit bagi kebanyakan orang dengan gangguan penggunaan alkohol. Individu yang tidak mencari bantuan setelah detoksifikasi cenderung memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi.

• Empat faktor utama dapat meningkatkan tingkat kekambuhan:
  • Pendidikan yang kurang tentang kecanduan dan cara untuk menolak mendesak untuk kambuh
  • Tingkat frustrasi dan kemarahan yang lebih tinggi
  • Riwayat mengidam yang lebih luas dan gejala penarikan lainnya
  • Konsumsi alkohol lebih sering sebelum perawatan
• Jika seseorang terus minum berlebihan setelah banyak perawatan atau berkelanjutan, prognosis mereka sangat buruk. Peminum berat yang persisten sering kali menyerah pada efek alkohol.
• Gangguan penggunaan alkohol adalah penyakit kronis yang tidak berbeda dengan diabetes atau gagal jantung kongestif. Jika alkoholisme dianggap sebagai penyakit kronis, tingkat keberhasilan pengobatan 50% mirip dengan tingkat keberhasilan pada penyakit kronis lainnya.