ACL Rekonstruksi: Tujuan , Prosedur & Resiko

Ikhtisar

Rekonstruksi Ligamentum anterior cruciatate (ACL) adalah operasi yang dirancang untuk mengembalikan stabilitas dan kekuatan lutut setelah ligamentum robek. Sisa ligamentum yang robek harus dilepas dan diganti dengan ligamen lain dari tubuh Anda atau dengan jaringan dari mayat.

Lutut adalah sendi engsel dimana tulang paha, atau tulang paha, memenuhi tibia, atau tulang kering. Sendi penting ini disatukan oleh keempat ligamen ini, yang menghubungkan tulang satu sama lain:

< ligamentum anterior cruciatate (ACL)

• ligamentum kolateral medial (MCL)
• ligamentum agunan lateral (LCL)
• ligamentum posterior cruciatum (PCL)
• ACL Anda berjalan diagonal antara tulang paha dan tibia dan kee ps tibia dari tergelincir di depan tulang paha. Ini juga memberikan stabilitas pada lutut saat berputar dari sisi ke sisi.

Biaya Rekonstruksi ACL

Cedera Luka Luka

Air mata ACL adalah salah satu cedera lutut yang paling umum, terutama di kalangan orang yang berpartisipasi dalam olahraga dengan dampak tinggi seperti:

bola basket

• sepak bola
• sepak bola
• bermain ski
• hoki
• Mayoritas luka tersebut terjadi tanpa dampak pada pemain lain, menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS). Mereka paling sering terjadi saat atlet twists atau pivot saat bermain.

Ada sekitar 200.000 luka ACL setiap tahun di Amerika Serikat, dan menurut AAOS, sekitar setengah dari mereka yang terluka menjalani operasi rekonstruksi ACL.

Menggunakan Rekonstruksi ACL Dilakukan

Operasi reklamasi ACL dilakukan untuk memperbaiki ACL yang robek dan mendapatkan kembali stabilitas dan gerakan di lutut. Meskipun tidak semua kasus ligamen sobek memerlukan pembedahan, orang yang sangat aktif atau orang yang memiliki rasa sakit terus-menerus mungkin memilih operasi.

Rekonstruksi ACL sering direkomendasikan jika:

Anda masih muda dan aktif

• Anda menderita sakit lutut persisten
• luka Anda menyebabkan lutut Anda gesper saat melakukan aktivitas rutin, seperti berjalan
• Anda adalah seorang atlet yang ingin tetap aktif
• Persiapan Mempersiapkan Rekonstruksi ACL

Anda akan mengadakan pertemuan dengan dokter dan ahli bedah Anda sebelum dioperasi. Anda akan membahas pilihan pengobatan, menjalani beberapa pemeriksaan lutut, dan membuat keputusan tentang jenis anestesi yang akan digunakan selama operasi. Selama pertemuan ini, penting untuk mengajukan pertanyaan.

Diskusikan dengan dokter Anda dimana tendon implan yang dioperasi akan berasal. Sumber tipikal untuk tendon ini meliputi:

patella tendon: tendon yang menempel di bagian bawah tempurung lutut Anda, atau patela, ke tibia

• hamstring: tendon yang menghubungkan otot-otot panjang di belakang kaki Anda ke belakang dari paha depan Anda
• paha depan: tendon dari bagian depan paha.Jenis cangkok ini biasanya disediakan untuk pasien yang lebih tinggi atau lebih berat, atau untuk orang-orang yang telah memiliki cangkok yang tidak berhasil sebelumnya.
• mayat: jaringan dari mayat, yang disebut allograft
• Sementara semua mayat diperiksa secara hati-hati untuk penyakit sebelum operasi, beberapa orang khawatir tentang penggunaan jaringan yang mati. Diskusikan masalah apapun yang Anda hadapi dengan dokter Anda.

Dokter Anda akan memberikan instruksi lengkap untuk hari operasi Anda. Instruksi bisa termasuk puasa selama 12 jam sebelum operasi dan menahan diri untuk tidak menggunakan obat aspirin atau pengencer darah.

Pastikan untuk mengatur agar seseorang datang dengan Anda untuk operasi. Sangat membantu jika ada orang lain yang mendengarkan instruksi pasca operasi dan mengantarmu pulang.

Prosedur Bagaimana Rekonstruksi ACL Dilakukan

Anda akan disiapkan untuk operasi dengan mengganti gaun rumah sakit dan memiliki garis intravena (IV) yang terpasang di lengan Anda. IV akan memungkinkan tim bedah untuk mengelola obat-obatan, anestesi, atau obat penenang.

Setelah jaringan sampel dipilih, sebaiknya diangkat dari tubuh Anda atau disiapkan dari mayat. Tendon kemudian dilengkapi dengan "sumbat tulang," atau titik jangkar, untuk mencangkokkan tendon ke lutut.

Selama operasi, sayatan kecil dibuat di bagian depan lutut untuk sebuah arthroscope - tabung tipis yang dilengkapi dengan kamera serat optik dan alat bedah. Hal ini memungkinkan dokter bedah Anda untuk melihat di dalam lutut Anda selama prosedur ini.

Ahli bedah pertama-tama akan melepaskan ACL sobekan Anda dan membersihkan daerah tersebut. Mereka kemudian akan mengebor lubang kecil ke tibia dan tulang paha Anda sehingga sumbat tulang bisa dilekatkan dengan kiriman, sekrup, staples, atau mesin cuci.

Setelah menempelnya ligamentum baru, ahli bedah akan menguji rentang gerak dan ketegangan lutut Anda untuk memastikan cangkok aman. Akhirnya, bukaannya akan dijahit, luka berpakaian, dan lutut Anda akan distabilkan dengan penjepit. Panjang operasi akan bervariasi tergantung pada pengalaman ahli bedah dan jika prosedur tambahan dilakukan (seperti perbaikan meniscal), di antara faktor lainnya.

Biasanya, Anda bisa pulang pada hari operasi Anda. Resiko Rekonstruksi ACL

Karena rekonstruksi ACL adalah prosedur operasi, risiko ini membawa beberapa risiko, termasuk:

pendarahan dan pembekuan darah

lanjutkan sakit lutut

• penularan penyakit jika cangkok berasal dari Kematian atau kelemahan lutut
• kehilangan jangkauan gerak
• penyembuhan yang tidak tepat jika cangkok ditolak oleh sistem kekebalan tubuh Anda
• Anak kecil dengan air mata ACL berisiko mengalami cedera pada pelat pertumbuhan. Pelat pertumbuhan memungkinkan tulang tumbuh dan berada di ujung tulang di lengan dan kaki. Luka plat pertumbuhan bisa mengakibatkan tulang yang disingkat.
• Dokter Anda akan mengevaluasi risiko ini saat memutuskan apakah operasi harus menunggu sampai anak Anda lebih tua dan piring pertumbuhannya telah terbentuk menjadi tulang yang padat.
• Operasi rekonstruksi ACL tetap merupakan standar emas untuk memperbaiki cedera lutut yang umum ini.AAOS melaporkan bahwa sekitar 82 sampai 90 persen operasi rekonstruksi ACL menghasilkan hasil yang sangat baik dan stabilitas lutut penuh.
• Follow-upSetelah Rekonstruksi ACL

Rehabilitasi adalah kunci keberhasilan rekonstruksi ACL.

Segera setelah operasi, Anda disarankan minum obat rasa sakit, pertahankan sayatan bersih dan kering, dan istirahatlah. Icing lutut Anda sangat penting karena membantu mengurangi rasa sakit dan mengurangi pembengkakan. Kemungkinan besar Anda memiliki janji tindak lanjut dengan dokter atau ahli bedah Anda dalam beberapa minggu setelah operasi.

Inilah yang harus diharapkan setelah operasi ACL:

beberapa rasa sakit

aktivitas terbatas selama beberapa bulan

berjalan dengan kruk sampai enam minggu

mengenakan penjepit lutut setidaknya selama satu minggu

• Anda dapat mengharapkan untuk mendapatkan kembali rentang gerak di lutut Anda dalam beberapa minggu setelah operasi. Atlet biasanya kembali ke olahraga mereka dalam waktu enam sampai 12 bulan.
• Setelah operasi telah dianggap berhasil, rejimen terapi fisik dapat dimulai. Keberhasilan terapi tersebut bervariasi dari orang ke orang.