Rontgen toraks normal, pandangan tidak normal, dan interpretasi

Fakta tentang dan Definisi Rontgen Dada

Tes rontgen dada adalah tes radiologi non-invasif yang sangat umum yang menghasilkan gambar dada dan organ dalam. Untuk menghasilkan tes sinar-X dada, dada terkena radiasi singkat dari mesin sinar-X dan gambar dihasilkan pada film atau ke komputer digital. Rontgen dada juga disebut sebagai radiografi dada, rontgen dada, atau CXR. Tergantung pada kepadatannya, setiap organ dalam rongga dada menyerap berbagai tingkat radiasi, menghasilkan bayangan yang berbeda pada film. Gambar rontgen dada berwarna hitam dan putih dengan hanya kecerahan atau kegelapan yang mendefinisikan berbagai struktur. Sebagai contoh, tulang-tulang dinding dada (tulang rusuk dan tulang belakang) dapat menyerap lebih banyak radiasi dan dengan demikian, tampak lebih putih pada film.

Di sisi lain, jaringan paru-paru, yang sebagian besar terdiri dari udara, akan memungkinkan sebagian besar radiasi untuk lewat, mengembangkan film ke penampilan yang lebih gelap. Jantung dan aorta akan tampak keputihan, tetapi biasanya kurang cerah dari pada tulang, yang lebih padat.

Tes sinar-X dada diperintahkan oleh dokter untuk berbagai alasan. Banyak kondisi klinis dapat dievaluasi dengan tes radiologi sederhana ini. Beberapa kondisi umum yang terdeteksi pada rontgen dada termasuk, radang paru-paru, jantung membesar, gagal jantung kongestif, massa paru-paru, patah tulang rusuk, cairan di sekitar paru-paru (efusi pleura), dan udara di sekitar paru-paru (pneumotoraks).

Secara umum, tes rontgen dada adalah prosedur sederhana, cepat, murah, dan relatif tidak berbahaya dengan risiko radiasi yang minimal. Ini juga tersedia secara luas.

Cara Mempersiapkan X-Ray Dada

Seperti disebutkan di atas, biasanya gaun dipakai dan bahan yang mengandung logam dikeluarkan dari tubuh sebelum sinar-X diambil. Wanita hamil perlu memberi tahu dokter dan teknisi karena beberapa atau semua gambar mungkin tidak diambil untuk menghindari paparan radiasi sinar-X yang tidak perlu pada janin. Tindakan pencegahan, seperti, tutup timbal pelindung dapat ditempatkan pada perut untuk menghindari radiasi ke janin ketika sinar-X benar-benar diperlukan.

Prosedur Rontgen Dada

Untuk mempersiapkan rontgen dada, pasien biasanya diperintahkan untuk mengenakan gaun dan menghapus semua benda yang mengandung logam di sekitar tubuh bagian atas (kalung, ritsleting, bra, kancing, perhiasan, kacamata, dll.) Karena ini akan mengganggu visualisasi jaringan. Tidak ada persiapan khusus lainnya, seperti puasa, yang diperlukan untuk rontgen dada rutin.

Pasien kemudian diminta oleh teknisi untuk berdiri di depan permukaan yang berdekatan dengan film yang merekam gambar. Bagian depan dada paling dekat dengan permukaan. Bagian lain dari mesin yang melepaskan radiasi kemudian ditempatkan sekitar 6 kaki jauhnya, di belakang pasien. Ketika pemosisian tepat (posisi berdiri normal dengan tangan di samping), teknisi mungkin menyarankan pasien untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahannya dan kemudian mengambil gambar dengan mengaktifkan perangkat (mirip dengan mengambil foto biasa). Gambar tersebut kemudian ditangkap pada film dalam beberapa detik. Film ini dapat dikembangkan dalam beberapa menit untuk ditinjau oleh dokter.

Biasanya satu gambar dilakukan dari belakang ke depan (disebut sebagai posterior-anterior, atau "PA" view) dan, seperti yang dijelaskan di atas, gambar kedua menggunakan pandangan menyamping dari sisi ke sisi (lateral) dapat dilakukan juga .

Dalam situasi di mana seseorang tidak dapat berdiri (terlalu lemah, cacat, atau dirawat di rumah sakit), gambar dapat diambil sambil berbaring dengan permukaan rekaman ditempatkan di belakang. Karena gambar diambil dari depan ke belakang dalam skenario ini, itu disebut tampilan anterior-posterior (AP). Film lateral umumnya tidak memungkinkan dalam situasi ini. Metode ini juga bisa disebut rontgen dada portabel karena mesin sinar-X diarahkan ke pasien untuk mengambil rontgen. Gambar dada lainnya dari posisi yang berbeda kadang-kadang dipesan oleh dokter untuk situasi khusus.

Alasan Medis untuk Rontgen Dada

Dokter umumnya memesan tes sinar-X dada bersamaan dengan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan dugaan dada. Beberapa alasan umum untuk melakukan tes rontgen dada adalah batuk, sesak napas, nyeri dada, oksigenasi buruk (hipoksia), nyeri punggung, cedera dada, dan demam. Abnormalitas tertentu terdeteksi pada pemeriksaan fisik dokter pada paru-paru, jantung, atau dinding dada (bunyi jantung abnormal, bunyi paru abnormal, deformitas dinding dada, dll.) Evaluasi pra-operasi (sebelum operasi untuk memeriksa adanya penyakit paru-paru yang jelas) Ikuti -lebih dari tes X-ray dada yang sebelumnya tidak normal

Untuk mengkonfirmasi penempatan yang tepat dari perangkat tertentu di dalam dada, seperti alat pacu jantung, endotrakeal (tabung pernapasan - ketika seseorang ditempatkan pada mesin pernapasan buatan), kateter dalam urat besar dada (garis tengah), dll. Ada banyak lagi lainnya alasan spesifik bahwa dokter dapat memilih untuk memesan rontgen dada tergantung pada situasi masing-masing individu.

Risiko Rontgen Dada

Risiko yang terkait dengan tes rontgen dada minimal, tetapi mereka perlu mempertimbangkan manfaatnya untuk setiap kasus. Sinar-X dada melepaskan radiasi ke tubuh untuk menghasilkan gambar. Jumlah radiasi, bagaimanapun, sangat kecil dan tidak bertahan di dalam tubuh setelah gambar diambil. Wanita hamil yang membutuhkan rontgen dada disarankan untuk memberi tahu dokter dan teknisi rontgen sehingga tindakan pencegahan yang tepat dapat dilakukan untuk meminimalkan paparan radiasi pada janin.

Sinar-X Dada Normal

Seperti disebutkan sebelumnya, gambar pada film sinar-X dada dalam nuansa hitam dan putih, mirip dengan negatif dari foto biasa. Bayangan pada tes sinar-X dada tergantung pada tingkat radiasi yang diserap oleh organ tertentu berdasarkan komposisinya. Struktur tulang menyerap radiasi paling banyak dan tampak putih pada film. Struktur berongga yang sebagian besar berisi udara, seperti paru-paru, biasanya tampak gelap. Pada rontgen dada normal, rongga dada diuraikan di setiap sisi oleh struktur bertulang putih yang mewakili tulang rusuk dinding dada. Di bagian atas dada adalah leher dan tulang selangka (klavikula). Di bagian bawah, rongga dada dibatasi oleh diafragma di bawahnya yang merupakan rongga perut. Di kedua sisi dinding dada, tulang bahu dan lengan mudah dikenali.

Di dalam rongga dada, kolom tulang belakang dapat dilihat di tengah dada, membelahnya hampir sama. Di setiap sisi garis tengah, bidang paru-paru tampak gelap terlihat. Bayangan putih jantung ada di tengah lapangan, di atas diafragma dan lebih ke kiri. Trakea (pipa angin), aorta (pembuluh darah utama yang keluar dari jantung), dan kerongkongan turun ke tengah, tumpang tindih dengan kolom tulang belakang.

Sinar-X Dada Tidak Normal

Banyak kelainan dapat dideteksi pada tes rontgen dada. Kelainan umum yang terlihat pada tes rontgen dada meliputi:

• pneumonia (bayangan putih atau kabur abnormal pada bidang paru-paru yang biasanya terlihat gelap);
• abses di paru-paru (abses paru-paru);
• pengumpulan cairan antara paru-paru dan dinding dada tampak lebih putih daripada paru-paru dan membuat batas paru-paru yang tajam pada film lebih kabur (efusi pleura);
• edema paru (penumpukan cairan di paru-paru atau pembuluh darahnya) terlihat sebagai keracunan difus pada bidang paru-paru (misalnya, akibat gagal jantung kongestif);
• ukuran jantung yang membesar (atau kardiomegali);
• patah tulang rusuk atau tulang lengan (ketidakteraturan dalam struktur dan bentuk tulang rusuk atau tulang humerus lengan mana pun);
• patah tulang belakang atau patah tulang belakang;
• bahu terkilir;
• kanker paru-paru atau massa paru-paru lainnya (bayangan tidak teratur dan abnormal pada bidang paru-paru);
• rongga di paru-paru atau lesi paru kavitas (tuberkulosis, sarkoidosis, dll.);
• kehadiran abnormal udara antara dinding dada dan paru-paru menciptakan bayangan hitam yang berbeda (lebih gelap dari bidang paru-paru) antara perbatasan jaringan paru-paru dan perbatasan dalam dinding dada (pneumotoraks);
• hiatal hernia (penonjolan bagian atas lambung ke rongga dada); dan
• aortic aneurysm (aorta melebar - pelebaran garis tengah dada di atas kolom vertebral).

Ini adalah beberapa temuan abnormal umum yang dapat dilihat pada tes rontgen dada. Ada banyak kelainan lain yang kurang umum yang dapat dideteksi pada rontgen dada.

Cara Mendapatkan Hasil Rontgen Dada

Setelah tes rontgen dada dibaca oleh dokter, laporan biasanya dibuat dan ditempatkan di bagan pasien. Jika rontgen dilakukan di fasilitas radiologi, laporan dari ahli radiologi biasanya dikirim ke dokter yang telah memesan tes. Laporan tertulis juga dapat diberikan kepada pasien setelah formulir yang tepat untuk mengeluarkan informasi medis ditandatangani.

Penyakit dan Kondisi yang Didiagnosis dengan Rontgen Dada

Banyak penyakit atau kondisi dapat dideteksi atau didiagnosis berdasarkan tes sinar-X dada. Tes rontgen dada juga bisa sangat membantu dalam mengesampingkan diagnosis yang dicurigai. Beberapa kondisi umum yang dapat dievaluasi dengan tes rontgen dada adalah pneumonia, gagal jantung kongestif, emfisema, massa paru atau nodul paru, TBC, cairan di sekitar paru-paru (efusi pleura), fraktur vertebra (tulang tulang belakang). punggung), patah tulang rusuk, atau kardiomegali, atau jantung membesar.

Cara Melakukan Interperet Rontgen Dada

Tes rontgen dada paling sering ditafsirkan oleh seorang ahli radiologi (dokter spesialis radiologi). Dokter lain yang sering meninjau dan menafsirkan hasil tes sinar-X dada termasuk dokter ruang gawat darurat, dokter penyakit dalam, dokter anak, dokter praktek keluarga, dokter paru (dokter paru-paru), ahli jantung (dokter jantung), ahli anestesi, ahli bedah dada, dan ahli onkologi ( dokter kanker).

Secara umum, dokter menggunakan informasi dari rontgen dada bersama dengan riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan data klinis lainnya untuk membantu membuat keputusan klinis.