Infeksi pada Kehamilan: Pyelonefritis akut

Apa itu Pyelonefritis Akut?

Pielonefritis akut adalah infeksi bakteri pada ginjal yang mempengaruhi 1 sampai 2 persen wanita hamil. Pada kebanyakan kasus, infeksi pertama kali berkembang di saluran kemih bagian bawah. Jika tidak didiagnosis dan diobati dengan benar, infeksi dapat menyebar dari daerah uretra dan genital ke kandung kemih Anda dan kemudian ke salah satu atau kedua ginjal Anda.

Wanita hamil lebih cenderung mengembangkan pielonefritis daripada wanita yang tidak hamil. Hal ini disebabkan adanya perubahan fisiologis selama kehamilan yang dapat mengganggu aliran urine. Biasanya, ureter menguras urin dari ginjal ke dalam kandung kemih dan keluar dari tubuh melalui uretra.

( E. Coli ) adalah penyebab yang biasa. Bakteri lain, seperti Klebsiella pneumoniae , spesies Proteus , dan Staphylococcus juga dapat menyebabkan infeksi ginjal. Gejala Apa Gejala Gejala Pyelonefritis? Biasanya, gejala pertama pielonefritis adalah demam tinggi, menggigil, dan nyeri pada kedua sisi punggung bagian bawah.

Dalam beberapa kasus, infeksi ini menyebabkan mual dan muntah. Gejala kemih juga umum terjadi, termasuk:

frekuensi kencing, atau kebutuhan untuk segera buang air kecil

, atau kebutuhan untuk segera buang air kecil

disuria, atau hematuria menyakitkan

• , atau darah dalam urin <
• Komplikasi Apa Komplikasi dari Pyelonefritis?
• Pengobatan pyelonefritis yang tepat dapat mencegah masalah serius. Namun, infeksi ini bisa menyebabkan infeksi bakteri di aliran darah yang disebut sepsis. Hal ini kemudian dapat menyebar ke bagian tubuh yang lain dan menyebabkan kondisi serius yang memerlukan perawatan darurat.
• Misalnya, pielonefritis yang tidak diobati dapat menyebabkan gangguan pernapasan akut saat cairan menumpuk di paru-paru. Pyelonefritis selama kehamilan juga merupakan penyebab utama persalinan prematur, yang membuat bayi berisiko tinggi mengalami komplikasi serius dan bahkan kematian.

Seperti sejumlah infeksi lain selama kehamilan, pielonefritis yang tidak diobati dapat menyebabkan persalinan prematur, yang merupakan penyebab utama komplikasi dan kematian non-fatal pada bayi yang baru lahir.

Diagnosis Bagaimana Diagnosis Pyelonefritis?

Tes urine dapat membantu dokter Anda menentukan apakah gejala Anda adalah hasil dari infeksi ginjal. Kehadiran sel darah putih dan bakteri dalam urin keduanya merupakan tanda infeksi dan bisa dilihat di bawah mikroskop.

Adanya sel darah putih yang bergerak dalam urine berarti ginjal Anda terinfeksi. Dokter Anda bisa melakukan diagnosis pasti dengan mengkonsumsi kultur bakteri urin Anda.

Pengobatan Bagaimana Haruskah Pyelonefritis Diobati?

Sebagai aturan umum, jika Anda mengembangkan pielonefritis selama kehamilan, Anda akan dirawat di rumah sakit untuk perawatan. Anda akan diberi antibiotik intravena, mungkin obat sefalosporin seperti cefazolin (Ancef) atau ceftriaxone (Rocephin).

Jika gejala Anda tidak membaik, mungkin bakteri yang menyebabkan infeksi resisten terhadap antibiotik. Jika dokter Anda menduga bahwa antibiotik tersebut tidak mampu membunuh bakteri, mereka mungkin menambahkan antibiotik yang sangat kuat yang disebut gentamisin (Garamycin) untuk pengobatan Anda.

Obstruksi di dalam saluran kemih adalah penyebab utama kegagalan pengobatan lainnya. Ini biasanya disebabkan oleh batu ginjal atau kompresi fisik ureter oleh rahim yang tumbuh selama kehamilan. Obstruksi saluran kemih paling baik didiagnosis melalui sinar X atau ultrasound pada ginjal Anda.

Setelah kondisi Anda mulai membaik, Anda mungkin diijinkan untuk meninggalkan rumah sakit. Anda akan diberi antibiotik oral selama tujuh sampai 10 hari. Dokter Anda akan memilih pengobatan Anda berdasarkan keefektifan, toksisitas, dan biaya. Obat-obatan seperti trimethoprim-sulfamethoxazole (Septra, Bactrim) atau nitrofurantoin (Macrobid) sering diresepkan.

Infeksi berulang di masa kehamilan tidak jarang terjadi. Cara yang paling hemat biaya untuk menurunkan risiko kekambuhan Anda adalah dengan menggunakan dosis tunggal antibiotik setiap hari sebagai tindakan pencegahan. Mengambil 1 gram sulfisoksazol (Gantrisin) setiap hari atau 100 miligram nitrofurantoin monohidrat macrocrystals (Macrobid) setiap hari adalah pilihan yang tepat. Ingat bahwa dosis obat mungkin berbeda. Dokter Anda akan meresepkan apa yang tepat untuk Anda.

Jika Anda menggunakan obat pencegahan, Anda juga harus memeriksakan urine Anda untuk bakteri setiap kali Anda menemui dokter Anda. Juga, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika ada gejala yang kembali. Jika gejala kembali atau jika tes urine menunjukkan adanya bakteri atau sel darah putih, Anda akan memiliki budaya kencing yang lain untuk menentukan apakah pengobatan diperlukan.