Infeksi otak pengobatan rumah, gejala & pengobatan

Fakta Infeksi Otak

Otak kita, sumsum tulang belakang, dan struktur di sekitarnya dapat terinfeksi oleh spektrum besar kuman. Bakteri dan virus adalah pelanggar yang paling umum. Parasit, jamur, dan organisme lain dapat menginfeksi sistem saraf pusat (SSP), meskipun lebih jarang.

• Lokasi: Kuman yang menginfeksi menyebabkan peradangan pada daerah yang sakit. Bergantung pada lokasi infeksi, nama yang berbeda diberikan untuk penyakit tersebut.
  • Meningitis adalah peradangan pada meninges, membran tiga lapis di sekeliling otak dan sumsum tulang belakang, dan cairan yang dimandikan, disebut cairan serebrospinal (CSF).
  • Ensefalitis adalah peradangan otak itu sendiri.
  • Myelitis sebenarnya berarti peradangan sumsum tulang belakang.
  • Abses adalah akumulasi dari bahan infeksius dan mikroorganisme yang menyinggung, dan ini dapat terjadi di mana saja di dalam SSP.
• Jenis: Organisme dapat menyebabkan infeksi bakteri, virus, parasit, jamur, atau prion pada sistem saraf pusat.
  • Biasanya, meningitis virus menyebabkan gejala yang lebih ringan, tidak memerlukan pengobatan khusus, dan hilang sepenuhnya tanpa komplikasi. Infeksi virus dua sampai tiga kali lebih umum daripada infeksi bakteri.
  • Bakterial meningitis adalah penyakit yang sangat serius dan dapat mengakibatkan ketidakmampuan belajar, cacat bicara, gangguan pendengaran, kejang, kehilangan fungsi ekstremitas, kerusakan otak permanen, dan bahkan kematian. Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), hingga 15% dari yang selamat dari meningitis bakteri tetap dengan komplikasi permanen dan masalah kesehatan, seperti dijelaskan di atas.
• Di AS, keseluruhan insiden meningitis bakteri menurun secara signifikan sejak 1998, sebagian besar akibat vaksinasi luas, dari sekitar 25.000 kasus per tahun menjadi sekitar 4.100 kasus. Sekitar dua pertiga dari semua kasus ada pada anak-anak. Meningitis bakteri biasanya terjadi pada kasus terisolasi tanpa epidemi. Ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita dan lebih cenderung pada akhir musim dingin dan awal musim semi.
• Di seluruh dunia, meningitis bakteri adalah umum. Itu terus menjadi ancaman serius bagi kesehatan global. Statistik terbaru yang dipublikasikan oleh WHO pada 2010 memperkirakan bahwa hingga 170.000 kematian tahunan akibat meningitis bakteri terjadi di seluruh dunia. Ini terutama mempengaruhi benua Afrika, dengan epidemi biasa di sub-Sahara dan Afrika Barat, yang dikenal sebagai "sabuk meningitis."

Apa yang menyebabkan infeksi otak?

Penyebab meningitis bakteri: Tiga jenis bakteri adalah penyebab paling umum meningitis pada semua kelompok umur kecuali bayi baru lahir:

• Streptococcus pneumonia (menyebabkan meningitis pneumokokus)
• Neisseria meningitidis (menyebabkan meningitis meningokokus)
• Haemophilus influenza tipe b (Hib)

Pengenalan vaksin Hib sebagai bagian dari imunisasi pediatrik rutin telah secara signifikan mengurangi terjadinya penyakit Hib serius. Bayi baru lahir biasanya terinfeksi bakteri coliform (bakteri dalam usus, yang dikontrak saat lahir) seperti Escherichia coli atau Listeria .

• Bagaimana organisme ditularkan: Tidak seperti flu atau flu biasa, yang dapat ditularkan melalui kontak biasa atau hanya dengan menghirup udara di ruangan yang sama dengan orang yang terinfeksi, sebagian besar bakteri yang menyebabkan meningitis tidak terlalu menular. Dibutuhkan pertukaran sekresi pernapasan dan tenggorokan, dari batuk, bersin, atau mencium, untuk menyebarkan bakteri. Satu-satunya pengecualian adalah meningitis meningokokus. Siapa pun dalam rumah tangga yang sama, atau yang memiliki kontak lama, atau berhubungan langsung dengan cairan oral seseorang akan dianggap berisiko lebih tinggi tertular infeksi. Orang yang telah terpapar dengan cara ini harus menerima antibiotik pencegahan.
• Mereka yang paling berisiko: Siapa saja dapat terkena meningitis bakteri. Ini paling sering menyerang bayi dan anak kecil. Siapa pun yang memiliki kontak dekat atau berkepanjangan dengan seseorang yang terkena bakteri tertentu (seperti N. meningitidis atau Hib) juga berisiko lebih tinggi. Ini termasuk pekerja penitipan anak, rekrutmen militer, teman satu sel penjara, dan siapa pun yang secara langsung terpapar dari mulut atau hidung orang yang terinfeksi. Kelompok-kelompok lain yang berisiko termasuk orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah, penderita diabetes, alkoholik kronis, penyalahguna narkoba IV, dan siapa saja yang berusia lebih dari 60 tahun.
• Berikut ini adalah infeksi otak umum lainnya:
  • Toksoplasmosis (juga dikenal sebagai tokso) disebabkan oleh parasit Toxoplasma gondii . Infeksi diperoleh, misalnya, dari ibu yang terinfeksi ke bayi yang belum lahir, dengan makan sayuran yang tidak dicuci atau daging yang kurang matang, atau melalui kontak langsung dengan kotoran kucing (kucing adalah tuan rumah bagi organisme ini). Gejalanya mirip dengan bentuk meningitis bakteri ringan. Orang yang berisiko adalah wanita hamil dan mereka yang sistem kekebalannya melemah, seperti orang yang HIV positif. Prognosis buruk untuk infeksi yang ditularkan dari ibu ke bayi baru lahir. Lebih dari 50% bayi yang terkena meninggal dalam beberapa minggu setelah kelahiran. Penyakit ini juga parah pada seseorang dengan sistem kekebalan yang melemah, dan pengobatan agresif dengan obat-obatan digunakan. Seringkali, hasil kematian.
  • Sistiserkosis serebral disebabkan oleh cacing pita babi. Infestasi didapat saat orang memakan makanan yang terkontaminasi oleh tinja yang mengandung telur cacing pita. Penyakit ini baru-baru ini menjadi relatif umum di barat daya AS. Tergantung pada stadium penyakit, gejalanya bisa berupa meningitis ringan, atau bentuk lebih parah, atau bahkan menyebabkan kematian mendadak. Gejala yang paling umum adalah kejang. Beberapa obat dapat menghentikan perkembangan penyakit. Namun, begitu bentuk otak didapat, pengobatan biasanya diberikan untuk menghilangkan gejala-gejalanya.
  • Trichinosis disebabkan oleh cacing gelang Trichinella spiralis . Ini diperoleh dengan memakan larva dalam daging babi mentah atau kurang matang dan beberapa daging liar lainnya, termasuk beruang, rusa, dan babi hutan. Orang yang terinfeksi mungkin memiliki gejala yang mirip dengan ensefalitis dengan kebingungan dan delirium. Koma, kejang, kelumpuhan, dan tanda-tanda lain dari kehilangan neurologis ditemukan dalam bentuk yang lebih parah. Kebanyakan orang pulih dalam beberapa hari atau minggu tanpa masalah jangka panjang. Perawatan biasanya diarahkan untuk menghilangkan gejala.
  • Salah satu infeksi paling umum yang ditularkan oleh serangga di AS adalah penyakit Lyme . Hal ini disebabkan oleh bakteri Borrelia burgdorferi, yang menginfeksi dan berkembang biak di dalam kutu spesies Ixodes . Kemudian ditularkan ke manusia melalui gigitan kutu. Jika tetap tidak diobati, penyakit ini dapat memiliki komplikasi serius, yang mencakup berbagai masalah neurologis. Komplikasi neurologis yang paling umum adalah kelumpuhan saraf ketujuh wajah (Bell's palsy, muncul sebagai wajah terkulai) atau kerusakan saraf wajah lainnya, dan radikulopati peradangan (kompresi akar saraf di tulang belakang), yang tampak seperti kesemutan, rasa sakit yang terbakar, atau mati rasa. dalam ekstremitas. Meskipun jarang, komplikasi neurologis yang paling mengenai penyakit Lyme lanjut adalah meningitis, dengan gejala dan tanda-tanda yang khas. Sebagian kecil pasien dengan penyakit Lyme yang tidak diobati dan komplikasi neurologis mengalami masalah memori jangka pendek dan defisit kognitif lainnya. Pengobatan dini dengan antibiotik disarankan ketika penyakit Lyme dicurigai.
  • Meningitis coccidioidal adalah komplikasi parah coccidiomycosis (demam lembah), infeksi jamur yang umum di barat daya AS. Penyakit utama disebabkan oleh inhalasi spora jamur tanah Coccidioides, yang mengarah pada gejala pernapasan yang dominan. Setelah infeksi menyebar ke organ lain melalui aliran darah, hampir setengah dari mereka yang terkena mengembangkan meningitis. Meningitis, di samping tanda dan gejala yang khas, paling umum dipersulit dengan adanya hidrosefalus, yang merupakan akumulasi abnormal cairan serebrospinal (CSF, cairan yang membasahi otak dan sumsum tulang belakang) di ventrikel otak. Selain itu, perubahan inflamasi otak dan pembuluh darahnya yang besar dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan stroke. Perawatan kondisi ini sangat kompleks, baik dengan terapi antijamur intravena dan infus langsung sesekali dari obat dalam cairan yang memandikan otak dan sumsum tulang belakang. Hidrosefalus sering membutuhkan penempatan pirau ventrikuloperitoneal (yang mengalirkan CSF ekstra langsung dari ventrikel otak ke dalam rongga perut). Terlepas dari semua perkembangan teknologi dan farmakologis dalam beberapa tahun terakhir, prognosis untuk kondisi ini tetap buruk.
  • Agen penyebab meningitis yang tidak lazim, yang memengaruhi hampir semua orang yang mengalami gangguan sistem imun, adalah jamur dari keluarga Cryptococcus . Jamur di mana-mana ini tumbuh subur di tanah dan di puing-puing di sekitar pangkalan pohon, dengan kecenderungan khusus untuk kotoran burung. Cara penularan yang biasa adalah menghirup spora jamur di tanah, dengan penyebaran selanjutnya melalui aliran darah ke SSP. Infeksi SSP kriptokokus menyebabkan gejala dan tanda meningitis yang khas. Jika tidak diobati, pasien memiliki komplikasi parah dengan kerusakan otak permanen, gangguan pendengaran, dan koma. Pada pasien dengan defisiensi imun yang parah, penyakit yang tidak diobati selalu berakibat fatal. Perawatan yang biasa dilakukan adalah infus obat antijamur intravena jangka panjang di rumah sakit. Semua orang yang berisiko harus menghindari kotoran burung dan aktivitas luar, termasuk menggali dan bekerja dengan tanah.
  • Tuberkulosis, yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, dapat menyebar melalui sistem limfatik ke SSP. Meningitis yang dihasilkan, memiliki periode awal yang pendek dengan gejala infeksi pernapasan atas, diikuti oleh timbulnya berbagai defisit neurologis, seperti gangguan penglihatan, kelemahan dan mati rasa fokus, dan gaya berjalan tidak stabil dengan kelumpuhan. Pengobatannya sama dengan untuk tuberkulosis, dengan rejimen multidrug dan penatalaksanaan simptomatik di rumah sakit. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa vaksinasi BCG menawarkan perlindungan yang signifikan terhadap meningitis tuberkulosis dan harus dipertimbangkan dengan kuat pada orang dengan risiko tinggi tertular penyakit ini.
  • Abses serebral sering merupakan komplikasi dari sinus kronis atau infeksi telinga tengah atau penyebaran infeksi yang jauh dari tempat lain (seperti abses paru atau pneumonia). Ini juga bisa merupakan konsekuensi dari trauma kepala atau prosedur bedah saraf. Gejalanya tergantung pada lokasi abses, tetapi hampir semua orang dengan kondisi ini memiliki sakit kepala yang parah, demam, atau malaise umum. Perawatan termasuk antibiotik IV dan drainase yang sering bedah.

Lebih Banyak Penyebab Infeksi Otak

• Abses tulang belakang disebabkan oleh berbagai bakteri. Paling umum, infeksi menyebar ke saluran tulang belakang langsung dari peradangan di dekat tulang belakang, seperti bisul tertentu atau abses kulit besar dan dalam, perpanjangan dari saluran GI, atau dari sumber infeksi di tempat lain di tubuh. Kelompok-kelompok yang berisiko termasuk pengguna obat-obatan IV, diabetisi, atau siapa saja yang menjalani terapi dengan sistem kekebalan yang lemah. Abses tulang belakang biasanya berkembang tiba-tiba, disertai demam, nyeri punggung, kemerahan, dan pembengkakan di daerah yang terkena. Tanpa pengobatan, kelemahan otot dan kelumpuhan ekstremitas dapat berkembang. Perawatan termasuk drainase bedah dan penggunaan antibiotik IV secara ekstensif di rumah sakit.
• Virus West Nile dan anggota lain dari keluarga virus penyebab ensefalitis (ensefalitis St. Louis, ensefalitis kuda equine barat, dan ensefalitis La Crosse) biasanya disebarkan oleh gigitan kutu, nyamuk, dan lalat. Secara khusus, vektor penularan West Nile adalah nyamuk, memakan unggas yang terinfeksi (yang berfungsi sebagai reservoir alami), dan kemudian meneruskan darah yang terinfeksi kepada manusia. Virus itu sendiri, serta respon imun inang, mengganggu fungsi normal sel-sel saraf, terutama di bagian abu-abu otak. Ini mengarah ke berbagai tanda kognitif dan psikiatris termasuk kebingungan, kelesuan, masalah dengan koordinasi, dan kemungkinan kejang. Gejala yang sangat umum dari orang yang terinfeksi, terutama dengan infeksi West Nile, adalah sakit kepala, demam, mual, muntah, dan fotofobia (sensitivitas terhadap cahaya). Sebagian besar infeksi memiliki perjalanan ringan dengan prognosis yang menguntungkan; Namun, pasien dengan tingkat infeksi yang lebih parah dapat mengalami perubahan status mental, demam sangat tinggi, kekakuan leher, dan kejang. Jarang, terutama pada pasien yang sangat tua dan immunocompromised, penyakit ini berkembang menjadi ensefalitis penuh, dengan koma berikutnya, pingsan, dan kematian. Sayangnya, tidak ada pengobatan khusus untuk jenis infeksi virus ini. Semua pasien harus mendapatkan terapi suportif untuk menghilangkan gejala. Langkah-langkah pencegahan termasuk penggunaan bebas penolak serangga ketika menghabiskan waktu di luar ruangan di daerah endemis.
• Anggota keluarga virus herpes (herpes simpleks tipe 1 dan 2, varicella zoster, Epstein-Barr, serta cytomegalovirus) dapat memasuki sistem saraf pusat dari sistem saraf tepi (sepanjang saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang), di mana mereka tinggal, dan menyebabkan penyakit parah seperti meningitis fulminan, ensefalitis, atau mielitis. Infeksi ini sangat mematikan pada pasien immunocompromised. Presentasi klinis biasanya khas untuk infeksi SSP, dengan sakit kepala, lesu, mual, muntah, dan kekakuan leher. Tanda-tanda dan gejala-gejala infeksi spesifik dapat meliputi fitur psikiatrik dan kejang multipel pada herpes simplex 1, gejala radikular (kompresi akar saraf pada tulang belakang; mati rasa dan kesemutan pada lengan atau kaki) dengan retensi urin pada herpes simplex tipe 2; dan kebutaan akibat infeksi sitomegalovirus pada pasien dengan sistem imun yang sangat terganggu. Infeksi CNS virus Epstein-Barr adalah faktor risiko yang sangat kuat untuk mengembangkan multiple sclerosis di masa depan. Tidak seperti kebanyakan infeksi CNS virus lainnya, ada beberapa obat antivirus efektif yang tersedia untuk mengobati infeksi yang berpotensi mematikan ini.
• Poliomyelitis (polio) disebabkan oleh virus polio kecil. Penyebaran ke sistem saraf terjadi ketika virus yang dicerna secara oral berlipat ganda dalam sistem pencernaan, kemudian masuk ke aliran darah, dan akhirnya memasuki sistem saraf pusat. Penyakit ini semakin memburuk dan akhirnya menyebabkan kelumpuhan, koma, dan terhentinya pernapasan dan otot jantung. Sejak munculnya vaksin polio, kejadian penyakit ini telah menurun secara dramatis di sebagian besar negara maju. Di AS, terbatas pada beberapa kasus terisolasi yang diimpor dari luar negeri. Kasus polio liar yang terjadi secara alami terakhir di AS adalah pada tahun 1979. Vaksinasi mencakup tiga dosis vaksin dalam tahun pertama kehidupan, yang akan memberikan kekebalan seumur hidup. Bayi dengan sistem kekebalan yang lemah berisiko tertular polio melalui imunisasi, tetapi risikonya sangat kecil.
• Rubella (campak Jerman) disebabkan oleh virus rubella. Konsekuensi dari penyakit ini, yang mempengaruhi janin yang belum lahir yang terinfeksi selama trimester pertama kehamilan, dapat sangat menghancurkan. Bayi tersebut dapat dilahirkan dengan berbagai cacat termasuk ketulian, disfungsi kognitif, dan masalah jantung. Saat lahir, bayi memiliki penyakit seperti meningitis dan biasanya lesu dan tidak aktif. Imunisasi ibu yang tepat, dengan serangkaian vaksinasi yang diberikan sepanjang masa remaja dan dewasa awal, mencegah seorang wanita dari mendapatkan rubella, yang sangat penting selama kehamilan.
• Mumps dan campak keduanya disebabkan oleh virus. Anak kecil paling sering terkena. Penularan terjadi melalui jalur pernapasan. Komplikasi dapat termasuk meningitis virus atau ensefalitis dalam berbagai tingkat keparahan. Komplikasi paling umum dari gondong dan campak adalah ketulian dan kejang. Pencegahan dicapai melalui imunisasi anak yang memadai.
• Rabies adalah infeksi virus lain. Ini ditularkan ke manusia melalui gigitan hewan yang terinfeksi atau, dalam kasus yang jarang terjadi, dengan menghirup partikel virus di udara di gua-gua yang dipenuhi kelelawar atau oleh pekerja laboratorium. Di seluruh dunia, penyakit ini umumnya disebabkan oleh gigitan anjing yang rabies tetapi juga dapat ditularkan oleh kucing, rakun, sigung, rubah, serigala, dan banyak hewan peliharaan dan liar lainnya. Terlepas dari kepercayaan yang populer, tidak ada penularan dari gigitan tikus, tikus, atau kelinci. Penyakit ini jarang terjadi di AS, di mana kami memiliki kontrol ketat terhadap hewan rabies. Virus ini menyebabkan bentuk ensefalitis dan mielitis yang parah. Ini dapat menyebabkan gejala-gejala awal seperti flu, demam yang sangat tinggi (hingga 107 F), kegelisahan ekstrem, hipersensitivitas untuk disentuh, kejang-kejang umum, kelumpuhan total tubuh, halusinasi aneh, aliran air liur yang berlebihan, penolakan air liur yang berlebihan, penolakan mutlak untuk minum cairan apa pun, dengan bertahap kelumpuhan, koma, dan hampir selalu kematian. Tidak ada terapi antivirus khusus yang tersedia, tetapi globulin imun pasca-pajanan dan imunisasi sangat efektif dan tersedia secara luas.
• Ensefalitis AIDS dan HIV (juga dikenal sebagai AIDS demensia) disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV). HIV dapat secara langsung menginfeksi sistem saraf pusat, menyebabkan berbagai kondisi neurologis. Yang paling umum adalah AIDS demensia. Hal ini ditandai dengan timbulnya gangguan perilaku, intelektual, dan motorik yang lambat. Gejala awal termasuk kebingungan, kehilangan libido, penarikan sosial, penurunan konsentrasi, keseimbangan yang buruk, dan kelemahan. Masalah kejiwaan adalah hal biasa. Pada tahap akhir, demensia berat, ketidakmampuan untuk mengontrol aliran urin, dan ketidakmampuan untuk berbicara dan berjalan dapat terjadi. Perawatan termasuk obat antiretroviral standar untuk HIV dengan hasil yang bervariasi.
• Infeksi virus Zika telah menjadi berita baru-baru ini karena peningkatan yang signifikan dalam kelahiran bayi dengan kelainan kepala (mikrosefali) dan berbagai komplikasi neurologis yang lahir dari ibu yang terinfeksi virus ini. Masih ada perdebatan tentang hubungan kausal antara infeksi wanita hamil dan komplikasi kehamilan yang merugikan dan hasil. Virus Zika ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi, dengan sebagian besar kasus terjadi di Amerika Selatan dan Tengah. Dalam kebanyakan kasus penyakit ini memiliki gejala yang sangat ringan, dengan ruam halus sebagai tanda yang paling umum, serta beberapa gejala lain seperti demam ringan, sakit kepala, nyeri otot dan persendian, dan mata merah muda atau merah. Penyakit ini biasanya sembuh sendiri, dengan sebagian besar pasien pulih sepenuhnya dalam beberapa hari.
• Sangat sedikit pasien yang terinfeksi virus Zika mengembangkan komplikasi neurologis terlambat yang dikenal sebagai sindrom Guillain-Barré. Kondisi yang berpotensi fatal ini dipicu oleh reaksi autoimun yang parah terhadap sistem saraf pusat dan perifer. Ini ditandai dengan semakin memburuknya kelemahan dan kelumpuhan otot-otot seluruh tubuh, sensasi menyakitkan di ekstremitas, dan keterlibatan saraf yang memasok kepala dan leher. Semua pasien yang didiagnosis dengan sindrom Guillain-Barré dirawat di rumah sakit untuk observasi dan penatalaksanaan gejala, karena tidak ada obat atau perawatan khusus untuk kondisi ini. Sebagian besar pasien akan mengalami pemulihan total, dengan sangat sedikit yang tersisa dengan sisa gejala neurologis yang melemahkan.

Apa Gejala dan Tanda Infeksi Otak?

Berbagai jenis infeksi otak menyebabkan banyak gejala yang berbeda, yang dapat bergantung pada usia orang tersebut, jenis bakteri, jenis infeksi, dan ketajaman penyakit.

• Secara umum, orang yang berusia lebih dari 2 tahun dengan infeksi bakteri akut mengalami demam tinggi, sakit kepala parah, leher kaku, mual, muntah, tidak nyaman ketika melihat cahaya yang terang, mengantuk, dan kebingungan.
• Bayi baru lahir dan bayi bisa sangat rewel, mudah tersinggung, dan mengantuk. Mereka mungkin memberi makan dengan buruk dan tidak dihibur dengan memegang. Kejang bisa menjadi perkembangan penyakit yang terlambat.
• Bentuk meningitis bakteri yang parah, terutama meningokokus, dapat menyebabkan syok dengan hilangnya kesadaran dan koma dan menyebabkan ruam keunguan yang menyebar. Seorang bayi dapat memiliki fontanelles (titik-titik lunak) yang menonjol di kepala dan memiliki tonus otot di lengan dan kaki.
• Seseorang dengan infeksi virus otak cenderung tampak agak kurang sakit. Gejala mirip flu selain tanda dan gejala ringan yang diuraikan untuk setiap kondisi dapat dilihat.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Infeksi Otak?

Diagnosis dan perawatan dini sangat penting dengan infeksi otak. Namun, sebagian besar gejala meningitis dan infeksi sistem saraf pusat lainnya dapat disebabkan oleh kondisi medis lainnya. Jangan panik. Pada bayi muda, meningitis mungkin terlihat seperti gejala umum seperti terlalu banyak menangis, terlalu banyak tidur, makan terlalu sedikit, mudah marah, dan lesu. Setiap kali seseorang mencurigai meningitis atau infeksi otak lainnya, atau ragu, hubungi dokter.

Cari perawatan darurat jika orang yang sakit memiliki tingkat kesadaran yang berubah dengan demam tinggi, gangguan pernapasan, sakit kepala parah dengan muntah, kejang baru atau jika bayi tampak lesu, dengan makanan yang buruk, demam tinggi, dan muntah.

Apa Tes yang Digunakan Dokter untuk Mendiagnosis Infeksi Otak?

Kalau tidak, orang sehat dengan tanda klasik infeksi otak akut biasanya dapat didiagnosis segera. Tantangannya adalah ketika seseorang memiliki infeksi otak yang kurang parah, seperti meningitis kronis atau sebagian diobati, ensefalitis, atau infeksi langka lainnya.

• Seorang dokter mencari tanda-tanda klinis tertentu ketika memeriksa pasien. Tingkat kesadaran yang berubah dengan perubahan perilaku dan kepribadian dengan demam tinggi selalu memberi tahu dokter tentang kemungkinan infeksi sistem saraf pusat. Tanda-tanda khusus iritasi meningeal pada seseorang dengan demam, termasuk nyeri leher atau kekakuan dengan fleksi leher atau ekstensi lutut, atau fleksi yang tidak disengaja dari kedua pinggul dengan fleksi leher, dapat menandakan infeksi otak.
• Dokter akan melakukan pemeriksaan mata, mencari pembengkakan saraf utama mata dan setiap perubahan halus dalam gerakan mata atau reaksi pupil. Ini dapat mewakili peningkatan tekanan intrakranial (ICP), terlihat dengan abses, atau meningitis lanjut atau ensefalitis. Seseorang juga akan menjalani pemeriksaan neurologis lengkap, yang membantu dokter menemukan tanda dan masalah dengan sistem saraf.
• Pekerjaan darah laboratorium standar dan spesimen urin akan diperoleh. Juga, serangkaian kultur khusus dari darah, urin, hidung, atau sekret pernapasan dapat diambil.
• Studi pencitraan, seperti CT scan kepala dengan kontras (yaitu, pewarna khusus yang dapat disuntikkan yang meningkatkan pandangan otak) atau pemindaian MRI dengan kontras, dapat dilakukan. Prosedur diagnostik ini membantu menyingkirkan proses apa pun di otak yang meningkatkan tekanan di dalam otak, serta menunjukkan komplikasi meningitis apa pun.
• Diagnosis definitif biasanya berasal dari analisis sampel cairan tulang belakang. Cairan ini diperoleh dengan melakukan pungsi lumbal, yang biasa dikenal dengan spinal tap. Prosedur ini melibatkan memasukkan jarum kecil ke dalam area di punggung bawah antara vertebra, di mana cairan di kanal tulang belakang mudah diakses. Sampel cairan kemudian dikirim ke laboratorium di mana analisis akan menentukan keberadaan infeksi SSP, menentukan perbedaan antara bakteri dan jenis infeksi lainnya, dan mengidentifikasi jenis organisme yang bertanggung jawab.
  • Tusukan lumbal, bila dilakukan dengan cara steril yang tepat, adalah prosedur yang sangat aman. Jarum dimasukkan di bawah ujung sumsum tulang belakang, sehingga tidak ada komplikasi neurologis yang terjadi. Sampel cairan yang diambil kecil. Teknik steril yang ketat menghilangkan kemungkinan infeksi. Efek samping yang paling umum adalah sakit kepala dan nyeri tekan ringan di tempat pemasangan jarum. Tusukan lumbal tidak digunakan jika ada bukti klinis atau X-ray dari peningkatan tekanan di otak.

Apakah Ada Pengobatan di Rumah untuk Infeksi Otak?

Jika seseorang mencurigai seseorang mengalami infeksi otak, pertama-tama, hubungi dokter atau 911 layanan darurat dan ikuti saran mereka.

• Berikan langkah-langkah pendinginan dan berikan obat penurun suhu untuk mengurangi demam.
• Jika orang tersebut muntah, letakkan dia di samping mereka untuk mencegah mereka menghirup dan tersedak muntah.
• Hindari aktivitas berat, dan jaga agar orang tersebut tetap ketat di tempat tidur. Selalu ikuti saran dokter.

Apa Perawatan untuk Infeksi Otak?

• Infeksi bakteri
  • Antibiotik yang diberikan melalui vena, serta obat untuk demam dan sakit kepala, digunakan dalam pengobatan infeksi otak.
  • Siapa pun yang mengalami kesulitan pernapasan akan menerima oksigen dan diamati dengan cermat.
  • Cairan infus dan penggantian elektrolit diberikan kepada mereka yang mengalami mual dan muntah terus menerus.
  • Antikonvulsan digunakan untuk mencegah atau mengobati kejang.
  • Orang yang mudah marah atau gelisah akan menerima sedasi ringan.
  • Jika ada bukti pembengkakan otak, steroid akan diberikan. Peran steroid dalam mengelola meningitis bakteri dewasa masih kontroversial. Dalam beberapa kasus meningitis Hib pada anak-anak, steroid IV digunakan untuk mengurangi kemungkinan gangguan pendengaran.
  • Orang yang sakit akut dengan dugaan infeksi bakteri SSP dirawat dengan antibiotik yang menargetkan organisme yang paling umum. Dosis pertama biasanya diberikan dalam 30 menit setelah dievaluasi oleh dokter di unit gawat darurat, dan jika mungkin, sebelum pungsi lumbal. Setelah hasil pungsi lumbal tersedia, dan organisme diidentifikasi, terapi yang lebih tepat sasaran dengan antibiotik yang paling efektif dimulai.
  • Perawatan abses otak sangat kompleks. Tergantung pada ukuran dan lokasi, drainase dapat dilakukan oleh ahli bedah saraf. Terapi antibiotik mirip dengan meningitis bakteri.
• Infeksi virus: Sebagian besar infeksi virus hilang dengan sendirinya dengan pemulihan total. Mereka tidak memerlukan perawatan khusus. Satu-satunya pengecualian untuk ini adalah virus herpes. Obat antivirus khusus digunakan untuk mengobati infeksi otak yang disebabkan oleh herpes.

Mungkinkah Mencegah Infeksi Otak?

Sebagian besar jenis meningitis tidak dapat diprediksi dan tidak dapat dicegah. Namun, ada vaksin untuk jenis bakteri tertentu.

• Vaksin Hib sangat aman dan sangat efektif. Ini adalah bagian dari imunisasi standar untuk bayi dan anak-anak.
• Vaksin untuk meningitis pneumokokus juga dapat mencegah bentuk infeksi lainnya. Ini tidak efektif pada anak-anak di bawah 2 tahun tetapi direkomendasikan untuk semua yang lebih tua dari 65 tahun dan orang-orang muda dengan kondisi medis kronis tertentu.
• Vaksin untuk meningitis meningokokus tersedia di AS. Vaksin ini secara rutin direkomendasikan untuk orang berusia 11-18 tahun dan untuk orang yang berisiko tinggi terhadap penyakit (seperti orang dengan cacat tertentu dalam sistem kekebalan). Ini juga digunakan untuk mengendalikan wabah di wilayah tertentu di negara itu, di lingkungan yang penuh sesak seperti asrama perguruan tinggi, dan sebagai tindakan pencegahan bagi para pelancong di luar AS. Informasi tentang daerah-daerah di mana vaksin ini direkomendasikan tersedia di Pusat Amerika Serikat untuk Penyakit. Kontrol dan Pencegahan.

Apa Prognosis Infeksi Otak?

Dengan diagnosis dini dan perawatan yang cepat, kebanyakan orang pulih dari meningitis bakteri. Pemulihan juga tergantung pada usia dan kondisi orang itu, pada seberapa parah penyakitnya, dan jenis bakteri yang menyerang.

• Dalam beberapa kasus ekstrim, terutama ketika penyakit datang dengan cepat dengan gangguan neurologis, penyakit ini berkembang sangat cepat sehingga kematian terjadi selama 48 jam pertama, meskipun pengobatan dini.
• Komplikasi yang tertunda dari infeksi bakteri pada sistem saraf pusat dapat mencakup gangguan kejang, defisit intelektual, kebutaan, gangguan pendengaran, dan berbagai masalah sistem saraf lainnya.
• Infeksi virus biasanya berlangsung ringan, singkat, dan relatif tidak berbahaya, dengan pemulihan total. Beberapa jenis ensefalitis yang sangat langka adalah parah, dengan kemungkinan gangguan permanen dan bahkan kematian. Sebagian besar organisme yang menyinggung, seperti parasit dan jamur, jarang mengancam jiwa dan memiliki hasil yang sangat baik.