Definisi koma, penyebab, gejala & pengobatan

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang Koma?

Apa Definisi Medis dari Koma?

Koma adalah keadaan tidak sadar yang mendalam di mana individu tidak secara sadar merespons rangsangan di lingkungan mereka.

Apa Yang Dapat Menyebabkan Koma?

Koma dapat terjadi akibat cedera seperti trauma kepala, atau penyakit yang mendasarinya seperti infeksi atau tumor, atau racun yang masuk ke dalam tubuh.

Apa yang Terjadi Ketika Anda dalam Koma?

Pasien dalam keadaan koma tidak dapat berpikir secara sadar dan kurang sadar akan lingkungan mereka, tetapi mereka mempertahankan fungsi pendukung kehidupan dasar, seperti pernapasan dan sirkulasi. Seseorang yang koma mungkin terlihat sehat dan tampak seperti sedang tidur, tetapi mereka tidak dapat menanggapi orang-orang dan hal-hal di sekitar mereka. Seorang pasien yang koma dapat menunjukkan beberapa gerakan seperti membuka mata atau meringis dalam menanggapi lingkungan; Namun, pasien tidak memiliki kontrol atau kesadaran akan gerakan ini.

Berapa lama Anda bisa koma sebelum Anda mati?

Koma jangka panjang sering disebut sebagai kondisi vegetatif persisten. Ini bisa berlangsung selama bertahun-tahun, tergantung pada keadaan medis dan penyebabnya.

Apa Kesempatan Bertahan dari Koma?

Secara umum, koma bersifat sementara, jarang berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu. Setelah muncul dari koma, prognosisnya bervariasi. Banyak orang dapat pulih sepenuhnya, beberapa membutuhkan terapi fisik dan pekerjaan seumur hidup, sementara yang lain hanya dapat memulihkan fungsi dasar.

Apa yang menyebabkan koma?

Trauma kepala

• Koma dapat terjadi akibat cedera traumatis yang signifikan pada kepala, seperti karena kecelakaan mobil atau jatuh.

Pendarahan (Hemorrhage) masuk ke otak atau tengkorak

Jenis-jenis pendarahan otak / tengkorak termasuk:

• Perdarahan intraserebral: perdarahan di dalam jaringan otak
• Pendarahan epidural: perdarahan di dalam tengkorak, tetapi di luar dura, (penutup otak)
• Subdural hemorrhage: perdarahan di dalam tengkorak, dan di dalam dura, tetapi tidak di jaringan otak itu sendiri
• Subarachnoid hemorrhage: perdarahan di ruang yang berbatasan langsung dengan jaringan otak

Penyebab pendarahan otak / tengkorak meliputi:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Aneurisma serebral: titik lemah di pembuluh darah otak
• Malformasi Arteriovenous (AVM): kluster pembuluh darah yang abnormal
• Tumor

Gambar area otak yang mengalami cedera

Pembengkakan otak (edema serebral)

Penyebab pembengkakan otak

• Infeksi
• Ketidakseimbangan kimia
• Cidera traumatis
• Masalah dengan aliran cairan serebrospinal (CSF)

Kekurangan oksigen ke otak

Penyebab paling umum dari kekurangan oksigen ke otak termasuk:

• Aritmia jantung
• Penyakit paru-paru, termasuk pneumonia, emfisema, atau asma.
• Anemia (jumlah sel darah merah rendah)
• Racun

Racun

• Racun luar adalah racun yang tertelan atau terhirup
• Racun internal adalah produk sampingan dari metabolisme normal tubuh yang karena alasan tertentu tidak dapat diekskresikan dengan benar

Gangguan endokrin

• Komedo myxedema (hipotiroidisme)
• Diabetes
  • Hipoglikemia (gula darah rendah)
  • Hiperglikemia (gula darah terlalu tinggi)

Apa Saja Gejala dari Koma?

Gejala utama koma adalah ketidaksadaran. Seorang pasien dalam keadaan koma tidak akan memiliki respons sadar terhadap rangsangan eksternal dan mungkin tampak dalam tidur nyenyak.

Pasien yang koma dapat menunjukkan gerakan tubuh spontan. Pasien mungkin terguncang atau tersentak tidak normal, dan mata dapat bergerak. Jika koma parah, bahkan fungsi dasar tubuh seperti bernafas dapat terpengaruh.

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Koma

Koma adalah darurat medis. Hubungi 9-1-1 dan segera cari perawatan medis untuk menghindari kemungkinan kerusakan permanen pada pasien.

Apa Perawatan untuk Koma?

Pada awal koma, penting untuk mendiagnosis dan mengobati penyebab yang mendasarinya. Bergantung pada keparahan koma, pasien mungkin memerlukan langkah-langkah resusitasi yang menyelamatkan jiwa. Setelah stabil secara medis, perawatan dapat digunakan untuk memperbaiki masalah mendasar yang menyebabkan koma.

Untuk pasien dalam keadaan koma yang berkepanjangan, atau keadaan vegetatif yang persisten, fokusnya adalah mencegah infeksi, menyediakan nutrisi, dan menjaga kesehatan fisik pasien. Ini termasuk nutrisi yang tepat dan pencegahan infeksi seperti pneumonia (penyebab umum kematian pada mereka yang koma jangka panjang) dan luka baring. Kadang-kadang, terapi fisik diberikan untuk mencegah kelainan tulang, sendi, atau otot.

Apa Skala Koma Glasgow?

Glasgow Coma Scale dikembangkan untuk memberikan para perawat kesehatan cara sederhana untuk mengukur kedalaman koma berdasarkan pengamatan pembukaan mata, bicara, dan gerakan. Pasien dalam tingkat koma yang paling dalam:

• jangan merespons dengan gerakan tubuh apa pun terhadap rasa sakit,
• tidak memiliki pidato, dan
• jangan buka mata mereka.

Mereka yang koma lebih ringan mungkin menawarkan beberapa respons, sampai-sampai mereka mungkin tampak bangun, tetapi memenuhi kriteria koma karena mereka tidak menanggapi lingkungan mereka.

Skala Koma Glasgow
Membuka mata
Spontan	4
Ke suara nyaring	3
Menyakitkan	2
Tidak ada	1
Respon verbal
Berorientasi	5
Bingung, Berorientasi	4
Kata-kata tidak pantas	3
Kata-kata yang tidak bisa dimengerti	2
Tidak ada	1
Respon Motorik
Mematuhi perintah	6
Melokalisasi rasa sakit	5
Mundur dari rasa sakit	4
Postur fleksi abnormal	3
Postur ekstensor	2
Tidak ada	1

Skala digunakan sebagai bagian dari evaluasi awal pasien, tetapi tidak membantu dalam membuat diagnosis tentang penyebab koma. Karena "skor" tingkat koma, GCS dapat digunakan sebagai metode standar untuk setiap perawat kesehatan untuk menilai perubahan dalam status pasien.

Apa Prognosis untuk Koma?

Secara umum, koma bersifat sementara, jarang berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu. Setelah muncul dari koma, prognosisnya bervariasi dan biasanya tergantung pada penyebab koma dan tingkat keparahan cedera otak.

Bagi mereka yang pulih, pemulihan biasanya bertahap. Banyak pasien dapat pulih sepenuhnya. Beberapa memerlukan terapi fisik dan pekerjaan seumur hidup, sementara yang lain hanya dapat memulihkan fungsi dasar.