Hati-hati! Kolesterol Tinggi Dapat Menyerang Anak Muda!
Daftar Isi:
- Fakta tentang Menurunkan Kolesterol Tinggi pada Anak
- Apa itu Kolesterol?
- Apa Gejala Kolesterol Tinggi pada Anak?
- Apa Faktor Risiko Kolesterol Tinggi pada Anak?
- Pedoman Tingkat Kolesterol untuk Anak
- Skrining Anak untuk Kolesterol Tinggi
- Apa Perawatan untuk Kolesterol Tinggi pada Anak?
- Diet Rendah Kolesterol pada Anak
- Kiat untuk Makan Sehat Jantung dan Olahraga untuk Anak-anak
Fakta tentang Menurunkan Kolesterol Tinggi pada Anak
- Kolesterol tinggi merupakan faktor risiko penyakit jantung koroner pada orang dewasa, tetapi beberapa anak mungkin berisiko terkena penyakit jantung koroner prematur jika mereka memiliki kadar kolesterol tinggi di awal kehidupan.
- Kebanyakan orang tua tidak mengetahui risiko anak-anak mereka, dan para profesional perawatan kesehatan sering tidak menguji kadar kolesterol anak-anak.
- Menurut American Heart Association, ada penelitian yang bagus bahwa proses penumpukan kolesterol dalam arteri dimulai pada masa kanak-kanak.
- Masa kanak-kanak mungkin adalah waktu untuk campur tangan dengan perubahan gaya hidup yang meliputi diet sehat dan banyak olahraga, terutama untuk anak-anak yang bertekad beresiko tinggi.
Apa itu Kolesterol?
Tubuh memproduksi kolesterol di hati dan membuat apa yang dibutuhkannya. Kolesterol tambahan ditambahkan dari makanan, seperti kuning telur, produk susu yang tidak bebas lemak (seperti es krim), dan daging merah.
Sejumlah kolesterol penting untuk tubuh anak berfungsi. Kolesterol membantu membangun dinding sel di semua jaringan dan membentuk hormon. Terlalu banyak kolesterol dalam darah dapat menumpuk di dinding arteri koroner yang memberi makan darah ke otot jantung, dan dapat menyebabkan penyumbatan dan akhirnya penyakit jantung atau serangan jantung sebagai orang dewasa.
Kolesterol dan trigliserida (lemak yang dibawa dalam darah yang sebagian berasal dari makanan) dibawa dalam aliran darah oleh lipoprotein. Lipoprotein densitas rendah (LDL) dan lipoprotein densitas tinggi (HDL) merupakan sebagian besar kolesterol seseorang. Inilah yang diukur ketika tes darah kolesterol dilakukan.
- Jika seseorang memiliki tingkat lipoprotein densitas rendah (LDL, jenis buruk) yang terlalu tinggi, darah dapat menumpuk di dinding arteri dan menyebabkan penyumbatan yang menyebabkan serangan jantung atau stroke. Jumlah kolesterol LDL harus rendah.
- HDL (jenis yang baik) lipoprotein dapat membawa kolesterol keluar dari arteri. Jumlah kolesterol HDL harus tinggi.
Untuk beberapa anak, penting untuk mengetahui kadar lipoprotein dan kadar kolesterol secara keseluruhan untuk mengatur pola makan dan memperlambat perkembangan semua penumpukan di arteri sejak dini.
Apa Gejala Kolesterol Tinggi pada Anak?
Meskipun umumnya tidak ada tanda atau gejala peningkatan kadar kolesterol selama masa kanak-kanak, orang dewasa mungkin memiliki timbunan lemak kecil di kulit mereka, pembesaran hati dan limpa, dan akhirnya serangan jantung, stroke, dan penyakit pembuluh darah perifer.
Apa Faktor Risiko Kolesterol Tinggi pada Anak?
Ada dua kategori besar faktor risiko ketika mempertimbangkan kolesterol tinggi. Beberapa faktor risiko berada di luar kendali seseorang. Ini termasuk:
- hereditas (riwayat keluarga penyakit kardiovaskular dan stroke),
- jenis kelamin (laki-laki lebih cenderung memiliki gejala "klasik" vs perempuan lebih cenderung memiliki "gejala non-klasik");
- keadaan pascamenopause, dan
- ras (orang Afrika-Amerika berisiko> Indian Amerika> Meksiko-Amerika> Kaukasia.
Faktor-faktor risiko yang dapat dikendalikan atau faktor-faktor yang dapat dipengaruhi seseorang meliputi:
- merokok,
- LDL tinggi dan HDL rendah,
- tekanan darah tinggi,
- kegemukan,
- diabetes, dan
- gaya hidup stres tinggi.
Pedoman Tingkat Kolesterol untuk Anak
Panel Ahli Program Pendidikan Kolesterol Nasional (NCEP) tentang Kolesterol Darah pada Anak-anak dan Remaja mendukung pedoman ini ketika mengukur kadar kolesterol pada anak-anak. Pedoman ini juga didukung oleh organisasi kesehatan utama termasuk American Heart Association dan American Academy of Pediatrics. Kadar kolesterol yang dapat diterima untuk orang dewasa berbeda dengan kadar yang disarankan untuk anak-anak dan agak lebih tinggi.
Kolesterol | Mg / dL yang dapat diterima | Borderline mg / dL (mungkin memerlukan perubahan sedang untuk diet) | Mg / dL tinggi (mungkin memerlukan perubahan dalam diet dan kemungkinan terapi obat) |
---|---|---|---|
Total kolesterol | Kurang dari 170 | 170-199 | 200 atau lebih besar |
LDL kolesterol | Kurang dari 110 | 110-129 | 130 atau lebih besar |
Skrining Anak untuk Kolesterol Tinggi
Kebanyakan orang tua tidak pernah tahu kadar kolesterol anak-anak mereka. Beberapa seharusnya. Pada bulan November 2011, panel ahli merekomendasikan bahwa semua anak (terlepas dari faktor risiko) harus menjalani skrining kolesterol puasa antara usia 9 dan 11, dan sekali lagi antara usia 18 dan 21 tahun. Pedoman baru ini dirancang untuk mendiagnosis anak-anak yang berisiko akibat peningkatan kolesterol pada usia lebih dini daripada yang seharusnya dilakukan. Dengan semakin banyak orang dewasa dan anak-anak yang mengalami obesitas, kemungkinan nilai kolesterol tinggi akan ditemukan. Semoga intervensi dini ke gaya hidup sehat akan membantu memperbaiki kadar kolesterol tinggi tersebut. Beberapa kritik kurang antusias tentang pedoman baru ini. Mereka membantah bahwa tidak ada bukti absolut bahwa pengobatan kolesterol tinggi pada masa kanak-kanak akan berdampak jangka panjang pada kesehatan orang dewasa. Mereka juga menunjukkan bahwa penggunaan obat penurun lipid di masa kanak-kanak masih kontroversial. American Academy of Pediatrics memiliki pedoman berikut untuk skrining dan perawatan:
- Rekomendasi terbaru adalah untuk menyaring anak-anak dan remaja dengan riwayat keluarga positif dislipidemia atau prematur (≤55 tahun untuk pria dan ≤65 tahun untuk wanita) CVD atau dislipidemia. Juga direkomendasikan bahwa pasien anak-anak yang riwayat keluarganya tidak diketahui atau mereka yang memiliki faktor risiko CVD lainnya, seperti kelebihan berat badan (BMI ≥ persentil ke-85, <persentil ke-95), obesitas (BMI ≥ persentil ke-95), hipertensi (tekanan darah ≥ 95) persentil), merokok, atau diabetes mellitus, disaring dengan profil lipid puasa.
- Untuk anak-anak ini, skrining pertama harus dilakukan setelah usia 2 tahun tetapi tidak lebih dari 10 tahun. Skrining sebelum usia 2 tahun tidak dianjurkan.
- Profil lipid puasa adalah pendekatan yang disarankan untuk skrining, karena saat ini tidak ada metode noninvasif yang tersedia untuk menilai CVD aterosklerotik pada anak-anak. Penapisan ini harus dilakukan dalam konteks kunjungan perawatan anak dan kesehatan yang baik. Jika nilai-nilai berada dalam kisaran referensi pada skrining awal, pasien harus diuji ulang dalam 3 hingga 5 tahun.
- Untuk pasien anak-anak yang kelebihan berat badan atau obesitas dan memiliki konsentrasi trigliserida yang tinggi atau konsentrasi HDL yang rendah, manajemen berat badan adalah perawatan utama, yang meliputi peningkatan diet dengan konseling gizi dan peningkatan aktivitas fisik untuk menghasilkan keseimbangan energi yang ditingkatkan.
- Untuk pasien 8 tahun dan lebih tua dengan konsentrasi LDL ≥190 mg / dL (atau ≥160 mg / dL dengan riwayat keluarga penyakit jantung dini atau ≥2 faktor risiko tambahan hadir atau ≥130 mg / dL jika ada diabetes mellitus), intervensi farmakologis harus dipertimbangkan. Tujuan awalnya adalah untuk menurunkan konsentrasi LDL menjadi <160 mg / dL. Namun, target serendah 130 mg / dL atau bahkan 110 mg / dL dapat dibenarkan ketika ada riwayat keluarga yang kuat dari CVD, terutama dengan faktor risiko lain termasuk obesitas, diabetes mellitus, sindrom metabolik, dan situasi berisiko tinggi lainnya. .
Tiga faktor terkait dengan kadar kolesterol, dan semuanya terkait dengan masalah keluarga:
- Keturunan: apakah anak mewarisi kecenderungan memiliki kolesterol darah tinggi
- Diet: apakah anak mengonsumsi makanan tinggi lemak yang menyebabkan kolesterol darah tinggi dan risiko jantung
- Obesitas: apakah anak kelebihan berat badan yang serius dan berisiko terkena penyakit jantung koroner dan diabetes