Apakah gigitan manusia berbahaya? pertolongan pertama, infeksi, gejala & pemulihan

Fakta tentang Gigitan Manusia

• Gigitan manusia bisa sangat serius atau relatif tidak berbahaya.
• Penting untuk mengetahui mana yang membutuhkan perhatian medis.
• Gigitan manusia terdiri dari serangkaian cedera, termasuk gigitan yang sengaja ditimbulkan, tetapi juga cedera yang disebabkan oleh kontak dengan gigi orang lain.
• Misalnya, jika dua anak bertabrakan dan gigi satu menyebabkan luka pada yang lain, ini diklasifikasikan sebagai gigitan manusia.

Apa yang menyebabkan gigitan manusia?

Gigitan manusia bisa bersifat kebetulan atau disengaja.

• Cedera gigitan yang disengaja: Ini biasanya terjadi selama perkelahian dan dapat mengakibatkan berbagai cedera dari memar kecil hingga hilangnya sebagian bagian tubuh (misalnya, telinga atau hidung). Sayangnya, ini juga bisa menjadi cedera yang terlihat pada pelecehan anak, pelecehan seksual, dan mutilasi diri.
• Cidera tinju tertutup : Gigitan ini terjadi ketika seseorang meninju orang lain di mulut atau, kadang-kadang, secara tidak sengaja memukul orang lain di mulut saat olahraga atau berkuda. Gigitan ini dapat menyebabkan cedera tangan yang merusak dan bisa sangat serius jika tidak ditangani dengan benar. Penting untuk berbagi informasi ini dengan ahli kesehatan Anda karena luka gores akibat kontak dengan mulut seseorang diperlakukan secara berbeda dari luka karena permukaan atau pisau yang tajam.
• Gigitan tidak disengaja: Gigitan kepala atau bagian tubuh lainnya terjadi ketika berbenturan dengan gigi orang lain. Ini bisa ringan atau, dalam kasus luka kepala pada anak kecil, sangat serius.
• "Aku tidak tahu itu menggigit!" kategori: Ya, kita sering menghadapi risiko masalah karena melakukan sesuatu untuk diri kita sendiri yang secara teknis memenuhi syarat sebagai gigitan. Misalnya, tidak baik menggigit kuku karena ini dapat menyebabkan infeksi yang dikenal sebagai paronychia atau hangnail. Demikian pula, hampir merupakan refleks untuk menghisap luka atau mencium minuman keras anak, tetapi jika Anda memasukkan bakteri mulut, itu dapat menyebabkan masalah seperti infeksi.
• Gigitan cinta (misalnya, cupang): Ini memenuhi syarat sebagai gigitan manusia. Namun, jika memar adalah satu-satunya tanda tanpa kerusakan kulit, ini sebagian besar tidak berbahaya. "Gigitan cinta" lainnya melewati batas menjadi luka yang disengaja dan mungkin lebih serius. Setiap tanda gigitan di area genital pada anak-anak perlu dievaluasi sebagai tanda kemungkinan pelecehan.

Apa Gejala Gigitan Manusia?

Gigitan manusia umumnya jelas, tetapi kadang-kadang korban tidak sadar (misalnya, gigitan terjadi saat korban mabuk) atau enggan memberi tahu orang lain (misalnya, cedera tangan akibat perkelahian). Gunakan hati-hati dalam mengabaikan luka di buku-buku jari jika ada kemungkinan luka terjadi dalam perkelahian, terutama jika luka datang dari memukul orang lain di mulut. Kalau tidak, dua hal paling penting untuk diketahui tentang gigitan adalah apakah ada kulit yang pecah atau tanda-tanda infeksi.

Tanda-tanda kulit pecah

• Pemecahan kulit meningkatkan risiko infeksi, dan itu juga membuat perlu untuk memberikan penambah tetanus jika status tetanus orang yang terkena tidak mutakhir. Pecah kulit sering terlihat jelas tetapi bisa sulit diketahui dalam beberapa kasus. Setiap area kulit yang terlihat seperti lapisan atas kulit telah lepas harus dianggap sebagai kulit pecah. Jika ragu, cari pendapat profesional perawatan kesehatan. Penampilan kasar pada area tersebut atau keluarnya cairan bening adalah tanda kulit rusak.

Tanda-tanda infeksi (perhatikan bahwa infeksi dapat terjadi bahkan pada gigitan yang dirawat dengan benar)

• Meningkatkan rasa sakit dan kelembutan: Meskipun semua gigitan pada awalnya sakit, rasa sakitnya biasanya semakin membaik. Jika gigitan mulai lebih sakit setelah waktu berlalu, ini bisa menjadi tanda pertama infeksi. Meningkatnya rasa sakit akibat infeksi biasanya diimbangi dengan meningkatnya nyeri ketika area gigitan disentuh. Biasanya, ini dimulai 1-2 hari setelah gigitan tetapi dapat terjadi lebih lambat dengan infeksi yang lebih dalam.
• Peningkatan atau kemerahan baru: Beberapa perubahan warna dapat diperkirakan pada awalnya, terutama memar dan kemerahan, tetapi ini biasanya tidak menjadi lebih buruk setelah beberapa jam pertama. Peningkatan kemerahan adalah tanda peringatan infeksi.
• Peningkatan pembengkakan: Beberapa pembengkakan diperkirakan pada awalnya, tetapi ini biasanya memuncak pada hari pertama. Jika gigitannya membengkak setelah hari pertama, itu mungkin merupakan tanda infeksi.
• Demam: Demam baru pada seseorang dengan gigitan harus menjadi perhatian. Namun, menunggu demam untuk memastikan ada infeksi juga salah. Kebanyakan orang dengan infeksi gigitan manusia tidak mengalami demam sampai infeksi telah menyebar secara signifikan. Jika area di sekitar gigitannya terasa sangat hangat, bahkan jika tidak ada kenaikan suhu tubuh yang sebenarnya, ini juga bisa menjadi tanda jika luka yang terinfeksi menggigit.
• Drainase pus: Pus berwarna kuning dan umumnya merupakan tanda infeksi yang terlambat. Drainase ini perlu dibedakan dengan keluarnya cairan bening yang dapat terjadi selama beberapa jam pertama jika kulit dikerok oleh gigi. Ini mengalir jelas bukan tanda infeksi. Jika ragu, orang yang terkena harus berkonsultasi dengan praktisi kesehatan.
• Garis-garis merah: Ketika Anda dapat melihat garis-garis merah tipis berlari menuju pusat tubuh dari luka, infeksi biasanya hadir. Kondisi ini kadang-kadang disebut keracunan darah (istilah medis untuk kondisi ini adalah lymphangitis), meskipun ini tidak ada hubungannya dengan aliran darah. Yang terjadi adalah peradangan pembuluh getah bening, bagian dari sistem pertahanan tubuh terhadap infeksi yang meliputi kelenjar atau kelenjar getah bening. Tanda dan gejala limfangitis harus memicu kunjungan segera ke profesional kesehatan Anda atau departemen darurat.
• Kelenjar bengkak: Ini dapat terjadi di daerah dekat gigitan karena kelenjar getah bening bereaksi untuk melindungi tubuh. Misalnya, jika tangan terinfeksi, sakit, bengkak kelenjar di bagian dalam siku atau ketiak lengan yang sama dengan gigitan mungkin berkembang.

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter Tentang Gigitan Manusia?

Bahkan dengan apa yang tampak sebagai gigitan kecil, hubungi dokter untuk memastikan suntikan tetanus tidak diperlukan. Setelah kulit rusak, dokter harus berkonsultasi karena risiko infeksi lebih tinggi. Setiap tanda infeksi, bahkan jika orang yang terkena sudah dilihat oleh dokter, adalah alasan untuk menelepon.

Jika ada kecurigaan bahwa bagian dari gigi ada dalam luka gigitan (benda asing), orang harus mencari perawatan medis karena ini akan meningkatkan risiko infeksi.

Menggunakan departemen darurat rumah sakit untuk gigitan manusia sering kali merupakan pengobatan yang tepat untuk dicari. Dokter gawat darurat umumnya memiliki banyak pengalaman dengan gigitan dan luka lainnya. Orang-orang yang tidak memiliki dokter atau yang tidak dapat menghubungi dokter mereka mungkin harus menggunakan gawat darurat bahkan untuk gigitan kecil untuk mendapatkan suntikan tetanus dan pendapat dokter tentang perlunya perawatan lain, seperti antibiotik.

• Cidera tinju tertutup: Gigitan di buku-buku jari sangat serius. Ini berisiko tinggi untuk infeksi. Setelah terinfeksi, gigitan ini dapat menyebabkan kerusakan besar pada bagian-bagian penting tangan. Selain itu, kekuatan meninju seseorang di mulut dapat menyebabkan patah tulang atau memotong tendon, dan itu membutuhkan perawatan ahli. Gigitan yang terinfeksi di daerah ini biasanya akan membutuhkan menginap semalam di rumah sakit.
• Cidera pengerukan jari : Sama seperti cedera kepalan tangan tertutup, gigitan manusia ini dapat menyebabkan masalah serius. Tulang dan tendon dapat terluka dan berisiko terinfeksi.
• Gigitan dengan kehilangan jaringan: Jika sebagian besar jaringan kulit dan otot hilang, pasien perlu mencari perawatan medis sesegera mungkin. Seorang ahli (misalnya, seorang ahli bedah tangan) seringkali dapat memperbaiki kehilangan bagian jaringan sebagai akibat dari gigitan manusia.
• Gigitan dalam: Gigitan apa pun yang banyak berdarah atau tampak lebih dari sekadar gesekan perlu dibersihkan dan diperiksa secara menyeluruh.
• Gigitan yang terinfeksi: Gigitan yang terinfeksi seringkali mengharuskan pasien untuk tinggal di rumah sakit dan menerima antibiotik melalui infus. Dokter akan menentukan apakah pengobatan dengan antibiotik oral mungkin atau jika obat IV dan perawatan di rumah sakit diperlukan.
• Gigitan kepala pada anak-anak: Karena sifat kulit kepala yang tipis dan risiko infeksi serius, setiap pemotongan di kulit kepala anak (termasuk dahi) yang disebabkan oleh gigi harus dievaluasi oleh profesional kesehatan.
• Gigitan di area khusus lainnya: Gigitan telinga dan hidung adalah masalah karena tulang rawan di daerah ini. Karena penurunan aliran darah, infeksi tulang rawan bisa sangat sulit diobati dan dapat menyebabkan kerusakan permanen.

Bagaimana Gigitan Manusia Didiagnosis?

Dokter akan memulai evaluasi secara umum dengan serangkaian pertanyaan yang akan mencakup bagaimana gigitan itu terjadi, ketika itu terjadi, prosedur pertolongan pertama apa yang dilakukan, dan gejala apa pun yang dialami pasien. Dokter akan ingin tahu apakah suntikan tetanus mutakhir, jadi bawalah catatan imunisasi yang mungkin dimiliki orang tersebut. Daftar masalah medis dan obat-obatan orang tersebut juga akan membantu mempercepat perawatan.

• Pemeriksaan fisik: Ini melibatkan melihat ke dalam dan sekitar luka untuk melihat kerusakan apa yang telah terjadi. Dengan gigitan kecil ini seringkali hanya pandangan sekilas untuk melihat apakah kulitnya rusak atau tidak. Dengan gigitan yang lebih dalam, dokter mungkin harus membius daerah tersebut untuk memungkinkan pemeriksaan menyeluruh pada daerah yang terkena. Tes fungsi saraf dan tendon (seberapa baik pasien dapat merasakan sesuatu dan menggerakkan bagian tubuh) biasanya merupakan bagian dari pemeriksaan.
• Sinar-X: Kebanyakan gigitan tidak memerlukan ini kecuali tulang yang patah memungkinkan. Sinar-X sering diperoleh pada cedera kepalan tangan tertutup dan gigitan lainnya ke tangan untuk menyingkirkan kemungkinan terbentuknya gas atau benda asing. Sinar-X juga dapat diperoleh jika dokter percaya bahwa sepotong gigi yang patah mungkin ada pada luka.
• Tes darah: Tes darah biasanya tidak dilakukan pada gigitan manusia. Bahkan gigitan yang terinfeksi biasanya tidak memerlukan tes darah untuk menegakkan diagnosis. Jika seorang pasien harus tinggal di rumah sakit, kemungkinan besar beberapa tes darah akan dipesan. Jika ada kekhawatiran tentang penularan HIV atau penyakit lain akibat gigitan, dokter mungkin akan melakukan tes darah. Tes-tes ini dapat mencakup tes HIV (untuk menentukan status awal) serta tes untuk menentukan apakah pasien akan dapat mentolerir obat lain yang mungkin.

Apa Perawatan untuk Gigitan Manusia?

Perawatan gigitan manusia bisa berupa apa saja mulai dari kompres es untuk pembengkakan (tanpa kerusakan kulit) hingga operasi, tergantung pada seberapa serius gigitannya. Untuk gigitan serius, perawatan dini sangat penting untuk memberikan peluang terbaik dalam mencegah infeksi.

Apa Pengobatan Rumah untuk Gigitan Manusia?

Pertolongan pertama untuk gigitan biasanya hanya melibatkan membersihkan area dan mengoleskan es untuk menghilangkan rasa sakit. Gigitan umumnya tidak berdarah dalam jumlah besar, tetapi, jika benar, berikan tekanan langsung pada area tersebut selama 10 menit, yang seharusnya menghentikan pendarahan. Ketinggian area yang terluka di atas tingkat jantung juga dapat membantu menghentikan pendarahan dan mencegah pembengkakan luka.

• Simpan semua bagian jaringan: Pastikan semua jaringan yang digigit dibawa ke unit gawat darurat rumah sakit. Jika dokter tidak dapat memasang kembali, rumah sakit akan membuangnya. Jika pasien perlu menempuh perjalanan jauh untuk mendapatkan perawatan medis, letakkan bagian itu di dalam kantong plastik di dalam air es (tidak langsung di atas es).
• Tetap bersihkan: Jalankan sejumlah besar air bersih dingin di atas luka. Sabun ringan baik-baik saja, tetapi jangan menuangkan alkohol atau peroksida pada luka terbuka karena ini dapat melukai jaringan. Aturan pembersihan yang baik adalah apa pun yang diletakkan pada luka yang menyebabkan rasa terbakar atau rasa sakit yang meningkat mungkin lebih berbahaya daripada kebaikan.
• Jangan gunakan mentega atau obat rumahan. Yang terbaik adalah membiarkan luka terbuka sampai diperiksa oleh dokter.
• Oleskan es untuk menghilangkan rasa sakit: Bungkus es dengan handuk dan oleskan ke daerah. Ini akan meringankan rasa sakit dan membantu menjaga pembengkakan. Jangan mengoleskan es langsung pada kulit karena dapat membekukan kulit. Beberapa dokter merekomendasikan sekitar 15 menit interval bungkus es diikuti oleh sekitar 15 menit bungkus es. Urutan ini diulang sampai pasien dievaluasi oleh tenaga medis.

Apa Perawatan Medis untuk Gigitan Manusia?

Gigitan kecil: Gigitan yang hanya menyebabkan memar atau hanya menggores lapisan atas kulit tidak akan membutuhkan lebih dari membersihkan dengan sabun dan air, es, dan obat sakit ringan seperti asetaminofen (Tylenol). Suntikan tetanus mungkin diperlukan jika kulit rusak dan pasien tidak memiliki tetanus penguat dalam lima tahun terakhir. Antibiotik biasanya tidak diperlukan untuk jenis gigitan ini.

Gigitan yang lebih dalam atau gigitan yang menyebabkan luka: Selain memberikan suntikan tetanus bila perlu, dokter umumnya akan membuat gigitan ini mati rasa dengan obat-obatan (seperti lidokain) dan kemudian membersihkan dan memeriksa luka secara menyeluruh. Membersihkan luka, kecuali luka tusukan atau sangat kecil, biasanya akan melibatkan menyemprotkan sejumlah besar air bersih ke dalam luka. Dengan luka terbuka, terkadang air dalam jumlah besar langsung dari keran digunakan untuk menyiramnya. Kadang-kadang, sejumlah kecil larutan antiseptik ditambahkan ke air sebelum membilas luka, atau kulit di sekitar luka. Dalam proses pembersihan, dokter mungkin memotong potongan-potongan kecil jaringan yang tampaknya sudah mati. Ini membantu mengurangi risiko infeksi.

Jahitan (jahitan): Keputusan untuk menggunakan atau tidak menggunakan jahitan dalam gigitan manusia tergantung pada banyak faktor. Dokter cenderung menggunakan jahitan lebih jarang pada luka yang disebabkan oleh gigitan manusia karena risiko infeksi yang tinggi, terutama dari mulut ke bakteri yang dapat berkembang di jaringan yang terluka atau sekarat atau mati (jaringan yang rusak). Di sisi lain, gigitan tertentu, terutama wajah, mungkin menjadi lebih baik jika jahitan digunakan, dan risiko infeksi di daerah ini tidak terlalu tinggi. Beberapa jahitan mungkin hanya "longgar" menutup luka untuk membantu luka gigitan mengering, tetapi tidak menyediakan lingkungan untuk area pertumbuhan bagi bakteri mulut.

• Potongan yang sangat dalam di lidah, misalnya, biasanya akan dijahit walaupun itu adalah gigitan manusia karena dokter tahu bahwa itu biasanya tidak akan terinfeksi bahkan jika dijahit.
• Kebanyakan luka kecil sembuh dengan sendirinya meskipun jahitan tidak digunakan. Kadang-kadang dokter akan meminta pasien kembali dalam 4-5 hari untuk melihat apakah jahitan kemudian dapat digunakan untuk menutup luka besar yang disebabkan oleh gigitan. Ini disebut penutupan tertunda.

Perawatan lain: Dokter mungkin mengoleskan bidai ke area gigitan agar tidak bergerak. Gendongan dapat digunakan untuk membantu menjaga agar tangan yang terluka tetap terangkat. Obat nyeri dapat diresepkan.

Dokter mungkin menyarankan profilaksis terhadap penularan HIV dalam bentuk obat.

Apa Obat untuk Gigitan Manusia?

Antibiotik: Keputusan untuk menggunakan antibiotik juga melibatkan sejumlah faktor tentang gigitan dan orang yang digigit. Dalam banyak kasus tidak ada jawaban pasti dari penelitian medis, dan dokter menggunakan penilaian mereka untuk menentukan apakah antibiotik digunakan. Rekomendasi saat ini dari Masyarakat Penyakit Menular Amerika (IDSA) menyerukan penggunaan amoksisilin / klavulanat (Augmentin) atau ampisilin / sulbaktam (Unasyn) untuk gigitan manusia yang dapat menjadi atau terinfeksi karena antibiotik seperti itu biasanya efektif terhadap Eikenella corrodens, suatu spesies bakteri yang sering terlibat dalam infeksi gigitan manusia.

Berikut ini adalah beberapa poin umum tentang penggunaan antibiotik dalam gigitan manusia.

• Gigitan kecil tanpa kulit rusak atau dangkal : Antibiotik tidak diperlukan.
• Gigitan yang terinfeksi: Antibiotik diberikan secara oral atau IV, tergantung pada seberapa parah infeksi tersebut.
• Cidera tinju tertutup: Antibiotik biasanya dibutuhkan dalam gigitan manusia ini. Ketika awalnya dirawat, antibiotik oral biasanya diresepkan. Kadang-kadang dokter di departemen gawat darurat dapat memberikan dosis pertama ke otot atau vena. Jika sudah terinfeksi, gigitan ini biasanya dirawat di rumah sakit dengan antibiotik IV.
• Pengobatan untuk mencegah penularan HIV: Pasien dan dokter mereka harus mendiskusikan risiko penularan HIV dengan gigitan dan kemungkinan memulai pengobatan yang mengurangi risiko penularan HIV. Semakin cepat obat-obat ini dimulai, semakin efektif tampaknya.

Apa Tindak Lanjut untuk Gigitan Manusia?

• Yang penting untuk diingat adalah bahwa gigitan dapat terinfeksi bahkan dengan perawatan yang tepat. Secara umum, dokter akan memberi pasien daftar tanda-tanda peringatan infeksi.
• Jika seorang pasien memiliki tanda-tanda infeksi, jangan menunggu demam untuk berkembang sebelum menghubungi seorang profesional kesehatan.
• Pastikan untuk minum obat yang diresepkan sesuai petunjuk untuk kursus lengkap.
• Gunakan peninggian dan perawatan lain yang direkomendasikan oleh dokter untuk mengurangi risiko infeksi.

Bagaimana Anda Mencegah Gigitan Manusia?

Kurangi risiko gigitan manusia seperti yang ditunjukkan di bawah ini.

• Gunakan pelindung mulut dalam olahraga.
• Hindari pertempuran tinju.
• Perhatikan baik-baik balita yang mungkin menggigit adik atau teman bermain yang lebih muda (laki-laki lebih sering menggigit daripada perempuan).
• Orang yang dilembagakan yang menggigit diri sendiri atau orang lain mungkin memerlukan pelindung wajah pelindung.
• Hindari menggigit kuku dan menghisap atau "mencium" luka terbuka pada orang lain.

Apa Prognosis untuk Gigitan Manusia?

Cara terbaik untuk memastikan hasil yang baik dari gigitan manusia adalah untuk menerima perawatan yang diperlukan sebelum infeksi dapat masuk. Gigitan yang terinfeksi, terutama cedera kepalan tangan tertutup dan gigitan tangan lainnya, dapat menyebabkan kerusakan permanen dan mengganggu fungsi normal. Infeksi tulang rawan telinga dan hidung bisa sangat sulit diobati. Untungnya, ada banyak antibiotik kuat yang tersedia, sehingga gigitan manusia yang terinfeksi biasanya cukup baik setelah pengobatan yang tepat dimulai.

Semua gigitan manusia yang merusak kulit perlu dievaluasi untuk risiko penularan HIV dan kebutuhan akan penambah tetanus.