Membuang Insulin dengan Diabetes | Ask D'Mine

Selamat datang kembali ke kolom saran diabetes mingguan kami, Tanya D'Mine

- dengan host veteran tipe 1, penulis diabetes dan pendidik Wil Dubois. Minggu ini, Wil menangani masalah yang terkadang tidak dapat dihindarkan untuk membuang insulin berharga, sesuatu yang sangat menyakitkan kita daripada jarum suntik. Baca terus … {

Punya pertanyaan sendiri? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. com> Lance, tipe 1 dari New York, menulis:

Saya seorang pumper dan hari ini gula darah saya sangat tinggi, jadi ketika sampai di rumah, saya memutuskan untuk melakukan perubahan situs. Saya berada di hari 2 dari situs biasanya 3-hari. Kartridnya sudah setengah penuh, tapi saya melemparinya seandainya sudah panas, atau tidak efektif. Saya yakin Anda akan setuju bahwa itu tidak biasa bagi tukang pompa, atau bahkan pengguna pena membuang beberapa insulin (sisa pena, kadaluarsa, dll.). Karena biaya insulin sangat banyak, saya bertanya-tanya apakah telah ada penelitian atau statistik tentang berapa banyak yang terbuang dan berapa harganya? Saya akan berpikir bahwa menggunakan jarum kuno dan metode botol mungkin akan menjadi biaya yang paling efisien, tapi saya tidak mau lagi beralih ke hal itu. Terima kasih atas pemikiran anda

Wil @ Ask D'Mine jawaban:

Itu pertanyaan yang sangat menarik. Dan sebenarnya ada beberapa penelitian. Kembali pada '94, kita melihat lima rumah sakit di Ontario dan menemukan bahwa mereka "menghabiskan" $ 360.000 setahun untuk insulin. apa Itu. F ** k?

Oke. Tahan. Studi ini melihat perbedaan antara persediaan insulin mulai dan berakhir dan mengeluarkan catatan untuk menentukan "limbah. "Ini adalah rumah sakit yang sedang kita bicarakan. Kebanyakan orang, untungnya, jangan menghabiskan cukup waktu di rumah sakit untuk menggunakan botol penuh atau pena insulin. Pena, terutama, tidak bisa dibagikan pasien-ke-pasien. Dan sementara botol yang benar digunakan dengan jarum suntik bersih bisa digunakan dengan aman pada banyak pasien, saya ragu departemen hukum rumah sakit akan mengizinkannya. Jadi rumah sakit dapat dimaafkan karena membuang-buang insulin atas nama keselamatan pasien, dan mudah-mudahan, botol parsial dikirim pulang bersama pasien, jadi meski secara teknis terbuang, obat tersebut mungkin masih digunakan.

Dari segi dolar, rumah sakit ini adalah

, jadi mereka mungkin menandai biaya insulin cukup untuk menutupi "pemborosan. "Dan untuk apa itu layak, baru-baru ini saya telah melihat botol insulin bayi lucu yang keluar dari rumah sakit, jadi sepertinya sekarang mereka dapat membeli insulin dalam volume yang lebih sesuai.

Sebuah studi yang lebih tua, kembali di tahun '84, melihat orang-orang dengan diabetes di alam liar (sebagaimana tercantum di rumah sakit). Yang satu ini membandingkan pemberian resep dengan penggunaan aktual dan menemukan rata-rata pemborosan 1.9 unit sehari Tidak terdengar seperti banyak, tapi itu akan menambah hingga 693. 5 unit per tahun per orang-setara dengan lebih dari dua nilai pena insulin.

Oh. Tunggu. Ini sebelum pena insulin, bukan? Alasan pemborosan? Alasan nomor satu adalah, "pengusiran kelebihan insulin ke udara, bukan ke dalam botol, saat penyesuaian dosis insulin dibuat. "Jadi Anda mungkin salah bahwa" jarum kuno dan metode botol "adalah biaya yang paling efisien. Dan faktanya, dalam sebuah penelitian di tahun 1996, para periset menemukan bahwa orang yang berpindah dari botol ke pulpen isi ulang menghabiskan sedikit insulin, walaupun angka pemborosan botol dalam penelitian ini lebih tinggi daripada penelitian yang lebih tua. Studi '96 menemukan pasien vial menyia-nyiakan sekitar 3. 96 unit sehari dan pengguna pena terbuang 2. 52 unit per hari.

Jadi bagaimana membuat semua ini? Mengingat bahwa biaya insulin per tetes melonjak dan memberi tinta ink jet printer dan French Perfume sebagai uang untuk menjadi salah satu cairan paling mahal di planet ini, berapa banyak uang yang sebenarnya kita buang? Bersikap konservatif, mari bermain dengan jumlah terkecil dari penelitian: 1. 9 unit pemborosan rata-rata per hari. Jika ada, bagi saya, angka ini terdengar rendah. Saya berani bertaruh kebanyakan pengguna insulin membuang lebih banyak. Tapi dampaknya mengejutkan. Sebaiknya kau duduk.

Menurut Centers for Disease Control, 17. 8% penderita diabetes hanya mengkonsumsi insulin, dan 13% mengonsumsi insulin dan pil. Itu berarti sekitar 30% penderita diabetes menggunakan insulin. Seperti statistik terbaru memperkirakan populasi PWD kita pada 29 juta orang di AS, yang berarti 8, 700.000 orang menggunakan insulin. Jika masing-masing dari kita menyia-nyiakan rata-rata 1. 9 unit sehari, kita berbicara tentang

enam miliar tiga puluh tiga juta empat ratus lima puluh ribu

unit insulin setahun yang akan disia-siakan. Itu berhasil mencapai sekitar enam juta botol.

Berapa banyak galon itu?

15, 831.

Jadi bahkan tidak ada kapal tanker super penuh, sungguh. Tapi sekarang kita memiliki kemungkinan perkiraan volume insulin terbuang, bagaimana kita menentukan biayanya? Apakah kita akan menggunakan harga eceran yang harus dibayar seseorang tanpa asuransi? Harga grosir farmasi membayar? Tingkat pemasok farmasi? Atau biaya per unit untuk diproduksi? Atau apakah kita menghitungnya berdasarkan gaji pasien yang khas?

Dan kamu tahu apa? Tak satu pun dari harga tersebut sama untuk semua orang yang membayarnya. Bahkan tingkat pembayaran tunai bervariasi, dan tentu saja tidak semua biaya insulin sama. Yang baru cenderung menghabiskan biaya lebih banyak, tidak selalu benar, karena U-500 yang sangat tua telah meroket dalam beberapa tahun terakhir.

Namun, kita harus memulai suatu tempat, jadi saya pergi ke situs dok Epocrates dan menemukan daftar harga resmi per botol Levemir seharga $ 294. 24 (biayanya mungkin berbeda). Memasukkannya ke nomor pemborosan kami, saya mengeluarkan biaya tiruan insulin yang diproyeksikan pada

satu miliar tujuh ratus enam puluh lima juta empat ratus empat puluh ribu

Itu banyak uang. Atau mungkin tidak, tergantung bagaimana Anda melihatnya. Ini akan membuatku hidup dengan cukup baik, tapi hanya akan membuat militer AS memiliki rambut satu hari lagi.

Tapi kami kehilangan pertanyaan mendasar di sini. Kita perlu bertanya pada diri kita sendiri: Apakah ini benar-benar pemborosan, atau hanya biaya berbisnis agar tetap sehat? Saya tidak berpikir Anda menyia-nyiakan insulin di dalam cartridge pompa Anda. Ada yang tidak beres. Insulin tidak melakukan tugasnya. Mungkin itu adalah himpunan. Mungkin itu insulin itu sendiri. Berhemat dan hanya mengubah himpunan jika insulin telah buruk akan membuat Anda tinggi lebih lama, dan bisa merusak kesehatan Anda.

Jadi cukup jelas. Tapi tentang orang yang menyemprotkan sedikit insulin ke udara untuk menyesuaikan dosisnya, bukan menyemprotkan kembali ke dalam botol. Tentunya itu pemborosan kan? Belum tentu. Waktu juga berharga, dan sembarang jalan pintas yang membuatnya lebih mudah mengikuti diabetes bisa terbukti bermanfaat dalam jangka panjang. Dan tentu saja, tergantung pada dosis Anda, Anda mungkin harus membuang insulin setiap bulan karena Anda tidak menggunakannya sebelum kadaluarsa. Dan kita bahkan belum menyentuh insulin basal cadangan yang dibutuhkan untuk operasi pompa yang aman. Menggunakan insulin membutuhkan pemborosan sebagian. Sama seperti pemotong permata harus "membuang" sebagian berlian saat membuat karya besar, kita harus "membuang" beberapa insulin untuk menggunakannya dengan benar.

Jadi itu tidak benar-benar sia-sia, bukan? Mungkin sudah saatnya berhenti menyebutnya pemborosan, dan mulai menyebutnya insulin yang tidak disuntikkan.

Penafian: Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi. Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.