Ingin menjalani kehidupan yang lebih kuat dan lebih sehat? Daftarkan newsletter kami untuk kesehatan segala macam nutrisi, kebugaran, dan kesehatan.

Anda memintanya, Anda punya saya t! Oke, mungkin itu sebagian besar ide kami … tapi kami pikir Anda akan menyukainya: Ucapkan halo ke daftar saran diabetes baru kami yang pedas yang kami panggil

Tanya D'Mine

. Seri ini akan diselenggarakan oleh teman baik saya, pendidik diabetes tipe 2, pendidik diabetes dan pendidik Wil Dubois - dengan sesekali masukan dari Allison dan saya sendiri.

"

Butuh bantuan untuk menavigasi hidup dengan diabetes? Kirimkan email ke AskDMine @ diabetesmine.com"

Ini adalah tempat untuk mengirim semua pertanyaan unik atau berpotensi memalukan Anda, Keingintahuan adegan, pertanyaan gaya hidup, atau bahkan dilema etika terkait dengan kehidupan dengan diabetes. Singkatnya: Tidak tahu siapa lagi yang harus ditanyakan? Tanya D'Mine! Kami memulai edisi pertama ini dengan DISCLAIMER kami (mencarinya di akhir edisi mendatang):

Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi.

Jadi begini: Becky dari Minnesota, ketik 1, bertanya: Badai musim dingin yang lalu benar - benar membuatku ketakutan (tidak lagi bencana di Jepang!) Aku turun salju untuk bagian yang lebih baik dari seminggu. Saya baik-baik saja, tapi bagaimana jika saya kehabisan insulin? Perusahaan asuransi saya tidak akan membiarkan saya mengisi ulang obat saya sampai saya hampir keluar. Apakah Ask D'Mine punya saran?

Wil @Ask D'Mine menjawab:

Mungkin ada undang-undang … tapi tidak ada. Perusahaan asuransi semakin sering mengepalkan besi saat mengisi isi ulang, dan secara umum Anda tidak dapat mengisi ulang sampai Anda mendapatkan obat-obatan selama lima hari. Jadi, pikiran pertama saya adalah bahwa jika Anda memesan isi ulang seperti jarum jam setiap 25 hari, Anda mungkin bisa menambahkan bantal lima hari setiap bulannya, yang akan memberi Anda 60 hari obat darurat pada akhir tahun. Terdengar terlalu bagus (dan terlalu sederhana) untuk menjadi kenyataan? Saya menghubungi sekelompok apoteker dan menemukan bahwa sebagian besar perusahaan asuransi umumnya memilah isi ulang ke tanggal kalender berdasarkan tanggal resep asli, sehingga Anda tidak dapat secara efektif hanya "mengambil" beberapa hari ekstra setiap bulannya. * Sigh * Mereka # & $% orang asuransi selalu selangkah di depan kita.

Ini berarti dokter Anda adalah taruhan terbaik Anda, dan setidaknya memiliki dua ace di lengannya yang putih: ace pertama adalah sampel. Bergantung pada obat apa yang Anda pakai, dan obat penolak obat mana yang telah turun akhir-akhir ini, mungkin saja Anda mencetak beberapa botol atau pena insulin dari dokter Anda hanya dengan bertanya.Jika Anda mampu melakukan ini, pastikan untuk "memutar saham Anda." Dengan kata lain, jangan hanya mengatur sampel sampingan untuk hujan … errrr … hari bersalju dan membiarkannya menjadi buruk. Gunakan sampelnya segera, dan sisihkan resep dari apotek. Bulan berikutnya, sisihkan resep baru dan gunakan yang Anda sisihkan bulan sebelumnya, dan sebagainya. Comprendo?

Celana kedua di lengan putih itu adalah bantalan Rx. Mintalah dokter Anda untuk resep darurat. Ada juga kemampuan dokter untuk menulis sebuah 'naskah untuk persediaan satu bulan di atas dan di luar yang biasa. Satu-satunya masalah dengan pendekatan ini adalah ketika Anda mendapatkan ini terisi, perusahaan asuransi Anda kemungkinan akan melawannya dengan dasar bahwa mereka telah membayar obat-obatan wajib Anda untuk bulan tersebut. Akan ada beberapa bolak-balik dan perawat doc Anda perlu melakukan beberapa dokumen yang disebut "otorisasi sebelumnya," jadi beli bunga atau permennya yang sesuai untuk masalahnya.

Kemudian duduklah saja dan biarkan salju turun, biarkan salju turun, biarkan salju turun.

Michelle dari Texas, tipe 1, menulis:

Suami bos saya didiagnosis menderita diabetes minggu lalu. Dia kelebihan berat badan, berusia awal 40-an, dan memiliki dua kerabat diabetes. Puasanya adalah 323 dan A1C adalah 14. Dia memakai dua orals (Metformin dan satu lagi atasan saya tidak dapat mengingat namanya).

Saya katakan kepadanya bahwa saya terkejut dokternya tidak memasukkan insulin untuk setidaknya menurunkannya lebih cepat. Aku memberinya satu meter, tapi dia belum diujicobakan karena dokter menyuruhnya menunggu sampai dia pergi ke kelas pendidikan. Kukatakan padanya itu omong kosong dan dia harus menguji setidaknya setiap habis makan. Mereka menelepon untuk bertemu dengan endo. Jadi dengan sedikit informasi itu, apakah rencana pengobatan orals-only?

Wil @Ask D'Mine menjawab:

Terima kasih telah menulis! Nah, ada banyak tanah yang bisa ditutupi sini jadi biarkan saya menyelam. Masuk usia setengah baya, kelebihan berat badan, dan berenang di kolam gen penuh diabetes adalah resep klasik untuk diabetes tipe 2. Itu, ditambah dengan kenyataan bahwa bos Anda tidak mengalami koma dengan A1C yang jahat itu, adalah bukti yang cukup bagus bahwa dia telah didiagnosis T2.

Alasan yang penting adalah bahwa obat-obatan oral biasanya digunakan sebagai terapi lini pertama untuk mengobati T2, jadi saya tidak akan menganggap dokternya benar-benar idiot karena melakukan perjalanan itu.

Namun, kebanyakan pil diabetes akan membelikan Anda penurunan 1% pada A1C. Itu berarti menempatkan orang miskin dengan dua pil bisa diharapkan menurunkan A1C-nya dari 14 menjadi 12; jadi kita masih perlu membuatnya reservasi di pusat dialisis. Tentu saja ada lebih banyak cerita daripada hanya pil. Jika pria itu telah minum soda dan permen noshing, bahkan beberapa perubahan diet sederhana bisa menurunkan gula darahnya lebih banyak daripada yang bisa diharapkan oleh pil manapun.

Jadi, untuk memulai insulin … well … Oke, ini kesepakatannya. Membuat seseorang "lebih cepat" tidak berarti lebih baik. Ingat bahwa risiko koma tinggi BG (disebut DKA) adalah

jarak jauh untuk T2 dan kerusakan jaringan dari gula darah tinggi secara bertahap, sementara di sisi lain koin dengan cepat mengubah lingkungan gula darah dapat menekan jantung. .Lambat dan mantap adalah cara yang sah untuk memenangkan perlombaan T2.

Juga, insulin bisa sulit diajarkan, berbahaya untuk digunakan, dan dapat menimbulkan dampak negatif pada keadaan mental pasien, seperti yang kita semua tahu. Jika dokter yakin dia bisa mengendalikan diabetes pria ini dalam waktu enam bulan tanpa insulin, mungkin itu adalah ide buruk untuk segera menekan insulin.

Mengenai masalah tidak menguji, mungkin akan mengejutkan Anda bahwa saya tidak yakin ini adalah omong kosong sama sekali. Bagian yang hilang dari teka-teki itu adalah atasan Anda tidak dapat mengingat namanya. Dengar, BG T2 baru kita saat ini tinggi seperti layang-layang. Pengujian di luar gerbang hanya akan mengkonfirmasi hal ini. Uji setelah tes. Hari demi hari. Terus terang, pengujian akan menekan omong kosong itu darinya, dan itu bukan cara yang bagus untuk memulai karir diabetes Anda. Satu-satunya alasan baginya untuk menguji sekarang adalah jika pil misterius mengandung risiko gula darah rendah. Ada obat dada penuh obat oral di luar sana untuk diabetes. Beberapa dari mereka membawa risiko gula darah rendah, tapi banyak yang tidak.

Selain itu, mungkin hanya sedikit yang bisa dipelajari dengan meminta dia mengetes setelah makan pada saat ini. Kami tahu bahwa puasa BG-nya adalah 323 kekalahan. Well, setidaknya satu kali itu. Kita tidak bisa mengatakan dengan pasti apakah itu tipikal. Dengan A1C pada usia 14, gula darah rata-rata selama tiga bulan terakhir adalah 355 mg / dL, yang menurut saya sangat tinggi tapi agak stabil. Jika dia menembaki lebih banyak lagi setelah makan, saya akan mengharapkan perbedaan yang lebih besar antara gula puasa dan gula rata-rata.

Mengenai endo, terus terang, endo adalah bagian dari buku pedoman tipe 1. Kebanyakan T2 tidak memilikinya dan tidak mendapat manfaat darinya. Di permukaan, pergi dari rincian yang kita miliki, kedengarannya seperti dok tidak baik-baik saja. Dia langsung menemui dua agen lisan dan meminta pria tersebut mendaftar untuk mendapatkan pendidikan. Dokter itu mungkin juga menyuruhnya untuk berhenti merokok, menghindari stres, dan tidak makan apa-apa selain tahu dan keju cottage. Tapi sebenarnya tidak masalah apa kata dokter itu, karena semua hal yang mengikuti awal itu "Tuan Jones, Anda menderita diabetes" segera lenyap dalam kabut untuk pasien.

Obat di kapal. Pendidikan dalam pipa. Petunjuk kepada pasien untuk tidak melakukan tes sampai dia bisa mengerti bagaimana cara menguji dan berapa angka meannya. Memeriksa!

Putusan saya: bukan omong kosong, mungkin awal yang baik.

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.