Panduan kehamilan baru untuk wanita dengan diabetes tipe 1

Untungnya, komunitas medis telah bergeser dalam beberapa tahun terakhir untuk menjadi lebih menerima kenyataan bahwa diabetes tipe 1 tidak harus menghentikan wanita dari memiliki bayi yang sehat dan bahagia. Banyak wanita telah berbagi cerita inspirasional mereka untuk menjadi ibu T1 juga. Dan sekarang, dua dari wanita berpengalaman tersebut menerbitkan panduan kehamilan T1D "dunia nyata" baru, yang baru diterbitkan pada bulan Maret 2017.

Kami dengan senang hati menyerahkan mic hari ini ke koordinator media sosial kami dan koresponden Rachel Kerstetter, yang mewawancarai para penulis - teman kami dan komunitas Diabetes Online Community (DOC) menganjurkan Ginger Vieira dan PWD dan Pengajar Diabetes Bersertifikat Jenny Smith.

Pastikan membaca sampai akhir, untuk kesempatan Anda memenangkan salinan gratis dari buku baru ini!

Baja Magnoli

sebagai. "Rachel, kita mungkin tidak ingin menonton yang ini," kata temanku. Ketika saya bertanya mengapa tidak, dia mengaku bahwa dia takut itu akan membuat saya takut dengan cara itu menggambarkan kehamilan dan diabetes tipe 1. Kami tetap menontonnya dan ya, itu membuatku takut.

Namun, sangat mungkin untuk memiliki kehamilan yang sukses dan bayi yang sehat jika Anda memiliki diabetes tipe 1. Buku baru yang diterbitkan sendiri, Kehamilan dengan Diabetes Tipe 1

, adalah panduan bulan ke bulan untuk perjalanan kehamilan T1D oleh Ginger Vieira dan CDE Jennifer Smith.

Ginger adalah seorang penulis, penulis dan pelatih kesehatan yang telah hidup dengan diabetes tipe 1 dan penyakit celiac sejak tahun 1999, dan didiagnosis mengalami fibromyalgia pada tahun 2014. Anda mungkin mengenal buku-bukunya yang lain "

Menghadapi Diabetes Luka >, " Makan Emosional dengan Diabetes " dan "

Percobaan Ilmu Diabetes Anda ." Jenny adalah seorang ahli gizi CDE dan Terdaftar yang pernah hidup dengan diabetes tipe 1 sejak tahun 1990. Dia bekerja melalui Skype dengan pasien di seluruh dunia mengenai tujuan pengelolaan diabetes termasuk: mengelola gula darah selama latihan kehamilan, maraton dan triathlon, manajemen diabetes umum, penurunan berat badan dan tujuan nutrisi, dan pelatihan penggunaan pompa insulin dan monitor glukosa yang berkesinambungan. Dan jika mereka belum cukup memenuhi syarat, kedua wanita tersebut memiliki kehamilan yang berhasil yang mereka diskusikan dalam buku ini. Saya memiliki kesempatan untuk belajar lebih banyak tentang buku ini, usaha mereka untuk menghilangkan mitos kehamilan T1 dan perjalanan menuju penerbitan diri. Inilah yang harus mereka katakan: DM) Apa motivasi Anda untuk membuat buku ini? Jahe) Itu belum ada! Dan wanita dengan diabetes tipe 1 layak mendapatkan buku … panduan … yang dirancang khusus untuk mendukung mereka melalui pengalaman kehamilan. Ada beberapa buku bagus di luar sana untuk wanita penderita diabetes pada umumnya, namun tidak secara khusus tipe 1 diabetes, dan tantangan yang kita hadapi dengan tipe 1 sangat spesifik dan rinci dan kompleks dibandingkan dengan diabetes umum selama kehamilan.

Jenny) Bekerja dengan wanita melalui kehamilan Saya menemukan kekurangan sumber daya. Secara khusus, sumber daya yang ditulis untuk komunitas non-medis - informasi untuk wanita dengan tipe 1 untuk merujuk pada "mengapa" sesuatu mungkin terjadi, kapan mengharapkan perubahan, berapa banyak perubahan yang diharapkan, dll. buku besar yang lebih umum, tapi tidak ada yang spesifik untuk pra-kehamilan, selama kehamilan dan pascapartum - tidak ada yang memberi info tentang penyesuaian nutrisi dan olahraga dan dosis, dll.

Apa yang membuat buku Anda berbeda dari yang lain? Apa manfaat unik dari membaca buku ini?

Jahe) Buku ini benar-benar dirancang untuk menjadi one-stop-shop untuk kebutuhan manajemen gula darah Anda sebelum Anda hamil, melalui setiap bulan kehamilan, persalinan dan pascapersalinan dengan menyusui, dll. Tidak ada buku lain yang mengajarkan kepada pembaca bagaimana mengelola diabetes demi persiapan kehamilan dan kemudian menjelaskan bagaimana mengelola gula darah, insulin, nutrisi dan olah raga Anda sepanjang bulan kehamilan. Sebenarnya ada delapan bab di awal buku ini yang mengajarkan pengelolaan diabetes tipe 1 yang lurus ke depan karena kami ingin memastikan bahwa pembaca memiliki semua alat dan pengetahuan penting saat mereka hamil. Anda tidak dapat berasumsi bahwa setiap orang memulai kehamilan mereka sudah mengetahui rasio insulin-to-carbohydrate atau cara mempelajari dosis insulin basal mereka sendiri.

Jenny) Buku ini mengajarkan alat penilaian mandiri yang sayangnya banyak belum diajarkan oleh tim asuhan mereka, bahkan sebelum kehamilan. Bagaimana Anda menavigasi semua penyesuaian pada kehamilan dan setelahnya jika Anda tidak tahu bagaimana keadaan bekerja sebelum Anda hamil? Manfaat unik untuk buku ini adalah bahwa jika Anda mulai menggunakannya sebelum hamil, Anda akan memiliki pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana menyesuaikan diri dan bagaimana mengevaluasi perubahan melalui kehamilan. Anda juga akan merasa kurang pada belas kasihan dokter untuk melakukan penyesuaian (walaupun mungkin membantu dan tim asuhan Anda mungkin fantastis, mereka tidak tahu adanya penyakit kencing manis Anda sehari-hari).

Jika kebutuhan insulin setiap orang selama kehamilan sangat individual, bagaimana bisa alamat buku itu?

Jahe) Kami mengajarkan cara menilai dosis insulin Anda sendiri - apakah perlu dikurangi atau meningkat - dan kemudian apa yang diharapkan dalam hal penyesuaian dosis insulin umum yang kebanyakan wanita tipe 1 akan alami pada titik-titik tertentu. kehamilan. Misalnya, setiap bulan kehamilan, kebanyakan wanita dapat mengharapkan untuk melihat peningkatan atau penurunan dosis insulin mereka, dan kami menjelaskan secara tepat kapan dan mengapa penyesuaian yang diharapkan tersebut perlu dilakukan untuk menjaga kadar gula darah yang paling sehat untuk Anda. dan bayi.

Jenny) Membantu bekerja dengan CDE yang "mendapatkannya" melalui kehamilan Anda. Meskipun buku ini adalah sumber yang bagus untuk kapan dan / di mana menyesuaikannya, selalu penting untuk memiliki mata pelajaran kedua untuk mengevaluasi dan membantu Anda mengoptimalkan pengelolaan Anda. Tidak ada yang bisa melakukannya sendirian.

Kapan perjalanan kehamilan T1 wanita adalah waktu yang tepat untuk mengambil buku ini?

Jahe) Setidaknya 6 bulan SEBELUM Anda mulai mencoba untuk hamil! Gula darah Anda selama periode 6 bulan sebelum hamil benar-benar memengaruhi perkembangan bayi Anda sejak awal, jadi semakin cepat Anda dapat mulai mempelajari gula darah Anda dan memusatkan perhatian pada pencapaian A1C yang tepat untuk Anda selama kehamilan Anda, lebih baik. Pastinya, tidak semua kehamilan direncanakan - kehidupan terjadi!

Jenny) Setuju. Waktu yang optimal adalah 3-6 bulan sebelum konsepsi atau sebelum mulai mencoba untuk hamil. Anda bisa melihat-lihat manajemen Anda sendiri dan menentukan apakah Anda memiliki hal-hal yang cukup stabil, mungkin hanya penyegaran pada masa pra-kehamilan akan bagus untuk memulai dengan hal itu sekitar tanda tiga bulan sebelum mencoba. Jika Anda memiliki manajemen roller coaster, sebaiknya Anda menggunakan buku ini dan mulai belajar melakukan penyesuaian 6-12 bulan sebelum Anda mulai mencoba. Kerangka waktu sebelumnya akan memberi Anda waktu optimal untuk merasa percaya diri dan membawa tingkat target ke kisaran yang Anda inginkan pada awal kehamilan.

Anda menyebutkan bahwa penerbit mengatakan bahwa penonton untuk buku ini terlalu sempit. Dapatkah Anda memberi tahu kami lebih banyak tentang penghalang jalan itu dan bagaimana Anda memutuskan untuk meluncurkan kampanye Kickstarter?

Jahe) Belum lama ini wanita dengan diabetes tipe 1 diberi tahu bahwa mereka tidak boleh hamil. Untungnya, dengan penciptaan pompa insulin dan CGM yang lebih baik, semakin banyak wanita dengan diabetes tipe 1 tahu bahwa mereka dapat mengalami kehamilan yang sehat dan menciptakan bayi yang sehat. Tapi itu tidak mengubah fakta bahwa ini masih khalayak kecil: wanita, dengan diabetes tipe 1, yang ingin mengejar kehamilan. Dibandingkan dengan buku yang dirancang untuk wanita dengan diabetes tipe 1 DAN tipe 2, itu adalah penonton yang sangat kecil!

Penerbitan sendiri sebuah buku dapat dilakukan dengan anggaran yang sangat ketat, namun dengan mampu menaikkan $ 3.000, kita perlu membayar desainer grafis dan biaya cetak untuk mengirim buku untuk pemasaran sangat membantu. Saya tidak menulis buku untuk menghasilkan uang - karena ketika Anda mempublikasikan diri sendiri, Anda benar-benar menulis buku secara gratis dan kemudian menghasilkan sedikit uang yang tersebar selama bertahun-tahun. Jenny dan saya menulis buku ini karena ada orang yang benar-benar membutuhkannya dan benar-benar layak mendapatkannya.

Bagaimana reaksi masyarakat terhadap kampanye Kickstarter?

Jahe

)

Sangat mendukung! Kami mengumpulkan $ 3.000 kami dalam beberapa minggu pertama, terutama berkat beberapa sumbangan besar dari dua pria yang saya yakin lebih suka menyimpan nama mereka tanpa nama … dan sekitar 45 orang lain yang sangat dermawan yang disumbangkan untuk membantu kami mencapai tujuan kami! Saya benar-benar terkejut melihat seberapa cepat komunitas diabetes melangkah masuk untuk membantu mencapai tujuan kami.

Jenny) Ya, respon fantastis! Kami tidak dapat berterima kasih kepada masyarakat cukup untuk mendapatkan bantuan dalam memulai dan membuat buku ini diterbitkan untuk mereka yang membutuhkannya!

Baiklah, ini untuk Jenny: Sebagai "pelatih kehamilan" yang bekerja sama dengan Gary Scheiner di Integrated Diabetes Services, bisakah Anda berbicara tentang bagaimana Anda bekerja dengan klien Anda? Dan bagaimana cara diintegrasikan ke dalam buku ini?

Jenny) Kami bekerja dengan klien kami dengan cara yang sangat mendalam untuk mendapatkan informasi orang sehingga mereka dapat berhasil mengelola dan melakukan penyesuaian. Saat kita bekerja dengan klien melalui kehamilan itu bahkan lebih mendalam lagi. Kami memiliki kunjungan telepon bulanan untuk membahas semua hal yang diharapkan terjadi setiap bulan melalui kehamilan. Kami membantu wanita menavigasi diskusi dengan tim OB / GYN, tim berisiko tinggi, dan kami menindaklanjuti melalui email dan teks setidaknya satu kali per minggu untuk membantu menyesuaikan dosis insulin berdasarkan data (log pompa / CGM dan glukosa diharapkan setidaknya sekali minggu dari wanita). Dalam buku ini kita telah mencoba membawa pendidikan ini ke dalam bentuk tulisan. Tapi sekali lagi, masih penting untuk memiliki seseorang untuk bekerja dengan (terutama jika ini adalah kehamilan pertama Anda) untuk membantu Anda menavigasi perubahan dan menjadi pasangan kedua mata untuk data - papan yang terdengar untuk membantu Anda belajar bagaimana dan mengapa untuk sesuaikan pada waktu-waktu tertentu, dll.

Aspek apa saja dari kehamilan T1 yang sukses yang ingin Anda bagi dengan wanita T1 yang mempertimbangkan kehamilan?

Jenny) Sebenarnya saya suka menggunakan kutipan yang membantu saya mengingat bahwa saya dapat memiliki kehamilan dan bayi yang sukses. Dari sini, benar-benar: "Winnie the Pooh sebenarnya, Christopher Robin berkata kepadanya,"

Janji saya, Anda akan selalu ingat: Anda lebih berani daripada yang Anda percaya, dan lebih kuat dari yang Anda duga, dan lebih pintar dari perkiraan Anda.

. " Saya pribadi berpikir semua orang yang hidup dengan diabetes adalah jenis superhero. Bila Anda menambahkan dalam kehamilan, Anda harus ingat Anda melakukan sesuatu yang menakjubkan, keajaiban tubuh wanita tersebut. Untuk melakukan hal ini dengan diabetes, Anda harus percaya bahwa Anda akan berhasil, tidak ada yang sempurna, tapi diabetes sudah mengajarkan kita bahwa kita dapat menangani lebih dari sekadar masyarakat umum tanpa D. Kehamilan dengan diabetes adalah kerja cinta. Cinta untuk diri sendiri dan untuk bayi yang Anda bawa.

Jahe) Saya benar-benar memasukkan entri jurnal setiap minggu kehamilan pertama saya di buku ini sehingga pembaca dapat melihat tantangan macam apa yang saya hadapi dan bagaimana saya menjalani berbagai pertanyaan dosis insulin yang berbeda, dan lain-lain. Saat ini sekitar 8. 5 bulan hamil dengan bayi nomor 2 dan sementara bagian manajemen diabetes sudah "mudah" karena saya tahu apa yang diharapkan, kehamilan itu sendiri sudah lebih menegangkan dengan cara lain karena saya memiliki anak untuk mengejar semua hari ini. Jahe, mengingat Anda hidup dengan celiac dan fibromyalgia dan juga T1, adakah saran spesifik yang akan Anda tawarkan kepada wanita lain yang hidup dengan beberapa kondisi kronis yang ingin menjalani kehamilan?

Jahe) Bagi saya dalam kehamilan kedua ini, saya tahu dari awal bahwa saya tidak akan memberikan tekanan sebanyak pada diri saya untuk mencapai A1C di bawah 5.7 persen. Ini tentang menjadi sangat spesifik dengan diri saya sendiri dalam hal tingkat stres dan pekerjaan apa yang dapat saya tahan saat sudah menjadi ibu penuh waktu pada balita. Saya sering memeriksa gula darah saya (berkat strip tes tak terbatas dari program keren One Drop!) Tapi sebenarnya saya membawa Dexcom saya lebih awal pada kehamilan karena membuat saya cemas … saya suka "Ahhh, anak panah akan naik Meskipun saya 100 mg / dL … mungkin saya harus mengkonsumsi lebih banyak insulin sekarang karena dalam 10 menit saya akan berada di jalan masuk dengan balita saya dengan sepeda! " Mengambil CGM benar-benar memungkinkan saya untuk hanya menggunakan logika kuno yang saya gunakan untuk mempertahankan A1C sekitar 5. 7 sampai 6. 0 saat saya tidak hamil. Untuk fibromyalgia saya, tiba-tiba saya mengalami "titik stres fisik" di akhir kehamilan ini yang telah memicu kelelahan kronis saya yang parah (sebuah aspek fibro) yang disertai dengan lapisan depresi mendung yang benar-benar menantang. Saya punya 2. 5 minggu lagi tapi setiap jam sekarang terasa seperti perjuangan berat, berusaha tetap bersikap positif dan menggerakkan tubuh saya untuk mengurus keluarga saya. Kelegaan akan datang saat dia lahir, dan saya akan berbicara sendiri setiap saat sepanjang hari sampai saat itu tiba. Apakah beberapa kekhawatiran utama yang dimiliki wanita T1 tentang mencapai kehamilan yang sukses? Jenny) Masalah utama banyak. Beberapa kekhawatiran tentang cacat lahir, atau bayi yang besar dan komplikasi dalam persalinan. Yang lain khawatir tentang kesehatan dan perubahan tubuh mereka sendiri - mata, ginjal, dan lain-lain. Kehamilan adalah jenis stres pada tubuh, bahkan tanpa diabetes, jadi dapat dimengerti untuk memperhatikan bagaimana hal itu dapat mempengaruhi kesehatan (bayi dan ibu ). Perhatian lainnya adalah manajemen BG. Sasarannya ketat pada kehamilan, dan banyak yang khawatir tidak akan mungkin menjaga kontrol ketat selama 9+ bulan - percayalah, ini adalah usaha, tapi bisa dilakukan, terutama dengan tim yang membantu.

Apa yang Anda yakini sebagai cara terbaik untuk keluar dari pola pikir lama bahwa wanita dengan tipe 1 tidak boleh hamil?

Jahe) Dengan membaca cerita dan blog wanita lain yang telah melakukannya! Jujur, itulah yang membantu saya pergi dari "Oh my gosh, saya tidak boleh hamil, itu terlalu banyak tekanan pada tubuh saya dan untuk bayi itu!" untuk "Wow, saya benar-benar bisa melakukan ini, ayo pergi!" Dan untuk catatan, Anda tidak harus memiliki teknologi mewah. Saya memilih untuk melanjutkan MDI (suntikan) selama kehamilan dan mempertahankan A1C saya di bawah 6, 0 persen.

Jenny) Saya setuju … jika Anda memiliki kelompok pendukung tipe 1 dewasa di wilayah Anda (JDRF memilikinya di banyak kota besar) lihat apakah ada wanita dalam kelompok yang akan berbicara. Blog dan obrolan dan kelompok Facebook juga bisa menjadi tempat yang baik untuk melihat seberapa sukses Anda dalam kehamilan. Juga, mintalah tim perawatan yang baik yang mendukung Anda; mereka harus bisa berbicara secara terbuka dengan Anda tentang bagaimana mereka akan membantu Anda tetap sehat. Jika Anda memiliki kondisi medis lainnya, diskusikan dengan tim perawatan Anda tentang bagaimana kehamilan dapat mempengaruhi hal ini sehingga Anda mendapat informasi dari awal.

Apakah Anda memiliki kemenangan pribadi saat ibu T1 berbagi dengan pembaca?

Jahe) Secara pribadi, saya sangat bangga dengan diri saya sendiri karena mempertahankan A1C sekitar 6. 0 setelah anak kandung pertama saya lahir. Dan saya menghargai hal itu terhadap apa yang dipelajari selama kehamilan saya dan dari Jenny tentang dasar-dasar manajemen gula darah yang lebih ketat. Itu baru saja menjadi normal saya. Saya tidak terobsesi dengan gula darah saya atau melakukan sesuatu yang sangat gila di luar dasar menghitung karbohidrat, mengonsumsi makanan yang setidaknya 80% pilihan sangat sehat (kadang-kadang karbohidrat rendah, kadang-kadang tidak), mengkonsumsi insulin saya (saya menggunakan semprit ) dan sering memeriksa gula darah saya. Perbedaan terbesar antara saat A1C saya naik di tingkat yang lebih tinggi sebelum kehamilan / keibuan adalah bahwa saya baru saja menerima 160 mg / dL sebagai gula darah "normal". Sekarang saya melihat itu sebagai gula darah tinggi dan saya mengatur dosis insulin saya jadi normal baru saya adalah 100 mg / dL.

Jenny) Saya merasa seperti kemenangan pribadi saya, setelah memiliki dua kehamilan yang sukses dan sehat dan dua anak laki - laki sehat, ingat untuk menjaga diri saya sendiri. Jika saya sehat, mereka akan mendapatkan yang terbaik dari diri saya yang dapat saya tawarkan dan saya dapat menikmati hidup mereka dan membimbing mereka. Saya telah menyediakan waktu untuk diri saya sendiri, kebanyakan dalam bentuk latihan sehingga saya dapat mempertahankan tingkat pengelolaan BG yang saya tujukan untuk kehamilan. Tidak setiap hari sempurna, hidup terjadi, tapi saya kembali ke target saya, bukan hanya membiarkannya meluncur. Dan membiarkan hal-hal slide post-baby bisa mudah. Anda memiliki orang kecil baru untuk merawat dan mereka sama membutuhkannya seperti diabetes … jadi ingat untuk melakukan sesuatu untuk Anda bahwa mengoptimalkan manajemen akan membuatnya sedikit lebih mudah secara keseluruhan.

Sudah jelas bahwa Ginger dan Jenny melihat kebutuhan di dalam Komunitas Diabetes kami dan mengisinya dengan panduan baru ini. Dan sejak percakapan saya dengan mereka, Ginger melahirkan anak perempuan keduanya, Violet. Selamat kepada Ginger, suaminya dan kakak baru di tambahan terbaru untuk keluarga Anda!

"Kehamilan dengan Diabetes Tipe 1

" tersedia di Amazon dalam paperback seharga $ 11. 99, tapi sebelum Anda membelinya, baca terus kesempatan Anda untuk mendapatkan salinan gratis untuk Anda sendiri …

Tertarik untuk mendapatkan salinan gratis

"Kehamilan dengan Diabetes Tipe 1" > untuk dirimu sendiri? Berikut cara memasukkan:

Tinggalkan komentar di bawah ini, dan pastikan untuk menyertakan codeword "

DMBooks

" di suatu tempat di komentar Anda jadi kami tahu Anda ada di dalamnya untuk memenangkannya. Karena sistem komentar kami memerlukan log-in, Anda juga bisa memberi tahu kami entri Anda secara langsung di info @ diabetesmine. com dengan subject header "

T1 Pregnancy ."

Anda harus sampai Jumat, 23 Juni 2017, pukul 09.00 PST untuk masuk.

Pemenang akan dipilih menggunakan Random. org, dan diumumkan via Facebook dan Twitter pada hari Selasa, 27 Juni, jadi pastikan Anda mengikuti kami. Pastikan untuk memantau pesan atau email Facebook Anda, karena begitulah cara kami menghubungi pemenang kami. Semoga sukses, T1D Ladies! Kontes ini sekarang ditutup.Selamat kepada Megan Swenson, yang Random. org terpilih sebagai pemenang giveaway ini!

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini. Disclaimer Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.