LEEP - Loop Electrosurgical Excision Procedure - Elizabeth Cox, MD
Daftar Isi:
- Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang Loop Prosedur Bedah Electro Bedah (LEEP)?
- Apa Persiapan untuk LEEP?
- Apa yang Terjadi Selama Prosedur LEEP?
- Apa yang Terjadi Setelah LEEP Pasca Prosedur?
- Apa Risiko dan Komplikasi dari LEEP?
- Apa Tindak Lanjut untuk LEEP?
- Apa Prognosis untuk Displasia Serviks setelah Prosedur LEEP?
Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang Loop Prosedur Bedah Electro Bedah (LEEP)?
Apa definisi medis dari LEEP?
- Loop electrosurgical excision procedure (LEEP) adalah teknik yang digunakan dalam pengobatan perubahan prakanker ringan hingga sedang (displasia) serviks uterus (displasia serviks). Serviks adalah pangkal rahim (uterus) yang mengarah ke jalan lahir (vagina).
- LEEP kadang-kadang juga dapat digunakan untuk mengobati displasia parah atau kanker yang belum menginvasi ke dalam jaringan serviks yang lebih dalam (dikenal sebagai karsinoma in situ).
- Dengan teknik LEEP, arus listrik tegangan rendah digunakan untuk memotong jaringan abnormal. Tidak seperti teknik yang menghancurkan jaringan abnormal (seperti laser atau pembekuan), jaringan abnormal dipertahankan setelah LEEP, memungkinkan untuk pemeriksaan mikroskopis oleh ahli patologi.
Apakah prosedur LEEP menyakitkan?
- LEEP umumnya tidak memiliki risiko atau efek samping yang signifikan, tetapi nyeri ringan, kram, dan perdarahan vagina dapat terjadi. LEEP juga kadang-kadang disebut sebagai eksisi loop besar dari zona transformasi (LLETZ).
Apa Persiapan untuk LEEP?
LEEP dilakukan setelah perubahan pra kanker serviks telah diidentifikasi melalui tes skrining dan biopsi serviks. Biasanya, temuan pada tes Pap skrining akan menandakan bahwa pemeriksaan serviks lebih lanjut diperlukan. Kolposkopi adalah pemeriksaan vulva, dinding vagina, dan serviks uterus menggunakan penerangan dan pembesaran untuk mendeteksi dan memeriksa kelainan struktur ini. Kolposkopi dilakukan untuk mengevaluasi hasil tes Pap abnormal. Selama kolposkopi, pengujian lebih lanjut, termasuk biopsi (pengambilan sampel pada area yang kelihatannya abnormal untuk diperiksa oleh ahli patologi) dilakukan untuk menentukan apakah ada kanker atau perubahan prekanker.
Jika displasia dikonfirmasi melalui kolposkopi dan / atau biopsi, pilihan pengobatan, termasuk LEEP, dipertimbangkan.
Apa yang Terjadi Selama Prosedur LEEP?
LEEP dapat dilakukan di kantor dokter atau klinik atau di departemen bedah rawat jalan rumah sakit. Pasien berbaring telentang di atas meja periksa dengan kaki ditopang dengan sanggurdi (posisi yang digunakan untuk mendapatkan Pap smear). Dokter akan menggunakan spekulum untuk membuka dinding vagina, lagi-lagi mirip dengan prosedur untuk tes Pap. Obat anestesi lokal biasanya disuntikkan di daerah serviks (dikenal sebagai blok serviks). Kadang-kadang, obat-obatan untuk pengendalian nyeri juga diberikan secara intravena atau diminum sebelum operasi dalam bentuk pil.
Setelah serviks divisualisasikan, solusi khusus dapat diterapkan pada permukaan luar serviks untuk membuat area abnormal jaringan lebih mudah dikenali. Untuk menghilangkan jaringan abnormal, arus listrik bertegangan rendah dikirim melalui kabel tipis yang melewati jaringan. Untuk memastikan bahwa semua jaringan abnormal dihilangkan, lapisan yang sangat tipis dari jaringan yang tampak normal di sekitar daerah dikeluarkan. Area tersebut dirawat setelahnya dengan zat kimia untuk membantu mencegah perdarahan.
Apa yang Terjadi Setelah LEEP Pasca Prosedur?
Efek samping yang paling umum dari prosedur ini adalah nyeri ringan dan kram yang dapat terjadi selama beberapa jam pertama setelah prosedur. Bercak dan keputihan dapat terjadi dan bertahan hingga beberapa minggu. Hubungan seksual dan penggunaan tampon harus dihindari untuk sementara waktu agar penyembuhan lebih baik. Douching juga harus dihindari.
Jaringan yang dibuang kemudian akan dikirim ke laboratorium untuk analisis mikroskopis oleh ahli patologi untuk menentukan apakah area yang abnormal benar-benar diangkat. Analisis ini mungkin perlu beberapa hari untuk diselesaikan.
Apa Risiko dan Komplikasi dari LEEP?
Komplikasi tidak umum setelah LEEP. Ini mungkin termasuk peningkatan perdarahan, infeksi, atau penyempitan (stenosis) dari pembukaan serviks. LEEP telah dikaitkan dengan persalinan prematur pada kehamilan berikutnya dan mungkin memerlukan tindak lanjut yang cermat.
Apa Tindak Lanjut untuk LEEP?
Jika area abnormal telah sepenuhnya dihapus, biasanya tidak diperlukan perawatan lebih lanjut. Namun, karena displasia dapat kambuh di kemudian hari, tes Pap tindak lanjut secara teratur diperlukan setelah LEEP untuk mengevaluasi kemungkinan kambuhnya.
Apa Prognosis untuk Displasia Serviks setelah Prosedur LEEP?
LEEP telah terbukti sama efektifnya dengan metode lain (laser, cryocautery, biopsi kerucut) untuk pengobatan displasia serviks. Studi telah menunjukkan bahwa semua metode ini memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun 93% untuk lesi prakanker serviks uterus.
Nyeri perut berdasarkan lokasi, penyebab (kembung, gas), nyeri & jenis nyeri
Baca tentang penyebab gejala dan pengobatan nyeri perut pada orang dewasa dan kapan harus mencari perawatan medis untuk nyeri perut seperti pankreatitis, divertikulitis, penyakit kandung empedu, penyakit hati, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dan banyak lagi.
Apa itu injeksi steroid epidural ?: prosedur, efek samping, nyeri & pemulihan
Informasi tentang injeksi steroid epidural ke daerah serviks, toraks, atau lumbal sumsum tulang belakang. Prosedur ini mungkin diperlukan karena disc hernia, stenosis spinal, kompresi akar saraf, atau taji tulang.
Nyeri pada lutut: penyebab nyeri lutut, perawatan nyeri lutut parah
Baca tentang penyebab, gejala, dan perawatan nyeri lutut. Plus dapatkan tips untuk mencegah cedera lutut. Latihan peregangan dan penguatan juga dapat mencegah nyeri lutut. Pahami gejala dan tanda nyeri lutut kronis dan akut.
