Tumor neuroendokrin (tumor karsinoid) pada anak-anak

Apa itu Tumor Neuroendokrin (Karsinoid)?

Tumor neuroendokrin (termasuk tumor karsinoid) biasanya terbentuk di lapisan lambung atau usus, tetapi mereka dapat terbentuk di organ lain, seperti pankreas, paru-paru, atau hati. Tumor ini biasanya kecil, tumbuh lambat, dan jinak (bukan kanker). Beberapa tumor neuroendokrin ganas (kanker) dan menyebar ke tempat lain di dalam tubuh. Kadang-kadang tumor neuroendokrin pada anak-anak terbentuk dalam lampiran (kantong yang menjulur dari bagian pertama usus besar dekat ujung usus kecil). Tumor sering ditemukan selama operasi untuk mengangkat usus buntu.

Apa Tanda dan Gejala Tumor Neuroendokrin (Carinoid) pada Anak?

Beberapa tumor neuroendokrin melepaskan hormon dan zat lain. Jika tumor ada di hati, sejumlah besar hormon ini dapat tetap berada di dalam tubuh dan menyebabkan sekelompok tanda dan gejala yang disebut sindrom karsinoid. Sindrom karsinoid yang disebabkan oleh hormon somatostatin dapat menyebabkan tanda dan gejala berikut. Periksa dengan dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

• Kemerahan dan perasaan hangat di wajah dan leher.
• Detak jantung yang cepat.
• Kesulitan bernafas.
• Tiba-tiba tekanan darah turun
  • (kegelisahan,
  • kebingungan,
  • kelemahan,
  • pusing, dan
  • kulit pucat, dingin, dan lembab).
• Diare.

Kondisi lain yang bukan tumor neuroendokrin dapat menyebabkan tanda dan gejala yang sama.

Bagaimana Tumor Neuroendokrin (Karsinoid) Didiagnosis?

Tes yang memeriksa tanda-tanda kanker digunakan untuk mendiagnosis dan stadium tumor neuroendokrin. Mereka mungkin termasuk:

• Ujian fisik dan sejarah.
• Studi kimia darah.

Tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis tumor neuroendokrin meliputi:

• Hitung darah lengkap (CBC) : Prosedur pengambilan sampel darah dan pemeriksaan hal-hal berikut:
  • Jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit.
  • Jumlah hemoglobin (protein yang membawa oksigen) dalam sel darah merah.
  • Bagian sampel darah terdiri dari sel darah merah.
• Tes urin 24 jam: Tes di mana urin dikumpulkan selama 24 jam untuk mengukur jumlah zat tertentu, seperti hormon. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari normal) dapat menjadi tanda penyakit pada organ atau jaringan yang membuatnya. Sampel urin diperiksa untuk melihat apakah mengandung hormon yang dibuat oleh tumor karsinoid. Tes ini digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom karsinoid.
• Skintigrafi reseptor omatostatin : Suatu jenis pemindaian radionuklida yang dapat digunakan untuk menemukan tumor. Sejumlah kecil radioaktif octreotide (hormon yang menempel pada tumor) disuntikkan ke dalam vena dan berjalan melalui darah. Octreotide radioaktif menempel pada tumor dan kamera khusus yang mendeteksi radioaktivitas digunakan untuk menunjukkan di mana tumor berada dalam tubuh. Prosedur ini juga disebut pemindaian octreotide dan SRS.

Apa Perawatan dan Prognosis untuk Tumor Neuroendokrin (Karsinoid) pada Anak?

Perawatan tumor neuroendokrin pada lampiran pada anak-anak dapat meliputi:

• Operasi untuk mengangkat usus buntu, ketika tumor kecil dan hanya di usus buntu.
• Pembedahan untuk mengangkat usus buntu, kelenjar getah bening, dan bagian dari usus besar, ketika tumornya lebih besar, telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, dan ada di usus buntu.

Perawatan tumor neuroendokrin yang telah menyebar ke usus besar, pankreas, atau lambung sama dengan pengobatan untuk tumor neuroendokrin dewasa tingkat tinggi.

Perawatan tumor neuroendokrin berulang pada anak-anak dapat meliputi:

• Percobaan klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi yang ditargetkan yang akan diberikan kepada pasien tergantung pada jenis perubahan gen.

Prognosis untuk tumor neuroendokrin dalam apendiks pada anak-anak biasanya sangat baik setelah operasi untuk mengangkat tumor. Tumor neuroendokrin yang tidak ada dalam apendiks biasanya lebih besar atau telah menyebar ke bagian tubuh lain pada saat diagnosis dan tidak merespon dengan baik terhadap kemoterapi. Tumor yang lebih besar lebih cenderung kambuh (kembali).