Syok: gejala, penyebab & pengobatan trauma

Fakta tentang Shock

• Kata shock digunakan secara berbeda oleh komunitas medis dan masyarakat umum. Konotasi oleh publik adalah reaksi emosional yang intens terhadap situasi yang menekan atau berita buruk. Definisi medis tentang syok sangat berbeda.
• Secara medis, syok didefinisikan sebagai suatu kondisi di mana jaringan-jaringan dalam tubuh tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi untuk memungkinkan sel-sel berfungsi.
• Ini pada akhirnya menyebabkan kematian sel, berkembang menjadi kegagalan organ, dan akhirnya, jika tidak diobati, kegagalan dan kematian seluruh tubuh.

Cara kerja tubuh

• Sel membutuhkan dua hal untuk berfungsi: oksigen dan glukosa. Ini memungkinkan sel untuk menghasilkan energi dan melakukan pekerjaan spesifik mereka.
• Oksigen di udara memasuki tubuh melalui paru-paru. Molekul oksigen menyeberang dari kantung udara paru-paru ke pembuluh darah terkecil, kapiler, dan diambil oleh sel darah merah dan melekat pada molekul hemoglobin.
• Sel-sel darah merah didorong melalui tubuh oleh aksi-aksi jantung yang memompa dan mengirimkan oksigen ke sel-sel di semua jaringan tubuh.
• Hemoglobin kemudian mengambil karbon dioksida, produk sisa metabolisme, yang kemudian dibawa kembali ke paru-paru dan dihembuskan ke udara. Seluruh siklus dimulai lagi.
• Glukosa dihasilkan dalam tubuh dari makanan yang kita makan. Glukosa bergerak dalam aliran darah dan menggunakan molekul insulin untuk "membuka pintu, " di mana ia kemudian memasuki sel untuk menyediakan energi untuk metabolisme sel.

Penyebab Kejut

Ketika ada yang salah

Jika sel kekurangan oksigen, alih-alih menggunakan metabolisme aerob (dengan oksigen) berfungsi, sel menggunakan jalur anaerob (tanpa oksigen) untuk menghasilkan energi. Sayangnya, asam laktat terbentuk sebagai produk sampingan dari metabolisme anaerob. Asam ini mengubah keseimbangan asam-basa dalam darah, membuatnya lebih asam, dan dapat menyebabkan situasi di mana sel-sel mulai bocor bahan kimia beracun ke dalam aliran darah, menyebabkan dinding pembuluh darah menjadi rusak. Proses anaerob pada akhirnya menyebabkan kematian sel. Jika cukup banyak sel mati, organ-organ mulai gagal, dan tubuh mulai gagal dan, akhirnya, kematian terjadi.

Pikirkan sistem kardiovaskular tubuh yang mirip dengan pompa oli di mobil Anda. Agar berfungsi dengan efisien, pompa listrik perlu bekerja untuk memompa minyak, perlu ada cukup minyak, dan saluran minyak harus utuh. Jika salah satu dari komponen ini gagal, tekanan oli turun dan mesin mungkin rusak. Di dalam tubuh, jika jantung, pembuluh darah, atau aliran darah (sirkulasi) gagal, maka akhirnya, kematian terjadi.

Dimana ada yang salah

Sistem pengiriman oksigen ke sel-sel tubuh dapat gagal dalam berbagai cara.

• Jumlah oksigen di udara yang dihirup dapat dikurangi.
• Contohnya termasuk bernapas pada ketinggian tinggi atau keracunan karbon monoksida.

Paru - paru mungkin terluka dan tidak dapat mentransfer oksigen ke aliran darah. Contoh penyebab termasuk:

• pneumonia (infeksi paru-paru),
• gagal jantung kongestif (paru-paru dipenuhi cairan atau edema paru), atau
• trauma dengan kolaps atau memar paru, atau
• emboli paru.

Jantung mungkin tidak dapat memompa darah ke jaringan tubuh. Contoh dari contoh-contoh penyebab ini meliputi:

• Serangan jantung di mana jaringan otot hilang dan jantung tidak bisa berdetak sekuat dan memompa darah ke seluruh tubuh.
• Gangguan irama jantung terjadi ketika jantung tidak bisa berdetak secara terkoordinasi.
• Peradangan kantung di sekitar jantung (perikarditis) atau radang otot jantung akibat infeksi atau penyebab lain, di mana kemampuan detak jantung yang efektif hilang.

Mungkin tidak ada cukup sel darah merah dalam darah. Jika tidak ada cukup sel darah merah (anemia), maka tidak cukup oksigen yang dapat dikirim ke jaringan dengan setiap detak jantung. Contoh penyebabnya termasuk:

• perdarahan akut atau kronis,
• ketidakmampuan sumsum tulang untuk membuat sel darah merah, atau
• meningkatnya kerusakan sel darah merah oleh tubuh (contohnya, penyakit sel sabit).

Mungkin tidak ada cukup cairan lain di pembuluh darah. Aliran darah mengandung sel-sel darah (merah, putih, dan trombosit), plasma (yang lebih dari 90% air), dan banyak protein dan bahan kimia penting. Kehilangan air tubuh atau dehidrasi dapat menyebabkan syok.

Pembuluh darah mungkin tidak mampu mempertahankan tekanan yang cukup di dalam dinding mereka untuk memungkinkan darah dipompa ke seluruh tubuh. Biasanya, dinding pembuluh darah memiliki tekanan pada mereka untuk memungkinkan darah dipompa melawan gravitasi ke daerah di atas tingkat jantung. Ketegangan ini berada di bawah kendali sistem saraf pusat tidak sadar, seimbang antara aksi dua bahan kimia, adrenalin (epinefrin) dan asetilkolin. Jika sistem adrenalin gagal, maka dinding pembuluh darah melebar dan genangan darah di bagian tubuh terdekat dengan tanah (ekstremitas bawah), dan mungkin mengalami kesulitan untuk kembali ke jantung untuk dipompa ke seluruh tubuh.

Karena salah satu langkah dalam kaskade peristiwa yang menyebabkan syok adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah, hilangnya integritas ini dapat menyebabkan pembuluh darah membocorkan cairan, yang mengarah ke dehidrasi yang memulai lingkaran setan syok yang memburuk.

Syok Hipovolemik dan Hemoragik

Syok hipovolemik

Perlu ada cukup sel darah merah dan air dalam darah untuk jantung untuk mendorong cairan di dalam pembuluh darah. Ketika tubuh mengalami dehidrasi, mungkin ada cukup sel darah merah, tetapi volume total cairan menurun, dan tekanan dalam sistem berkurang. Keluaran jantung adalah jumlah darah yang dapat dipompa jantung dalam satu menit. Ini dihitung sebagai volume stroke (berapa banyak darah yang setiap detak jantung dapat dorong keluar) dikalikan dengan detak jantung (seberapa cepat jantung berdetak setiap menit). Jika ada lebih sedikit darah dalam sistem yang akan dipompa, jantung mempercepat untuk mencoba menjaga outputnya stabil.

Air membentuk 90% dari darah. Jika tubuh menjadi dehidrasi karena air hilang atau asupan cairan tidak memadai, tubuh mencoba mempertahankan curah jantung dengan membuat jantung berdetak lebih cepat. Tetapi ketika kehilangan cairan meningkat, mekanisme kompensasi tubuh gagal, dan syok dapat terjadi.

Syok hipovolemik (hipo = rendah + volemik = volume) karena kehilangan air dapat menjadi titik akhir dari banyak penyakit, tetapi elemen yang umum adalah kurangnya cairan dalam tubuh.

Gastroenteritis dapat menyebabkan kehilangan air yang signifikan akibat muntah dan diare, dan merupakan penyebab umum kematian di negara-negara dunia ketiga. Kelelahan panas dan stroke panas disebabkan oleh kehilangan air yang berlebihan melalui keringat ketika tubuh mencoba untuk mendinginkan dirinya sendiri. Pasien dengan infeksi dapat kehilangan banyak air karena berkeringat. Orang dengan diabetes yang menderita ketoasidosis diabetik kehilangan air yang signifikan karena peningkatan gula darah yang menyebabkan kelebihan air diekskresikan dalam urin.

Akhirnya pada syok hipovolemik, pasien tidak dapat mengganti jumlah cairan yang hilang dengan minum cukup air, dan tubuh tidak mampu mempertahankan tekanan darah dan curah jantung. Di semua keadaan syok, ketika sel-sel mulai kerusakan produk limbah menumpuk, spiral kematian sel dimulai, peningkatan asidosis terjadi, dan lingkungan tubuh yang memburuk menyebabkan kematian sel lebih lanjut - dan akhirnya kegagalan organ.

Syok Hemoragik

Sebagian syok hipovolemik terjadi ketika ada perdarahan signifikan yang terjadi relatif cepat. Trauma adalah contoh paling umum dari perdarahan atau perdarahan, tetapi perdarahan dapat terjadi dari kondisi medis seperti:

• Pendarahan dari saluran pencernaan sering terjadi; contohnya termasuk ulkus lambung atau duodenum, kanker usus besar atau divertikulitis.
• Pada wanita, perdarahan berlebih bisa terjadi dari rahim.
• Orang dengan kanker atau leukemia berpotensi berdarah secara spontan dari berbagai sumber jika hati mereka tidak membuat faktor pembekuan yang cukup.
• Pasien yang menggunakan pengencer darah (obat antikoagulan) juga dapat berdarah berlebihan.

Kehilangan darah memiliki dua efek pada tubuh. Pertama, ada kehilangan volume dalam pembuluh darah yang akan dipompa (lihat syok hipovolemik) dan kedua, berkurangnya daya dukung oksigen terjadi karena hilangnya sel darah merah. Kalau tidak, orang sehat dapat kehilangan hingga 20% dari volume darah mereka (sekitar dua kali jumlah yang disumbangkan seseorang pada donor darah) tanpa menjadi gejala dengan kelemahan, sakit kepala ringan, tekanan darah rendah atau sesak napas.

Perawatan syok hemoragik tergantung pada penyebabnya. Menemukan dan mengendalikan sumber pendarahan sangat penting. Cairan intravena digunakan untuk membantu resusitasi untuk meningkatkan volume cairan dalam ruang pembuluh darah, tetapi transfusi darah tidak selalu wajib. Jika perdarahan terkontrol dan pasien menjadi lebih stabil, sumsum tulang mungkin dapat mengisi kembali sel darah merah yang hilang.

Jika jumlah sel darah merah dalam darah berkurang secara bertahap dari waktu ke waktu, baik karena perdarahan atau ketidakmampuan tubuh untuk membuat cukup sel darah merah baru, tubuh dapat menyesuaikan diri dengan tingkat yang lebih rendah untuk mempertahankan perfusi sel yang memadai, tetapi toleransi latihan individu tersebut dapat menurun. Ini berarti bahwa mereka dapat melakukan dengan baik dalam kegiatan normal sehari-hari tetapi menemukan bahwa olahraga rutin atau kegiatan rumah tangga menimbulkan kelemahan atau sesak napas. Perawatan tergantung pada diagnosis yang mendasarinya, karena itu bukan masalah cairan total seperti pada syok hipovolemik.

Syok kardiogenik, Neurogenik, dan Hipoglikemik

Serangan jantung

Ketika jantung kehilangan kemampuan untuk memompa darah ke seluruh tubuh, tekanan darah menurun. Meskipun mungkin ada cukup sel darah merah dan oksigen, mereka tidak bisa sampai ke sel yang membutuhkannya.

Jantung adalah otot itu sendiri dan membutuhkan suplai darah untuk bekerja. Ketika serangan jantung terjadi, suplai darah ke bagian jantung hilang, dan itu dapat mengejutkan dan mengiritasi otot jantung sehingga tidak dapat berdetak dengan tekanan yang tepat untuk mendorong darah keluar ke seluruh tubuh. Ini mengurangi volume stroke, dan curah jantung menurun.

Perawatan termasuk mencoba mengembalikan suplai darah dan penggunaan obat-obatan untuk mendukung tekanan darah. Dalam keadaan yang lebih mengerikan, mesin dapat digunakan untuk membantu jantung mendukung tekanan darah.

Syok Neurogenik

Ada otot-otot tak sadar di dalam dinding pembuluh darah yang mempertahankan tekanan sehingga volume di dalam dinding pembuluh konstan bahkan jika tubuh mengubah posisi melawan gravitasi. Contohnya adalah ketika Anda bangun dari tempat tidur di pagi hari. Jika pembuluh darah Anda tidak terjepit sedikit, gravitasi akan membuat darah mengalir ke kaki Anda, bagian terendah dari tubuh Anda, jauh dari otak Anda, dan Anda mungkin pingsan. Perasan dipertahankan oleh sinyal-sinyal dari saraf-saraf di batang simpatik, seikat panjang serat yang membentang dari tengkorak ke tulang ekor di samping kolom tulang belakang.

Pada cedera otak atau tulang belakang, batang simpatik berhenti bekerja dan pembuluh darah membesar dan mengakibatkan pengumpulan darah menjauh dari jantung. Karena tidak ada cukup darah yang kembali ke jantung, jantung sulit memompa darah ke seluruh tubuh.

Perawatan termasuk cairan dan obat-obatan untuk meningkatkan nada di dinding pembuluh darah.

Syok Hipoglikemik dan Hiperglikemia

Gula darah tinggi atau rendah hampir selalu dikaitkan dengan diabetes. Pada orang dengan diabetes, tubuh tidak membuat insulin yang cukup untuk memungkinkan glukosa memasuki sel untuk metabolisme aerobik, atau sel-sel yang resisten terhadap efek insulin. Sebagai pengobatan, insulin perlu disuntikkan, atau obat-obatan perlu diambil untuk meningkatkan sensitivitas insulin yang lebih rendah. Harus ada keseimbangan antara berapa banyak obat yang diminum dan berapa banyak makanan yang dimakan.

Jika tidak cukup makanan yang dicerna, maka gula darah turun ( hipoglikemia ) dan tidak ada glukosa yang tersedia untuk memasuki sel, bahkan jika ada cukup insulin untuk memungkinkan glukosa memasuki sel. Otak sangat rentan terhadap gula darah rendah, dan koma memiliki onset yang sangat cepat. Perawatan adalah menyediakan gula. Jika orang tersebut cukup sadar untuk menelan, larutan gula melalui mulut digunakan, jika tidak, cairan intravena yang mengandung glukosa disediakan. Jika kekurangan gula adalah durasi pendek, orang itu akan segera bangun setelah perawatan. Jika gula darah tetap rendah untuk jangka waktu yang lama, kemampuan otak untuk pulih berpotensi hilang.

Ketika kadar gula darah melonjak tinggi, ada risiko dehidrasi dan syok yang signifikan. Jika tidak ada cukup insulin dalam aliran darah, sel tidak dapat menggunakan glukosa yang ada, dan sebaliknya beralih ke metabolisme anaerob alternatif untuk menghasilkan energi. Karena glukosa tidak dapat memasuki sel untuk digunakan, hiperglikemia (hiper = tinggi + glik = gula = emia) terjadi ketika kadar glukosa menumpuk di aliran darah. Ginjal mencoba mengeluarkan kelebihan gula, tetapi karena gradien konsentrasi kimia antara darah dan urin, sejumlah besar air juga hilang. Tubuh dengan cepat mengalami dehidrasi dan tekanan darah turun, mengurangi aliran darah ke sel. Sel-sel yang sekarang kekurangan glukosa di dalamnya sekarang kekurangan oksigen dan beralih ke metabolisme anaerob, menyebabkan penumpukan produk limbah asam. Asam yang berlebih di dalam tubuh mengubah metabolisme untuk semua organ, sehingga lebih sulit bagi oksigen untuk digunakan. Kondisi akan terus memburuk sampai insulin dan cairan signifikan diberikan kepada pasien.

Shock anafilaksis

Ketika tubuh mengembangkan reaksi alergi terhadap beberapa bahan kimia atau zat luar, ia dapat mengaktifkan sistem kekebalannya untuk memerangi zat itu. Kadang-kadang, bisa ada respons berlebih dan beberapa sistem organ dalam tubuh dapat terpengaruh dan gagal. Ini dikenal sebagai anafilaksis. Sel mast dan basofil (sejenis sel darah putih) yang mengandung histamin menjadi tidak stabil dan bocor isinya untuk memengaruhi otot-otot paru, jantung, dan pembuluh darah. Ini adalah otot polos yang merupakan bagian dari sistem pengaturan tubuh dan tidak di bawah kendali sadar.

• Otot-otot yang mengelilingi tabung bronkial mengalami kejang dan menyebabkan mengi dan sesak napas.
• Otot-otot yang mengelilingi pembuluh darah melebar, menyebabkan tekanan darah turun.
• Histamin juga menyebabkan kemerahan pada kulit, urtikaria (gatal-gatal), muntah dan diare.
• Berbagai mekanisme menyebabkan otot jantung memompa dengan lemah dan pembuluh darah membocorkan cairan.

Kombinasi dari efek-efek ini mengurangi aliran darah dan suplai oksigen ke sel-sel dalam tubuh dan dapat mengakibatkan syok.

Penyebab paling umum dari syok anafilaksis termasuk reaksi alergi terhadap makanan (terutama kacang tanah), antibiotik, dan sengatan lebah dan tawon. Anak-anak sering alergi terhadap telur, kedelai, dan susu.

Alergen ini dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh untuk mengaktifkan kaskade potensial menjadi syok. Banyak pasien memiliki reaksi alergi yang tidak terlalu parah dan hanya bisa melibatkan gatal-gatal, tetapi yang lain dapat mengalami sesak napas, mengi, pembengkakan lidah dan mulut, dan kesulitan menelan.

Perawatan awal untuk reaksi alergi utama termasuk menelepon 911 dan mengaktifkan sistem tanggap darurat. Intervensi medis termasuk suntikan antihistamin seperti diphenhydramine (Benadryl), kortikosteroid dan adrenalin (epinefrin).

Pasien dengan reaksi alergi utama harus mencoba menghindari pemicu kimia. Mereka juga sering membawa Epipen (kit injeksi epinefrin) untuk menyuntikkan diri dengan epinefrin jika terjadi reaksi alergi.

Gejala Syok

Syok didefinisikan sebagai metabolisme abnormal pada tingkat sel. Karena tidak mudah untuk langsung mengukur masalah seluler, gejala syok adalah pengukuran tidak langsung dari fungsi seluler. Syok adalah tahap akhir dari semua penyakit, dan gejalanya akan sering tergantung pada penyebab yang mendasarinya.

Tanda-tanda vital

Ketika pasien melewati berbagai tahap syok, tanda-tanda vital berubah. Pada tahap awal, tubuh mencoba mengimbangi dengan memindahkan cairan dari dalam sel ke aliran darah dengan upaya mempertahankan tekanan darah dalam kisaran normal. Namun, mungkin ada sedikit peningkatan dalam denyut jantung (takikardia = takik atau cepat + kardia atau jantung). Misalnya saja mendonorkan darah. Satuan darah (atau sekitar 10% dari volume darah) dihilangkan, namun tubuh memberikan kompensasi dengan baik, kecuali untuk sedikit sakit kepala ringan, yang sering diselesaikan dengan minum cairan. Contoh lain adalah berolahraga dan lupa minum cukup cairan dan merasa sedikit lelah di penghujung hari.

Ketika tubuh kehilangan kemampuan untuk mengkompensasi, laju pernapasan menjadi lebih cepat dan takikardia meningkat ketika tubuh mencoba mengemas oksigen sebanyak mungkin ke sel darah merah yang tersisa sebanyak mungkin dan mengirimkannya ke sel. Sayangnya, tekanan darah mulai turun (hipotensi = hipo atau tekanan + rendah = tekanan) karena mekanisme kompensasi gagal.

Fungsi tubuh

Sel tidak menerima oksigen yang cukup dan organ-organ yang terbentuknya mulai gagal. Semua organ mungkin terpengaruh.

• Ketika otak terpengaruh, pasien mungkin menjadi bingung atau kehilangan kesadaran (koma).
• Mungkin ada nyeri dada karena jantung itu sendiri tidak mendapatkan pasokan oksigen yang memadai.
• Diare dapat terjadi karena usus besar menjadi teriritasi karena hipotensi.
• Ginjal mungkin gagal dan tubuh mungkin berhenti memproduksi urin.
• Kulit menjadi lembab dan pucat.

Diagnosis Syok

Pendekatan kepada pasien dalam keadaan syok mengharuskan perawatan terjadi pada saat yang bersamaan dengan diagnosa. Sumber penyakit yang mendasarinya perlu ditemukan. Terkadang jelas, misalnya, seorang korban trauma berdarah karena luka. Di lain waktu, diagnosisnya sulit dipahami. Jenis tes akan tergantung pada kondisi yang mendasarinya.

Diagnosis paling sering ditemukan melalui riwayat medis. Pemeriksaan fisik menyeluruh akan dilakukan dan tanda-tanda vital pasien dipantau.

• Tanda-tanda vital pasien yang dipantau mungkin termasuk tekanan darah terus menerus dan pemantauan denyut jantung, dan pengukuran oksigen. Kateter khusus dapat dimasukkan ke dalam vena besar di leher, dada, lengan, atau pangkal paha dan dijalin di dekat jantung atau ke dalam arteri paru-paru, untuk mengukur tekanan dekat dengan jantung, yang mungkin merupakan indikator yang lebih baik dari status cairan tubuh. Kateter lain dapat dimasukkan ke dalam arteri (garis arteri) untuk mengukur tekanan darah secara lebih langsung. Tabung dapat ditempatkan di kandung kemih (Foley catheter) untuk mengukur keluaran urin.
• Tes laboratorium darah akan dilakukan (tipe tergantung pada penyakit atau kondisi yang mendasarinya).
• Tes radiologis dapat dilakukan tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Shock Self-Care di Rumah

Jika Anda menemukan seseorang yang kaget, respons awalnya adalah menelepon 911 dan mengaktifkan sistem respons darurat. Perawatan sendiri di rumah tidak tepat.

Baringkan orang itu di tempat yang aman dan cobalah untuk tetap hangat dan nyaman.

Jika pasien tidak bangun, tidak bernapas, dan tidak memiliki detak jantung, adalah tepat untuk memulai kompresi dada mengikuti pedoman American Heart Association. Penting untuk mengirim seseorang untuk mendapatkan AED jika ada.

Pengobatan Shock

• Personel EMS terlatih dengan baik dalam penilaian awal pasien dengan syok. Tindakan pertama adalah memastikan bahwa ABC telah dinilai. Yang disebut ABC adalah:

• Airway: penilaian apakah pasien cukup sadar untuk mencoba mengambil napas sendiri dan / atau apakah ada sesuatu yang menghalangi mulut atau hidung.
• Breathing: penilaian kecukupan pernapasan dan apakah perlu dibantu dengan resusitasi mulut ke mulut atau intervensi yang lebih agresif seperti kantung dan masker atau intubasi dengan tabung endotrakeal dan ventilator.
• Sirkulasi: penilaian kecukupan tekanan darah dan penentuan apakah jalur intravena diperlukan untuk pengiriman cairan atau obat-obatan untuk mendukung tekanan darah.

• Jika ada perdarahan yang jelas, upaya untuk mengendalikannya dengan tekanan langsung akan dilakukan.
• Gula darah ujung jari akan diperiksa untuk memastikan bahwa hipoglikemia (gula darah rendah) tidak ada.
• Di unit gawat darurat, diagnosis dan perawatan akan terjadi pada saat yang bersamaan.
• Pasien akan diobati dengan suplementasi oksigen melalui kanula hidung, masker wajah, atau intubasi endotrakeal. Metode dan jumlah oksigen akan dititrasi untuk memastikan ketersediaan oksigen yang cukup bagi tubuh untuk digunakan. Sekali lagi, tujuannya adalah untuk mengemas setiap molekul hemoglobin dengan oksigen.
• Darah dapat ditransfusikan jika perdarahan (perdarahan) adalah penyebab dari keadaan syok. Jika perdarahan tidak terjadi, cairan intravena akan diberikan untuk meningkatkan volume cairan dalam pembuluh darah.
• Obat intravena dapat digunakan untuk mencoba mempertahankan tekanan darah (vasopresor). Mereka bekerja dengan merangsang jantung untuk berdetak lebih kuat dan dengan memeras pembuluh darah untuk meningkatkan aliran di dalamnya.

Follow-up Shock

Pasien yang syok sakit kritis dan akan dirawat di unit perawatan intensif. Tergantung pada kondisi yang mendasarinya, berbagai spesialis akan terlibat dengan perawatan mereka. Perawat dengan pelatihan lanjutan, terapis pernapasan, dan apoteker akan ditambahkan ke tim dokter yang ditugaskan untuk satu pasien.

Ketika tubuh dalam keadaan stres, ia menjadi lebih rentan terhadap infeksi. Ketika seorang pasien memiliki tabung di dalam tubuh untuk jangka waktu lama, mereka berisiko terhadap infeksi yang lebih tinggi. Selama di rumah sakit, staf akan waspada dalam upaya mencegah infeksi nosokomial (yang ditanggung rumah sakit).

Perawatan keperawatan yang diperpanjang seringkali diperlukan jika seseorang selamat dari goncangan. Rehabilitasi dapat berlangsung dalam waktu lama karena berbagai organ pulih fungsinya. Jumlah waktu tubuh dalam keadaan syok sering menentukan tingkat kerusakan organ, dan pemulihan penuh mungkin tidak pernah lengkap. Cidera otak dapat menyebabkan stroke dan gangguan pikiran. Kerusakan jantung dan paru-paru dapat menyebabkan kecacatan yang signifikan yang mungkin termasuk berkurangnya toleransi olahraga. Kerusakan ginjal dapat menyebabkan kebutuhan untuk dialisis.

Prognosis Syok

Syok adalah puncak dari beberapa sistem organ dalam tubuh yang gagal atau sedang dalam proses gagal. Bahkan dengan perawatan terbaik, ada risiko kematian yang signifikan. Tingkat kematian karena syok tergantung pada jenis dan alasan syok, dan usia serta kondisi kesehatan pasien.