Medicare Beranda

Medicare

Asuransi bisa mahal, dan mencoba untuk mengetahui semua pilihan perawatan kesehatan yang tersedia bagi Anda bisa melelahkan dan membuat frustrasi. Entah Anda baru mengenal Medicare atau hanya tertarik untuk tetap mendapat informasi, teruslah membaca untuk mempelajari dasar-dasar program asuransi kesehatan federal ini.

Ikhtisar Apa itu Medicare?

Medicare adalah program asuransi kesehatan yang didanai pemerintah yang memberikan pertanggungan medis untuk orang berusia di atas 65 tahun. Anda juga dapat memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicare jika Anda:

• memiliki cacat dan telah menerima tunjangan cacat sosial selama dua tahun
• memiliki pensiun cacat dari Dewan Pensiunan Railroad
• memiliki penyakit Lou Gehrig (ALS)
• memiliki ginjal kegagalan (stadium akhir penyakit ginjal) dan menerima dialisis atau telah menjalani transplantasi ginjal

Asuransi kesehatan ini dapat digunakan sebagai asuransi primer atau sebagai suplemen, cakupan cadangan. Medicare dapat digunakan untuk membantu membayar perawatan medis dan perawatan jangka panjang, namun mungkin tidak mencakup semua biaya pengobatan Anda. Ini didanai oleh pajak dan, dalam beberapa kasus, premi yang diambil dari cek keamanan sosial Anda.

EnrollingHow Apakah saya Mendaftar di Medicare?

Anda akan terdaftar dalam program ini jika Anda sudah menerima tunjangan jaminan sosial. Jika Anda belum menerima tunjangan, Anda harus menghubungi kantor keamanan sosial tiga bulan sebelum ulang tahun ke 65 Anda untuk mendaftar. Anda dapat mengajukan permohonan untuk cakupan Medicare di // www. keamanan sosial. gov / medicare / apply. html

PartsWhat Are the Medicare 'Parts'?

Medicare dirancang untuk memenuhi kebutuhan medis penting Anda, seperti kunjungan ke rumah sakit dan kunjungan dokter. Program ini terdiri dari empat bagian: Bagian A, Bagian B, Bagian C, dan Bagian D. Bagian A dan Bagian B kadang disebut "Medicare klasik. "Kedua bagian ini menyediakan sebagian besar layanan penting. Berikut adalah deskripsi singkat setiap bagian:

Bagian A (Rumah Sakit)

Bagian Medicare ini mencakup perawatan di rumah sakit Anda, termasuk berbagai layanan terkait rumah sakit. Menurut Medicare. gov, sebagian besar perawatan Anda terkait perawatan ditutupi oleh Bagian A jika Anda harus pergi ke rumah sakit sebagai pasien rawat inap. Bagian A juga mencakup perawatan di rumah sakit bagi mereka yang sakit parah.

Bagi kebanyakan orang dengan penghasilan sederhana, tidak akan ada premi. Orang dengan penghasilan lebih tinggi mungkin harus membayar sejumlah kecil bulanan untuk rencana ini.

Bagian B (Medis)

Area Medicare ini mencakup perawatan medis umum Anda. Bagian B mencakup perawatan rawat jalan yang mungkin perlu Anda tetap sehat, termasuk sebagian besar layanan pencegahan, persediaan medis (dikenal sebagai peralatan medis tahan lama, atau DME), dan berbagai jenis tes dan pemutaran. Bagian B juga mencakup layanan kesehatan mental.

Kunjungi www.medicare. gov untuk daftar lengkap layanan tertutup di bawah Bagian B. Biasanya ada premi untuk bagian cakupan Medicare ini, berdasarkan pendapatan Anda.

Bagian C (Keunggulan Medicare)

Bagian C sebenarnya bukan manfaat medis tersendiri. Bagian C adalah ketentuan yang memungkinkan perusahaan swasta yang disetujui (seperti HMO) untuk memberikan rencana asuransi kepada orang-orang yang terdaftar dalam Bagian A dan B. Rencana Bagian C juga dikenal dengan rencana Medicare Advantage. Mereka mencakup semua manfaat dan layanan yang dikenakan oleh bagian A dan B. Mereka juga biasanya menawarkan manfaat tambahan, seperti cakupan obat resep dan beberapa layanan tambahan. Medicare Advantage biasanya menggunakan biaya tambahan dan pembayaran atau premi dikurangkan dari cek jaminan sosial Anda.

Bagian D (Obat Resep)

Bagian Medicare ini mencakup obat resep. Biaya atau premi untuk rencana ini tergantung pada penghasilan Anda, dan biaya copayments dan deductible Anda bergantung pada jenis obat yang Anda butuhkan.

Memilih Suku Cadang yang Harus Saya Daftar?

Sementara Medicare Parts A dan B menyediakan cakupan untuk banyak layanan, tidak semua situasi medis tercakup. Perawatan jangka panjang tidak dianggap sebagai bagian Medicare. Jika Anda memerlukan perawatan jangka panjang, Anda dapat menemukan cakupan berdasarkan rencana Bagian C (Medicare Advantage) atau rencana Medigap, yang merupakan kebijakan kesehatan tambahan.

Read More: Asuransi Tambahan Medicare: Apa Itu? "

Anda juga harus ingat bahwa resep obat tidak tercakup jika Anda memutuskan untuk memilih Bagian A atau B. Sebaiknya Anda mendaftarkan diri di Bagian Medicare D jika Anda perlu untuk menutupi resep Anda, atau untuk memilih Rencana C, yang memiliki rencana yang mencakup beberapa resep obat.

Mengetahui rencana mana yang optimal untuk Anda tergantung pada Anda pendapatan, kesehatan secara keseluruhan, usia, dan jenis perawatan apa yang Anda perlukan. Sebaiknya baca keseluruhan layanan dan rencana dengan hati-hati, dan pilihlah rencana yang paling sesuai untuk Anda. Periode pendaftaran terbatas untuk beberapa rencana, jadi pastikan Anda masuk up sehingga Anda tidak memiliki celah dalam cakupan.

Jika Anda khawatir tentang apakah layanan yang Anda inginkan dilindungi oleh Medicare, lihat panduan kami untuk apa dan apa yang tidak tercakup dalam Medicare.

Anda dapat Juga berbicara langsung dengan dokter Anda, cari Database Medicare Coverage online di www cms gov / medicare- cakupan-database /, atau hubungi pusat layanan Medicare di 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).