Viral Hepatitis C
Daftar Isi:
- Apa itu SVR?
- Tanggapan virologi Tanggapan virologi lainnya
- Mencapai SVRHow untuk mencapai SVR
- Jika Anda telah mencoba beberapa terapi tanpa keberhasilan, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengajukan percobaan klinis.Uji coba ini terkadang memungkinkan Anda untuk mencoba obat baru yang masih dalam tahap pengujian. Uji coba klinis cenderung memiliki kriteria ketat, namun dokter Anda harus bisa memberikan lebih banyak informasi.
- Laporkan gejala baru segera, termasuk kecemasan dan depresi. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum minum obat atau suplemen baru, karena beberapa dapat membahayakan hati Anda. Dokter Anda juga dapat memberi tahu Anda tentang kemajuan terbaru dalam perawatan.
- Mereka juga bisa menghasilkan hubungan yang langgeng dan saling menguntungkan. Anda mungkin mulai mencari dukungan dan segera menemukan diri Anda dalam posisi untuk membantu orang lain.
Apa itu SVR?
Tujuan dari Terapi hepatitis C adalah untuk membersihkan darah virus HCV (HCV) Anda Selama perawatan, dokter Anda akan memantau tingkat virus dalam darah Anda (viral load). Bila virus tidak dapat dideteksi lagi, ini disebut respons virologi. dan itu berarti pengobatan Anda bekerja.
Jika virus terus terdeteksi enam bulan setelah perawatan selesai, itu disebut tanggapan virologi yang bertahan (sustained virologic response / SVR) Mengapa hal ini diinginkan? Karena 99 persen orang yang mencapai SVR tetap menjadi virus. bebas untuk hidup dan dapat dianggap sembuh.
Karena Anda tidak lagi memiliki virus di sistem Anda, Anda tidak perlu khawatir menginfeksi orang lain. Dan hati Anda tidak lagi diserang Tapi jika Anda telah mengalami beberapa kerusakan hati, Anda mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut.
Darah Anda selamanya mengandung antibodi hepatitis C. Itu tidak berarti Anda c Namun, saya tidak akan terinfeksi ulang. Anda tetap harus mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari terpaan banyak jenis HCV.
Tanggapan virologi Tanggapan virologi lainnya
Tes darah berkala akan menilai keefektifan terapi. Istilah yang digunakan untuk menggambarkan tanggapan virologi bisa sedikit membingungkan.
Berikut adalah daftar istilah umum dan maknanya:
- Tanggapan virologi cepat (RVR): Setelah 4 minggu pengobatan, virus tidak terdeteksi dalam darah Anda.
- Extended RVR (eRVR): Virus tidak terdeteksi pada 4 minggu dan 12 minggu pengobatan. Ini kadang disebut SVR12 .
- Respons virologi dini (EVR): Setelah 12 minggu menjalani pengobatan, ada penurunan viral load yang signifikan, namun mungkin masih dapat dideteksi.
- Terobosan: Viral load Anda tidak terdeteksi selama beberapa waktu, tapi terjadi lagi, meskipun Anda masih dalam perawatan.
- Responden parsial: Viral load turun beberapa saat pengobatan, namun tetap terdeteksi.
- Null responder: Ada sedikit atau tidak ada perubahan viral load selama perawatan.
- End-of-treatment response (ETR): Virus tidak terdeteksi pada akhir pengobatan.
- Relapser: Viral load Anda tidak terdeteksi selama satu periode, namun kembali setelah Anda menyelesaikan perawatan.
RVR, eRVR, dan EVR memberi tanda pada Anda untuk mencapai SVR. SVR berarti virus tetap tidak terdeteksi 24 minggu setelah Anda menyelesaikan perawatan. Itulah mengapa kadang-kadang disebut sebagai SVR24.
Mencapai SVRHow untuk mencapai SVR
Ada beberapa cara untuk mendekati pengobatan. Ini kemungkinan akan melibatkan kombinasi obat-obatan.
Dokter Anda akan merekomendasikan rejimen berdasarkan:
- usia dan keseluruhan kesehatan
- tingkat genotipe hepatitis spesifik
- tingkat kerusakan hati, jika ada
- kemampuan untuk mengikuti pedoman pengobatan
- efek samping potensial < Berikut adalah beberapa obat yang digunakan untuk mengobati hepatitis C dan membantu Anda mencapai SVR.Nama generik untuk setiap obat diikuti dengan nama mereknya dalam tanda kurung. Semua statistik dilaporkan oleh American Liver Foundation.
Tanyakan kepada dokter Anda tentang pro dan kontra dari masing-masing obat ini.
Daclatasvir
(Daklinza): Dalam uji klinis, 98 persen pasien yang naif pengobatan tanpa sirosis mencapai SVR, dan 58 persen dengan sirosis mencapai SVR. Pasien yang berpengalaman dalam pengobatan, 92 persen dari mereka yang tidak memiliki sirosis mencapai SVR, dan 69 persen dengan sirosis mencapai SVR. Daclatasvir disetujui untuk digunakan dengan sofosbuvir, dengan atau tanpa ribavirin, pada orang yang memiliki genotipe 1 dan 3. Itu termasuk orang dengan HIV atau sirosis lanjut, dan mereka yang telah mengalami kekambuhan setelah transplantasi hati.
Tablet ombitasvir / paritaprevir / ritonavir ditambah dasabuvir (Viekira Pak):
Percobaan klinis menghasilkan tingkat SVR 97 persen di antara orang yang belum berpengalaman dan berpengalaman pengobatan, termasuk mereka yang memiliki sirosis kompensasi. Ledipasvir plus sofosbuvir
(Harvoni): Dalam uji klinis, sekitar 94 persen orang mencapai SVR12. Ini disetujui untuk digunakan pada orang dengan sirosis dekompensasi, termasuk mereka yang telah menjalani transplantasi hati. Hal ini juga dapat digunakan pada orang dengan HIV yang hidup berdampingan. Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir
( Technivie) dengan ribavirin: Uji klinis menunjukkan bahwa 100 persen orang dengan genotipe 4 dan tidak ada sirosis yang mencapai SVR. Elbasvir / grazoprevir
( Zepatier): Studi menunjukkan tingkat penyembuhan 94 sampai 97 persen pada orang dengan genotipe HCV 1 dan 97 sampai 100 persen pada orang dengan genotipe 4. Sofosbuvir Uji coba klinis, 98 persen orang dengan sirosis dekompensasi mencapai SVR12. Orang dengan sirosis dekompensasi yang memakai Epclusa dengan ribavirin memiliki tingkat kesembuhan 94 persen. Mereka yang mengkonsumsi Epclusa sendiri selama 24 minggu memiliki angka kesembuhan sebesar 86 persen.
Sofosbuvir (Sovaldi): Ini bisa digunakan dengan atau tanpa ribavirin atau dikombinasikan dengan daclatasvir. Simeprevir
(Olysio): Ini bisa digunakan dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Sukses dengan perawatan ini bergantung pada ketaatan yang ketat terhadap pedoman pengobatan.
Pilihan lainnya Bagaimana jika Anda tidak mencapai SVR Tidak semua orang mencapai SVR. Efek samping yang parah dapat menyebabkan Anda menghentikan pengobatan lebih awal. Tapi beberapa orang tidak menanggapi, dan tidak selalu jelas mengapa. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mencoba kombinasi obat yang berbeda. Bahkan jika Anda tidak sampai ke SVR, perawatan ini dapat membantu memperlambat virus dan bermanfaat bagi hati Anda.
Jika, karena alasan apapun, Anda tidak akan mencoba obat antiviral yang berbeda, Anda tidak perlu memerlukan tes viral load lagi. Tapi Anda tetap memiliki infeksi yang perlu mendapat perhatian. Ini berarti hitung darah secara teratur dan tes fungsi hati. Dengan bekerja sama dengan dokter Anda, Anda dapat dengan cepat mengatasi masalah yang timbul.
Jika Anda telah mencoba beberapa terapi tanpa keberhasilan, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengajukan percobaan klinis.Uji coba ini terkadang memungkinkan Anda untuk mencoba obat baru yang masih dalam tahap pengujian. Uji coba klinis cenderung memiliki kriteria ketat, namun dokter Anda harus bisa memberikan lebih banyak informasi.
OutlookOutlook
Bahkan jika Anda tidak memiliki banyak gejala saat ini, hepatitis C adalah penyakit kronis. Jadi, penting untuk menjaga kesehatan Anda secara keseluruhan, memberikan perhatian khusus pada hati Anda. Jadikan kesehatan Anda menjadi prioritas utama Anda.
Anda harus:
Menjaga hubungan baik dengan dokter Anda.
Laporkan gejala baru segera, termasuk kecemasan dan depresi. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum minum obat atau suplemen baru, karena beberapa dapat membahayakan hati Anda. Dokter Anda juga dapat memberi tahu Anda tentang kemajuan terbaru dalam perawatan.
Makanlah makanan yang seimbang.
Jika Anda mengalami masalah dengan hal ini, mintalah dokter Anda untuk merekomendasikan ahli gizi untuk membimbing Anda ke arah yang benar.
- Lakukan olahraga secara teratur. Jika gym bukan untuk Anda, bahkan jalan-jalan harian sangat membantu. Mungkin akan lebih mudah jika Anda mendapatkan teman latihan.
- Tidur nyenyak. Membakar lilin di kedua ujung mengambil banyak korban di tubuh Anda.
- Jangan minum. Alkohol berbahaya bagi hati Anda, jadi sebaiknya hindari.
- Jangan merokok Hindari produk tembakau karena hal itu merugikan kesehatan Anda secara keseluruhan.
- SupportBuild a support network Hidup dengan kondisi kronis terkadang bisa dicoba. Bahkan keluarga dekat dan teman-teman mungkin tidak menyadari kekhawatiran Anda. Atau mereka mungkin tidak tahu harus berkata apa. Jadi ambillah pada diri Anda untuk membuka saluran komunikasi. Minta dukungan emosional dan bantuan praktis saat Anda membutuhkannya.
- Dan ingat, kamu jauh dari sendirian. Sekitar 3. 2 juta orang di Amerika Serikat hidup dengan hepatitis C kronis Pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung online atau in-person sehingga Anda dapat terhubung dengan orang lain yang mengerti apa yang Anda alami. Kelompok pendukung dapat membantu Anda menavigasi informasi dan sumber daya yang dapat membuat perbedaan berarti dalam hidup Anda.
Mereka juga bisa menghasilkan hubungan yang langgeng dan saling menguntungkan. Anda mungkin mulai mencari dukungan dan segera menemukan diri Anda dalam posisi untuk membantu orang lain.