Gejala, diagnosis, dan pengobatan kanker otak

Apa Itu Kanker Otak?

Kanker otak adalah pertumbuhan sel-sel otak abnormal yang ganas di otak. Pengelompokan sel-sel abnormal disebut tumor. Beberapa tumor jinak dan beberapa ganas. Ada beberapa jenis tumor yang terjadi di otak dan sumsum tulang belakang. Sel-sel yang berbeda di otak dan sumsum tulang belakang memunculkan berbagai jenis tumor. Tumor sumsum tulang belakang dan tumor otak dapat tumbuh dengan cepat atau lambat. Bahkan tumor jinak dapat menyebabkan gejala. Otak adalah organ pusat yang mengatur organ dan sistem lain dalam tubuh, sehingga semua tumor otak perlu ditanggapi dengan serius.

Bahaya Tumor Otak

Tengkorak adalah kerangka tulang yang keras. Tumor di otak berbahaya karena menekan area otak saat mereka tumbuh. Tengkorak tidak dapat mengembang untuk mengakomodasi keberadaan tumor. Ketika tumor tumbuh, itu menekan otak. Bergantung pada area otak mana yang terpengaruh, ini dapat menyebabkan masalah dengan berpikir, bertindak, melihat, dan merasakan. Faktor-faktor yang menentukan seberapa berbahaya tumor otak termasuk lokasi, apakah itu dapat diangkat atau tidak dengan pembedahan, dan seberapa cepat ia tumbuh, dan apakah ia memiliki kemampuan untuk menyebar atau tidak.

Apa itu Kanker Otak Sekunder?

Sekitar 200.000 hingga 300.000 orang per tahun di AS menderita tumor yang dimulai di tempat lain di tubuh dan kemudian menyebar, atau bermetastasis, ke otak. Sekitar 50% kanker yang ditemukan di otak dimulai sebagai kanker paru-paru yang kemudian menyebar ke organ lain termasuk otak. Kanker lain yang mungkin menyebar ke otak termasuk kanker usus besar, payudara, ginjal, dan melanoma, jenis kanker kulit yang berpotensi mematikan. Setidaknya 80% tumor di otak terjadi sebagai beberapa pertumbuhan di otak. Lain 10% hingga 20% tumor yang telah bermetastasis ke otak adalah tumor tunggal.

Tumor Otak Utama Utama

Tumor otak primer dimulai di sel-sel otak. Meningioma adalah tumor otak primer yang paling umum. Lebih dari 35% tumor otak primer adalah meningioma.? Tumor ini berasal dari jaringan yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Jenis tumor paling umum berikutnya di otak adalah glioma. Glioma terjadi pada jaringan otak yang lem dan suportif. Hampir 25% tumor otak primer adalah glioma. Glioblastoma adalah jenis tumor otak primer berikutnya yang paling umum. Mereka adalah jenis glioma dan mereka terdiri hampir 15% dari semua tumor otak primer. Mereka terdiri lebih dari 55% dari semua glioma. Senator John McCain didiagnosis dengan glioblastoma primer.

Jenis lain dari Tumor Otak Primer

Meningioma, glioma, dan glioblastoma adalah jenis utama dari tumor otak primer tetapi ada yang lain. Mereka muncul dari berbagai daerah di otak. Adenoma adalah tumor yang terjadi di kelenjar hipofisis. Chordoma adalah tumor otak primer yang terjadi di tulang belakang dan tengkorak. Sarkoma adalah tumor otak primer yang muncul dari dura (meninx, lapisan jaringan yang melapisi tulang belakang dan tengkorak), tulang rawan, atau tulang. Medulloblastoma adalah tumor otak primer yang muncul dari otak kecil, yang merupakan bagian dari otak di belakang tengkorak.

Apa Perbedaan Kelas Tumor Otak?

Tingkat tumor otak menggambarkan seberapa agresif suatu tumor dan seberapa besar kemungkinan penyebarannya. Tumor otak dapat diberikan grade 1 sampai 4. Semakin rendah grade tumor, semakin baik prognosis yang diharapkan. Tumor otak grade 1 dianggap grade rendah. Mereka tumbuh lambat, adalah sel yang paling ganas (non-kanker), dan tidak mungkin menyebar. Operasi pengangkatan tumor ini mungkin bersifat penyembuhan. Tumor grade 2 memiliki sel yang sedikit abnormal, tetapi mereka tidak mengandung sel mati atau secara aktif membagi sel. Tumor grade 2 umumnya tidak bersifat kanker. Tumor grade 3 adalah kanker dan mengandung aktif membagi sel-sel otak abnormal. Tumor grade 4 dianggap bermutu tinggi dan bersifat agresif dan kanker.

Gejala Tumor Otak

Gejala-gejala tumor otak berbeda tergantung pada jenis pertumbuhan yang dimiliki pasien dan di mana letaknya di otak. Gejala mungkin termasuk perilaku yang tidak biasa, kebingungan, kesulitan tidur, kejang, dan masalah keseimbangan. Orang-orang dengan tumor otak mungkin menderita dari perubahan penglihatan, mual, muntah, gangguan pendengaran, berkedut, dan masalah memori. Beberapa orang bahkan mungkin mengalami kejang dan kehilangan kesadaran. Gejala lain mungkin termasuk kelemahan otot, mati rasa, perubahan kepribadian, dan kelumpuhan. Beberapa orang dengan tumor otak mengalami sakit kepala yang seringkali lebih buruk di pagi hari.

Bagian utama otak adalah batang otak, otak besar, dan otak kecil. Jika tumor ada di otak besar, gejala-gejala seperti perubahan kepribadian, kejang, kelemahan, dan kelumpuhan dapat terjadi. Astrositoma adalah kanker otak yang muncul dari sel glial di otak besar. Tumor di otak kecil dapat menyebabkan kesulitan dengan gerakan. Anak-anak dan dewasa muda cenderung mendapatkan astrositoma tingkat rendah, sedangkan astrositoma tingkat tinggi lebih mungkin terjadi pada orang dewasa. Gejala-gejala tumor otak mungkin termasuk penglihatan ganda, kelemahan, dan kesulitan menelan ketika pertumbuhannya ada di batang otak. Temui dokter Anda segera jika Anda mengembangkan gejala yang mungkin menunjukkan bahwa Anda memiliki tumor otak seperti mati rasa, kehilangan keseimbangan, kebingungan, dan gejala mengganggu lainnya.

Radiasi dan Tumor

Ada beberapa faktor yang merupakan faktor risiko untuk mengembangkan tumor otak primer. Salah satu faktor risiko kanker otak yang diketahui adalah paparan radiasi pengion. Orang yang telah diobati dengan radiasi untuk kondisi medis lainnya, seperti leukemia, berisiko lebih tinggi terkena tumor otak primer. Radiasi pengion adalah faktor risiko kanker karena dapat menyebabkan kerusakan pada bahan genetik (DNA), dan ini dapat menyebabkan mutasi yang menyebabkan sel berubah dan tumbuh di luar kendali. Sel-sel abnormal adalah salah satu fitur dari tumor otak ganas.

Usia Adalah Faktor Risiko

Siapa pun dapat mengalami tumor otak pada usia berapa pun, tetapi orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua kemungkinan besar menderita tumor otak. Tumor di otak adalah penyebab utama kematian pada mereka yang berusia 0 hingga 14 tahun. Tumor otak dan sistem saraf pusat (SSP) adalah kanker paling umum ketiga pada usia 15-39 tahun. Tumor ini juga merupakan penyebab kematian tersering ketiga dari kanker pada kelompok usia ini. Usia rata-rata pada saat diagnosis untuk orang-orang yang memiliki tumor otak primer adalah 59 tahun. Tumor otak orang dewasa cenderung berbeda dari yang terjadi pada anak-anak.

Faktor Risiko Kondisi Medis

Sebagian kecil tumor otak (sekitar 5%) terjadi karena kondisi genetik bawaan atau kondisi medis tertentu. Gangguan ini termasuk penyakit von Hippel-Lindau, neurofibromatosis, tuberous sclerosis, sindrom Turcot, sindrom Li-Fraumeni, dan sindrom karsinoma sel basal nevoid. Kadang-kadang banyak orang dalam keluarga menderita tumor otak karena kondisi genetik yang terjadi dalam keluarga. Kondisi medis yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh melemah, seperti AIDS, juga meningkatkan risiko tumor otak.

Bisakah Ponsel Menyebabkan Kanker Otak?

Tidak ada penelitian konklusif yang menunjukkan hubungan antara ponsel dan tumor otak. Studi jangka panjang berupaya mempelajari masalah ini secara lebih menyeluruh. Jika Anda khawatir tentang radiasi yang dipancarkan oleh ponsel, jauhkan telepon dari kepala Anda saat berbicara. Jangan membawa ponsel Anda di saku. Gunakan perangkat handsfree atau earbud untuk meminimalkan paparan radiasi dari ponsel. Batasi lama panggilan telepon Anda dan hindari berselancar di Web pada ponsel Anda untuk waktu yang lama.

Bagaimana Kanker Otak Didiagnosis?

Tes skrining rutin untuk kanker otak tidak dilakukan. Kanker otak biasanya didiagnosis ketika pasien mulai mengalami gejala dan kemudian dokter menjalankan tes diagnostik seperti CT atau MRI otak (lihat slide berikut). Setelah kanker otak didiagnosis, dokter dapat menentukan program pengobatan. Ini mungkin termasuk kemoterapi, radiasi, pembedahan, atau kombinasi pendekatan. Perawatan yang paling tepat untuk kanker otak tergantung pada jenis, lokasi, dan ukuran tumor serta usia dan kesehatan keseluruhan pasien.

Apa Tes Mendeteksi Kanker Otak?

Tes pencitraan seperti magnetic resonance imaging (MRI), pemindaian CT, pemindaian positron emission tomography (PET), dan arteriogram otak dapat digunakan untuk mendeteksi tumor otak dan mengumpulkan informasi tentang ukuran dan lokasi. Dokter dapat memesan tes neurologis, penglihatan, dan pendengaran. Dokter mungkin ingin mengambil biopsi tumor. Sampel dapat dikenai pengujian molekuler. Tusukan lumbal, spinal tap, penilaian neurokognitif, electroencephalography (EEG), dan myelogram juga dapat dipesan. Seorang dokter dapat memeriksa cairan serebrospinal dari seorang pasien yang diduga menderita kanker otak.

Menunggu dengan waspada mungkin tepat

Jika tumor otak pasien lambat tumbuh dan tidak menyebabkan masalah, itu mungkin tidak memerlukan perawatan segera. Dalam kasus ini, menunggu dengan waspada mungkin tepat. Ini melibatkan pemantauan tumor dengan menguji dan melacak gejala pasien. Jika tumor bertambah besar dan / atau mulai menimbulkan gejala baru, perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan.

Bedah Kanker Otak

Beberapa tumor dapat diangkat sebagian atau seluruhnya dengan pembedahan. Jika seorang ahli bedah dapat mengakses tumor, operasi seringkali merupakan langkah pertama dalam pengobatan tumor otak. Jika suatu tumor relatif kecil, itu mungkin sepenuhnya direseksi (dipotong). Jika tumor dekat dengan jaringan otak yang rapuh, tidak mungkin untuk mengangkatnya sepenuhnya. Dalam kasus ini, ada kemungkinan untuk mengangkat bagian dari tumor untuk membantu meringankan gejala. Memotong sel kanker sebanyak mungkin dapat membantu meringankan gejala. Beberapa orang mengalami mual dan muntah akibat anestesi yang digunakan selama operasi.

Kemoterapi

Salah satu pengobatan untuk kanker otak adalah kemoterapi. Ini adalah obat kuat yang membunuh atau merusak sel kanker. Kemoterapi dapat diberikan dalam bentuk pil, suntikan, atau melalui infus (IV). Kadang-kadang seorang pasien menerima kateter atau port di mana obat IV diberikan biasanya setelah operasi pengangkatan tumor. Obat-obatan ini biasanya bekerja dengan memengaruhi kemampuan sel untuk tumbuh dan membelah. Satu atau lebih obat kemoterapi dapat digunakan secara bersamaan. Obat-obatan diberikan dalam serangkaian siklus. Beberapa jenis kemoterapi diberikan sebagai wafer langsung ke otak. Wafer ini memberikan obat secara perlahan selama periode waktu tertentu, mengantarkan dosis langsung ke tumor. Mual dan muntah adalah efek samping potensial dari kemoterapi.

Perawatan Radiasi

Terapi radiasi dapat digunakan bersamaan dengan operasi dan kemoterapi dalam pengobatan kanker otak. Sinar energi tinggi dari sinar-X diarahkan ke tumor. Jenis terapi radiasi yang lebih baru menggunakan sinar yang lebih terkonsentrasi. Ini mengarahkan dosis maksimum radiasi langsung ke tumor sambil menghemat jaringan sehat di sekitarnya. Orang biasanya menjalani terapi radiasi setelah operasi sesuai dengan rejimen pengobatan sejumlah sesi selama serangkaian waktu. Terkadang implan ditempatkan di otak untuk memberikan terapi radiasi internal. Ini disebut brachytherapy. Terapi radiasi ke otak dapat menghasilkan mual dan muntah.

Terapi yang Ditargetkan

Sel kanker tidak berperilaku sama dengan sel normal. Terapi yang ditargetkan adalah cara perawatan yang mengeksploitasi karakteristik unik sel kanker untuk menyerang mereka. Terapi yang ditargetkan adalah obat yang menghambat aktivitas sel kanker untuk bertahan hidup. Terapi yang ditargetkan berusaha untuk meminimalkan efek samping karena hanya berjalan setelah sel-sel kanker. Salah satu jenis terapi yang ditargetkan menghambat tumor dari mengembangkan pembuluh darah baru yang perlu tumbuh.

Apa Yang Terjadi Setelah Perawatan?

Setelah Anda menjalani perawatan untuk kanker otak atau tumor otak, dokter dapat memantau kemajuan Anda dengan tes rutin untuk memastikan kanker tidak kambuh. Pembedahan, kemoterapi, radiasi, dan perawatan lain kemungkinan merusak kemampuan otak untuk berfungsi. Anda mungkin memerlukan terapi wicara untuk meningkatkan kemampuan Anda berbicara dan menelan. Terapi fisik dapat membantu Anda mengembangkan kekuatan dan berbagai gerakan. Terapi okupasi dapat membantu Anda jika Anda kesulitan melakukan kegiatan dan tugas sehari-hari di tempat kerja.

National Cancer Institute melakukan uji klinis untuk orang dengan tumor otak dan jenis kanker lainnya. Uji klinis menawarkan pasien kemampuan untuk dirawat dengan perawatan kanker baru dan eksperimental ketika pendekatan lain tidak berhasil. Tanyakan kepada dokter Anda tentang uji klinis jika Anda yakin Anda atau orang yang dicintai dapat mengambil manfaat dari uji klinis tersebut.