Chondromalacia: Penyebab, Gejala & Diagnosis

Apa itu chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae, juga dikenal sebagai "lutut pelari," adalah kondisi dimana tulang rawan di permukaan bawah patela (tempurung lutut) memburuk dan melembut. Kondisi ini biasa terjadi pada orang muda, atletis, tapi mungkin juga terjadi pada orang dewasa yang lebih tua yang menderita radang sendi lutut.

Chondromalacia sering dianggap sebagai cedera yang terlalu sering digunakan dalam olahraga, dan terkadang mengambil beberapa hari libur dari pelatihan dapat menghasilkan hasil yang baik. Dalam kasus lain, penyelarasan lutut yang tidak tepat adalah penyebabnya dan hanya beristirahat tidak memberikan kelegaan. Gejala lutut runner adalah nyeri lutut dan sensasi menggiling, namun banyak orang yang memilikinya tidak pernah mencari perawatan medis.

Penyebab Apa yang menyebabkan chondromalacia patellae?

tempurung lutut Anda biasanya berada di depan sendi lutut Anda. Saat Anda menekuk lutut, bagian belakang tempurung lutut meluncur di atas tulang rawan tulang paha atau tulang paha di lutut. Tendon dan ligamen menempelkan tempurung lutut Anda ke tulang kering dan otot paha ke tempurung lutut. Bila salah satu dari komponen ini gagal bergerak dengan baik, hal itu dapat menyebabkan tempurung lutut Anda menempel pada tulang paha Anda. Gesekan abnormal ini dapat menyebabkan kerusakan pada patella, mengakibatkan patellae chondromalacia atau lutut pelari.

keselarasan yang buruk karena kondisi bawaan

• paha belakang lemah dan paha depan (otot di belakang dan depan paha Anda)
• ketidakseimbangan otot antara adductors dan abductors (otot di bagian luar dan bagian dalam paha Anda)
• stres berulang kali pada sendi lutut Anda, seperti berlari, bermain ski, atau melompat
• pukulan langsung atau trauma pada tempurung lutut Anda

Faktor Risiko Siapa yang berisiko terkena chondromalacia patellae?

Ada berbagai faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan chondromalacia patellae.

Usia

Remaja dan orang dewasa muda berisiko tinggi terhadap kondisi ini. Selama lonjakan pertumbuhan, otot dan tulang berkembang dengan cepat, yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan otot jangka pendek.

Seks

Betina lebih mungkin dibandingkan laki-laki untuk mengembangkan lutut pelari, karena mereka biasanya memiliki massa otot lebih sedikit daripada laki-laki. Hal ini dapat menyebabkan posisi lutut abnormal, serta tekanan lateral (side) lebih pada tempurung lutut. Kaki rata • Kaki datar bisa memberi tekanan lebih banyak pada sendi lutut Anda daripada pada orang-orang yang memiliki lengkungan tinggi di kaki mereka.

Cedera sebelumnya

Cedera sebelumnya pada tempurung lutut, seperti dislokasi, dapat meningkatkan risiko terkena runner's lutut.

Tingkat aktivitas tinggi

Jika Anda memiliki tingkat aktivitas tinggi atau melakukan latihan sering yang memberi tekanan pada sendi lutut Anda, ini dapat meningkatkan risiko masalah lutut.

Arthritis

Kejuaraan pelari juga bisa menjadi gejala radang sendi, suatu kondisi yang menyebabkan radang pada sendi dan jaringan.Peradangan bisa mencegah tempurung lutut agar tidak berfungsi dengan baik.

Gejala Apa gejalanya chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae biasanya akan muncul dengan rasa sakit di daerah lutut, yang dikenal sebagai nyeri patellofemoral. Anda mungkin merasakan sensasi penggilingan atau retak saat membungkuk atau memperpanjang lutut Anda. Rasa sakit bisa memburuk setelah duduk dalam jangka waktu lama atau selama aktivitas yang menerapkan tekanan ekstrim sampai ke lutut, seperti berdiri untuk waktu yang lama atau berolahraga.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menderita sakit lutut yang tidak membaik dalam beberapa hari.

Diagnosis Mendiagnosis dan menilai chondromalacia patellae

Dokter Anda akan mencari area pembengkakan atau nyeri tekan di lutut Anda. Mereka mungkin juga melihat bagaimana tempurung lutut Anda sejajar dengan tulang paha Anda. Sebuah misalignment bisa menjadi indikator chondromalacia patellae. Dokter Anda mungkin juga menerapkan tekanan resistif pada tempurung lutut yang diperpanjang untuk menentukan kelembutan dan tingkat keparahannya.

Setelah itu, dokter Anda mungkin meminta beberapa tes berikut untuk membantu diagnosis dan penilaian:

Sinar-X menunjukkan kerusakan tulang atau tanda-tanda misalignment atau arthritis

magnetic resonance imaging (MRI) untuk melihat penggunaan tulang rawan dan sobek

pemeriksaan arthroscopic, prosedur minimal invasif yang melibatkan endoskop dan kamera yang dimasukkan ke dalam sendi lutut.

• Grading
• Ada empat kelas, mulai dari kelas 1 sampai 4, yang menunjuk tingkat keparahan lutut pelari. Kelas 1 paling tidak parah, sedangkan kelas 4 menunjukkan tingkat keparahan terbesar.
• Tingkat keparahan grade

mengindikasikan pelunakan tulang rawan di daerah lutut.

Grade 2

menunjuk pelunakan tulang rawan bersama dengan karakteristik permukaan yang tidak normal. Hal ini biasanya mengindikasikan awal terjadinya erosi jaringan. Grade 3

menunjukkan penipisan tulang rawan dengan kerusakan jaringan yang aktif. Kelas 4

, kelas yang paling parah, menunjukkan paparan tulang dengan jumlah tulang rawan yang signifikan memburuk. Paparan tulang berarti tulang-ke-tulang menggosok kemungkinan terjadi di lutut. Pilihan TreatmentTreatment untuk chondromalacia patellae

Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi tekanan pada tempurung lutut dan sendi Anda. Istirahat, menstabilkan, dan icing sendi mungkin merupakan garis pertama pengobatan. Kerusakan tulang rawan yang mengakibatkan lutut pelari seringkali bisa memperbaiki dirinya sendiri dengan istirahat. Dokter Anda mungkin meresepkan beberapa minggu obat anti-inflamasi, seperti ibuprofen, untuk mengurangi peradangan di sekitar sendi. Jika pembengkakan, nyeri tekan, dan nyeri tetap ada, pilihan pengobatan berikut mungkin bisa dieksplorasi.

Terapi fisik

Terapi fisik yang berfokus pada penguatan paha depan, paha belakang, adductors, dan abductors dapat membantu meningkatkan kekuatan dan keseimbangan otot Anda. Keseimbangan otot akan membantu mencegah misalignment lutut.

Biasanya direkomendasikan adalah latihan tanpa beban, seperti berenang atau mengendarai sepeda stasioner. Selain itu, latihan isometrik yang melibatkan pengetatan dan pelepasan otot Anda dapat membantu mempertahankan massa otot.Pembedahan arthroscopic mungkin diperlukan untuk memeriksa sendi dan menentukan apakah ada ketidakseimbangan lutut. Operasi ini melibatkan memasukkan kamera ke sendi Anda melalui sayatan kecil. Prosedur pembedahan bisa memperbaiki masalah. Salah satu prosedur yang umum adalah pelepasan lateral. Operasi ini melibatkan pemotongan beberapa ligamen Anda untuk melepaskan ketegangan dan memungkinkan lebih banyak gerakan.

Pilihan bedah lainnya mungkin melibatkan menghaluskan bagian belakang tempurung lutut, menanamkan cangkok tulang rawan, atau memindahkan penyisipan otot paha.

Pencegahan Untuk mencegah chondromalacia patellae

Anda dapat membantu mengurangi risiko terkena runner's lutut dengan mengikuti rekomendasi ini:

Hindari tekanan berulang pada tempurung lutut Anda. Pakailah kneepads jika Anda harus meluangkan waktu berlutut. Buat keseimbangan otot dengan memperkuat paha depan, paha belakang, penculik, dan adductors Anda.

Pakailah sisipan sepatu yang benar dengan kaki yang rata dengan menambah lengkungan Anda. Hal ini akan mengurangi jumlah tekanan yang ditempatkan pada lutut Anda dan dapat menyetel kembali tempurung lutut.

Akhirnya, berat badan berlebih mungkin akan menekan lutut Anda. Mempertahankan berat badan yang sehat dapat membantu menekan lutut dan persendian lainnya. Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menurunkan berat badan dengan mengurangi asupan gula dan lemak, mengonsumsi banyak sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian, dan berolahraga minimal 30 menit sehari, lima kali seminggu.