Pengobatan Costochondritis, gejala, penyebab, diagnosis & pemulihan

• Panduan Topik Costochondritis
• Catatan Dokter tentang Gejala Costochondritis

Apa itu Costochondritis?

Gambar Costochondritis: Nyeri dan Peradangan

Costochondritis adalah peradangan pada persimpangan di mana tulang rusuk atas bergabung dengan tulang rawan kosta yang menempelkannya ke tulang dada (sternum). Costochondritis menyebabkan nyeri dan nyeri tekan dinding dada yang dapat direproduksi dengan mendorong tulang rawan yang terlibat di bagian depan tulang rusuk. Costochondritis adalah nyeri dada muskuloskeletal yang relatif tidak berbahaya dan biasanya sembuh tanpa pengobatan. Penyebabnya biasanya tidak diketahui. Costochondritis mempengaruhi wanita lebih sering daripada pria (70% berbanding 30%).

• Costochondritis adalah penyebab umum nyeri dada pada anak-anak dan remaja. Ini menyumbang 10% -30% dari semua nyeri dada pada anak-anak. Setiap tahun, dokter mengevaluasi sekitar 650.000 kasus nyeri dada pada orang muda usia 10-21 tahun. Usia puncak untuk kondisi ini adalah usia 12-14 tahun.
• Secara keseluruhan, costochondritis adalah salah satu penyebab paling umum dari nyeri dada muskuloskeletal.
• Sementara nyeri dada dapat mewakili penyakit jantung dan serangan jantung, peradangan di sekitar jantung (perikarditis) atau paru-paru (pleuritis), costochondritis juga dianggap sebagai diagnosis yang memungkinkan pada orang dewasa dengan nyeri dada.
• Sindrom Tietze, atau penyakit Tietze, juga merupakan penyebab nyeri dada muskuloskeletal yang terlokalisasi. Sindrom Tietze dibedakan dari costochondritis yang lebih umum.
  • Berbeda dengan costochondritis di mana tidak ada pembengkakan, penyakit Tietze disertai dengan pembengkakan lokal di daerah yang nyeri (persimpangan tulang rusuk dan tulang dada).

Apa Penyebab dan Faktor Risiko dari Costochondritis?

Costochondritis adalah proses inflamasi. Namun demikian, biasanya tidak memiliki penyebab yang pasti. Trauma ringan berulang pada dinding dada atau infeksi saluran pernapasan virus dapat menyebabkan costochondritis. Kadang-kadang, costochondritis akibat infeksi bakteri dapat terjadi pada orang yang menggunakan obat-obatan IV rekreasi atau yang telah menjalani operasi di dada bagian atas. Costochondritis juga dapat menjadi fitur kekambuhan polikondritis, artritis reaktif, fibromyalgia, dan cedera.

Berbagai jenis penyakit menular dapat menyebabkan costochondritis, walaupun hal ini jarang terjadi.

• Viral: Costochondritis umumnya terjadi dengan infeksi pernafasan virus karena peradangan persimpangan costochondral dari infeksi virus itu sendiri atau dari strain batuk.
• Bakteri: Costochondritis dapat terjadi setelah operasi dan disebabkan oleh infeksi bakteri.
• Jamur: Infeksi jamur jarang menjadi penyebab costochondritis.

Costochondritis juga dapat terjadi dengan bentuk arthritis tertentu, seperti ankylosing spondylitis dan psoriatic arthritis, dan kadang-kadang dikaitkan dengan nyeri tulang dada (sternum pain) dalam kondisi ini. Costochondritis dapat terjadi pada orang dengan fibromyalgia.

Apa Gejala dan Tanda Costochondritis?

• Kelembutan yang dapat direproduksi ketika menekan sendi iga (sendi costochondral) adalah fitur karakteristik costochondritis. Tanpa nyeri tekan, diagnosis costochondritis tidak mungkin terjadi.
• Nyeri dada yang terkait dengan costochondritis dapat didahului atau diperburuk oleh latihan, cedera ringan, atau infeksi saluran pernapasan atas.
• Nyeri costochondritis biasanya akan tajam dan terletak di dinding dada depan. Mungkin menyebar dari daerah dada ke punggung atau perut untuk menyebabkan sakit punggung atau sakit perut.
• Situs nyeri yang paling umum adalah tulang rusuk keempat, kelima, dan keenam. Nyeri ini meningkat saat menggerakkan batang atau saat bernafas dalam dan, karenanya, dapat menyebabkan masalah pernapasan. Sebaliknya, itu berkurang karena gerakan apa pun berhenti atau dengan pernapasan tenang.
  • Costochondritis dapat salah didiagnosis atau disertai dengan kecemasan tentang nyeri dada.
  • Ketika costochondritis terjadi sebagai akibat dari infeksi setelah operasi (operasi), mungkin ada peradangan dengan kemerahan, pembengkakan, atau pengeluaran nanah di lokasi prosedur.

Kapan Seseorang Harus Mencari Saran Medis untuk Costochondritis?

Hubungi ahli medis untuk gejala-gejala berikut:

• Kesulitan bernafas
• Demam tinggi
• Tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, nanah, dan peningkatan pembengkakan pada sendi iga
• Nyeri yang terus-menerus atau memburuk meskipun telah diberi obat dengan obat antiinflamasi yang dijual bebas

Pergi ke departemen darurat rumah sakit ketika mengalami kesulitan bernapas atau gejala-gejala berikut terjadi. Gejala-gejala ini umumnya bukan dari costochondritis:

• Demam tinggi tidak merespons obat-obatan penurun demam seperti acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Advil, Motrin)
• Tanda-tanda infeksi pada titik tender seperti nanah, kemerahan, peningkatan nyeri, dan pembengkakan
• Nyeri dada persisten jenis apa pun yang terkait dengan mual, berkeringat, nyeri lengan kiri, atau nyeri dada menyeluruh yang tidak terlokalisasi dengan baik. Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda serangan jantung. Jika tidak yakin apa yang menyebabkan kondisi tersebut, selalu pergi ke departemen darurat.

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Costochondritis?

Costochondritis didiagnosis menggunakan riwayat dan pemeriksaan fisik daripada dengan tes laboratorium atau pencitraan tertentu. Tes kadang-kadang digunakan untuk mengesampingkan kondisi lain yang dapat memiliki gejala yang sama tetapi lebih berbahaya, seperti penyakit jantung.

• Dokter akan mencoba mereproduksi kelembutan di atas tulang rusuk yang terkena. Biasanya tidak ada pembengkakan yang terlihat.
• Pekerjaan darah dan rontgen dada biasanya tidak membantu dalam mendiagnosis costochondritis, tetapi ini dapat digunakan untuk menyingkirkan penyebab lain nyeri dada. Namun, setelah operasi sternum, atau bagi orang yang berisiko penyakit jantung, dokter akan lebih cenderung melakukan tes jika ada nyeri dada dan kemungkinan costochondritis untuk memastikan tidak ada infeksi atau masalah medis serius lainnya.
  • Mereka akan mencari tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, pembengkakan, nanah, dan drainase di lokasi operasi.
  • Studi pencitraan dada yang lebih canggih, pemindaian galium, dapat digunakan untuk memeriksa infeksi. Ini akan menunjukkan peningkatan penyerapan gallium bahan radioaktif di daerah infeksi.
  • Dalam situasi infeksi yang mungkin, jumlah sel darah putih dapat meningkat.
  • Rontgen dada diperoleh jika pneumonia diduga sebagai penyebab nyeri dada.
  • EKG dan tes lain akan dilakukan jika masalah jantung dipertimbangkan.

Apa Perawatan Medis untuk Costochondritis? Apakah Ada Pengobatan Rumah Costochondritis?

• Pengobatan costochondritis yang khas sering melibatkan tindakan konservatif, seperti panas lokal atau aplikasi es untuk menghilangkan gejala.
• Obat-obatan untuk mengurangi peradangan, seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve), dapat membantu. Obat antiinflamasi ini harus dikonsumsi bersama makanan dan tidak dikonsumsi oleh penderita masalah perut, bisul, penyakit ginjal, atau kelainan pendarahan.
• Hindari olahraga atau aktivitas yang tidak perlu yang membuat gejala lebih buruk. Hindari olahraga kontak sampai ada perbaikan dalam gejala, dan kemudian kembali ke aktivitas normal hanya jika ditoleransi.

Apa Perawatan Spesialis Kesehatan Perlakukan Costochondritis?

Dokter yang mengobati costochondritis termasuk dokter pengobatan umum, termasuk dokter perawatan primer, praktisi keluarga, dan internis, serta ahli ortopedi, rheumatologist, dan physiatrists. Profesional perawatan kesehatan tambahan yang dapat terlibat dalam pengobatan costochondritis termasuk terapis fisik dan terapis pijat.

Apa itu Pengobatan Costochondritis?

• Costochondritis dapat diatasi dengan obat antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen (Advil atau Motrin) dan naproxen (Aleve).
• Costochondritis dapat diobati dengan anestesi lokal dan injeksi steroid (seperti methylprednisolone atau betamethasone) ke daerah yang lunak jika aktivitas normal menjadi sangat menyakitkan dan rasa sakit tidak menanggapi obat lain.
• Costochondritis infeksi (bakteri atau jamur) (jarang) diobati dengan antibiotik.

Apa Tindak Lanjut Yang Dibutuhkan Setelah Perawatan Costochondritis?

Terapi fisik kadang-kadang digunakan pada kasus-kasus costochondritis yang lebih parah. Costochondritis menular membutuhkan tindak lanjut untuk mencegah penyebaran atau kambuhnya infeksi.

Apakah Mungkin Mencegah Costochondritis?

Karena costochondritis inflamasi tidak memiliki penyebab pasti, tidak ada cara nyata untuk mencegahnya.

Apa Prognosis Costochondritis?

• Costochondritis non-infeksi akan hilang dengan sendirinya, dengan atau tanpa perawatan anti-inflamasi. Kebanyakan orang akan pulih sepenuhnya.
• Costochondritis infeksi menular dengan baik terhadap antibiotik intravena (IV) dan perbaikan bedah.