Pengobatan Encorpresis pada anak-anak: fakta-fakta tentang latihan toilet

Apa itu Encopresis?

• Encopresis adalah pengotoran pakaian dalam dengan tinja oleh anak-anak yang sudah melewati usia pelatihan toilet.
• Karena setiap anak mencapai kontrol usus dengan kecepatannya sendiri, profesional medis tidak menganggap kotoran sebagai kondisi medis kecuali jika anak tersebut berusia minimal 4 tahun.
• Kotoran atau kotoran ini biasanya memiliki asal fisik dan tidak disengaja, anak tidak sengaja mengotori. Dalam sebagian besar kasus, pengotoran adalah hasil dari tinja yang longgar atau lunak yang bocor di sekitar tinja yang terbentuk di dalam usus besar.
• Di Amerika Serikat, diperkirakan sangat sedikit anak berusia di bawah 10 tahun yang menderita encopresis. Lebih banyak anak laki-laki daripada perempuan yang mengalami encopresis.

Penyebab Encopresis

Jarang, encopresis disebabkan oleh kelainan anatomi atau penyakit yang diderita anak sejak lahir. Dalam sebagian besar kasus, encopresis berkembang sebagai akibat dari sembelit kronis (lama).

Apa itu sembelit?

Banyak orang berpikir sembelit tidak buang air besar setiap hari. Namun sembelit menyiratkan tidak hanya buang air besar yang jarang, tetapi juga memiliki kesulitan dalam buang air besar dan / atau mengalami rasa sakit dengan buang air besar. Pada sebagian besar kasus konstipasi anak, konstipasi berkembang setelah anak mengalami rasa sakit ketika buang air besar.

• Setiap orang memiliki jadwal sendiri untuk buang air besar, dan banyak orang sehat tidak memiliki buang air besar setiap hari.
• Anak yang mengalami konstipasi mungkin mengalami buang air besar setiap hari ketiga atau kurang sering.
• Yang paling penting, anak yang sembelit cenderung buang air besar dan keras dan mengalami rasa sakit saat melakukannya.

Pada sebagian besar anak-anak dengan encopresis, masalahnya dimulai dengan keluarnya feses besar dan / atau mengalami nyeri saat mengeluarkan feses. Ini sering terjadi jauh sebelum encopresis dimulai, dan anak mungkin tidak ingat ini ketika ditanya.

• Seiring waktu, anak menjadi enggan untuk buang air besar dan "menahannya" untuk menghindari rasa sakit.
• "Memotong" feses ini menjadi kebiasaan yang sering bertahan lama setelah konstipasi atau nyeri dengan buang air besar telah teratasi.

Ketika semakin banyak tinja terkumpul di usus bagian bawah anak (usus besar), usus besar perlahan-lahan meregang (kadang-kadang disebut megakolon).

• Ketika usus besar semakin membesar, anak kehilangan dorongan alami untuk buang air besar.
• Akhirnya, lebih longgar, sebagian tinja yang terbentuk dari tempat yang lebih tinggi di usus mulai bocor di sekitar kumpulan besar tinja yang lebih keras, lebih terbentuk di bagian bawah usus besar (rektum) dan kemudian bocor keluar dari anus (pembukaan dari dubur ke bagian luar tubuh).
• Seringkali di awal, hanya sejumlah kecil tinja bocor, menghasilkan goresan di pakaian anak. Biasanya, orang tua menganggap anak tidak menyeka dengan baik setelah buang air besar, dan mereka tidak khawatir tentang noda.
• Seiring berjalannya waktu, anak semakin tidak mampu menahan tinja dalam kebocoran tinja semakin banyak, dan akhirnya anak melewati seluruh buang air besar ke pakaian dalamnya.
• Seringkali anak tidak menyadari bahwa ia telah buang air besar.
• Karena tinja tidak melewati usus besar secara normal, tinja sering menjadi sangat gelap dan lengket dan mungkin berbau sangat busuk.

Seiring berjalannya waktu, anak dengan encopresis juga dapat mengalami ketidakkoordinasian otot yang digunakan untuk buang air besar. Pada banyak anak-anak, sfingter anal berkontraksi daripada rileks ketika mereka mencoba mendorong tinja keluar. Koordinasi fungsi otot yang terganggu ini yang disebut anismus atau kontraksi paradoksal dasar panggul selama buang air besar, membuat anak sangat sulit untuk mengosongkan ususnya ketika mereka pergi ke toilet.

Apa yang menyebabkan sembelit pada awalnya?

• Penyebab sembelit yang paling umum pada anak-anak adalah buang air besar, keras, dan nyeri usus. Anak itu "menahan" untuk menghindari rasa sakit. Seiring waktu, ini menghasilkan gerakan usus menjadi lebih besar dan lebih keras, dan lingkaran setan dimulai.
• Beberapa ahli percaya anak-anak menjadi sembelit ketika mereka tidak makan cukup serat, tetapi yang lain percaya tidak ada hubungan antara diet dan sembelit. Tidak ada bukti jelas bahwa sembelit disebabkan oleh terlalu sedikit serat dalam makanan.
• Banyak dokter berpikir bahwa beberapa anak menjadi sembelit karena mereka tidak minum cukup air. Namun, dokter lain mempertanyakan apakah jumlah air yang diminum anak memiliki banyak efek pada sembelit.
• Sembelit tampaknya berjalan di keluarga tertentu.
• Bagi banyak anak, tidak ada penyebab sembelit yang jelas yang dapat diidentifikasi.

Encopresis adalah kondisi yang sangat membuat frustrasi orang tua. Banyak orang tua menjadi marah pada kebutuhan berulang untuk memandikan anak yang kotor dan untuk membersihkan atau membuang pakaian dalam yang kotor. Banyak orang tua menganggap pengotoran adalah hasil dari anak yang malas atau bahwa anak tersebut mengotori dengan sengaja untuk mengganggu mereka. Dalam kebanyakan kasus, ini bukan masalahnya. Namun anak-anak dengan encopresis secara signifikan lebih mungkin untuk menderita attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) daripada populasi umum. Penting untuk diingat bahwa dalam hampir semua kasus, encopresis tidak disengaja - anak tidak sengaja melakukannya.

Gejala Encopresis

Sebagian besar anak-anak dengan encopresis pernah mengalami sembelit atau buang air besar yang menyakitkan di masa lalu. Dalam banyak kasus, konstipasi atau rasa sakit terjadi bertahun-tahun sebelum encopresis dibawa ke perhatian medis.

• Sebagian besar anak-anak dengan encopresis mengatakan mereka tidak memiliki keinginan untuk buang air besar sebelum mereka mengotori pakaian dalam mereka.
• Episode-episode kekotoran biasanya terjadi pada siang hari, sementara anak terjaga dan aktif. Banyak anak-anak usia sekolah pulang sore setelah pulang dari sekolah. Mengotori setelah anak tidur di malam hari tidak biasa.
• Beberapa anak dengan tanah encopresis saat berada di bak mandi, shower, atau kolam renang.
• Pada banyak anak-anak dengan encopresis, usus besar telah menjadi tidak berbentuk, sehingga mereka sebentar-sebentar melewati buang air besar.

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Encopresis

Salah satu dari yang berikut ini menjamin kunjungan ke profesional perawatan kesehatan utama anak Anda:

• Sembelit yang parah, persisten, atau berulang
• Nyeri saat buang air besar
• Keengganan untuk buang air besar, termasuk mengejan untuk menahan tinja
• Mengotori anak yang berusia setidaknya empat tahun

Diagnosis Encopresis

Profesional perawatan kesehatan anak Anda akan mengajukan banyak pertanyaan tentang riwayat kesehatan anak, riwayat pelatihan toilet, diet, gaya hidup, kebiasaan, obat-obatan, dan perilaku. Pemeriksaan fisik menyeluruh akan dilakukan untuk menilai kesehatan umum anak serta status usus besar, rektum, dan anus. Profesional perawatan kesehatan dapat memasukkan jari bersarung tangan ke dalam rektum anak untuk merasakan tinja dan memastikan lubang dubur dan rektum berukuran normal dan otot-otot dubur memiliki kekuatan normal.

Dalam kebanyakan kasus, tes darah bukan bagian dari evaluasi konstipasi dan / atau encopresis. Dalam beberapa kasus, rontgen perut atau pelvis anak dapat dilakukan untuk menentukan berapa banyak tinja di usus besar dan untuk menilai apakah usus besar dan rektum membesar. Kadang-kadang, enema barium kontras dilakukan. Ini adalah jenis sinar-X khusus di mana tabung kecil dimasukkan ke dalam rektum anak, dan usus besar perlahan-lahan diisi dengan pewarna radiopak (barium atau hypaque). Sinar-X diambil sepanjang prosedur untuk melihat apakah ada area penyempitan, puntiran, atau kerutan di usus bagian bawah yang dapat menyebabkan gejala anak.

Dalam beberapa kasus, manometri anorektal dapat dilakukan. Untuk tes ini, tabung kecil dengan beberapa sensor tekanan dimasukkan ke dalam rektum anak. Selama tes, dokter dapat menentukan bagaimana anak menggunakan otot perut, panggul, dan anal selama buang air besar. Banyak anak yang mengalami konstipasi kronis dan / atau encopresis tidak menggunakan otot mereka secara terkoordinasi ketika mencoba mengeluarkan kotoran.

Tujuan utama manometri adalah untuk menentukan apakah ada tekanan normal di dalam anus. Manometri juga dapat menunjukkan apakah saraf yang mengendalikan sfingter anus, anus, dan rektum ada dan bekerja dengan mengukur refleks di area ini. Manometri dapat mengukur seberapa jauh rektum buncit dan apakah sensasi di daerah ini normal. Kontraksi otot-otot abnormal di dasar panggul dapat didokumentasikan dengan menggunakan manometri.

Manometrik anorektal juga dapat membantu untuk menyingkirkan penyakit Hirschsprung, penyebab sembelit yang sangat jarang tanpa encopresis. Jika penyakit Hirschsprung dipertimbangkan secara serius sebagai penyebab encopresis anak Anda, mungkin diperlukan biopsi rektum. Biopsi adalah pengangkatan sepotong jaringan yang sangat kecil untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini dilakukan untuk mencari tanda-tanda khas penyakit Hirschsprung di jaringan.

Perawatan Diri Encopresis di Rumah

Meskipun orang tua akan mengikuti rejimen yang direkomendasikan oleh profesional perawatan kesehatan anak, sebagian besar pekerjaan mengobati encopresis dilakukan di rumah.

Sangat penting bahwa orang tua dan pengasuh lainnya menyimpan catatan lengkap tentang penggunaan obat dan buang air besar anak selama periode perawatan. Catatan ini bisa sangat membantu dalam menentukan seberapa baik perawatan bekerja dan apakah perlu dilakukan penyesuaian.

Perawatan Encopresis

Ada banyak rejimen yang berbeda untuk pengobatan encopresis namun sebagian besar mengandalkan tiga prinsip berikut:

1. Kosongkan usus besar tinja
2. Lakukan gerakan usus halus dan tanpa rasa sakit yang teratur
3. Pertahankan kebiasaan buang air besar yang sangat teratur

Meskipun hampir selalu ada komponen perilaku yang besar untuk encopresis kronis, terapi perilaku saja, seperti menawarkan hadiah atau alasan dengan anak, biasanya tidak efektif. Sebaliknya, kombinasi terapi medis dan perilaku bekerja paling baik.

Mengosongkan Colon of Stool

Profesional medis biasanya merujuk pada mengosongkan tinja dari usus besar dan dubur sebagai evakuasi atau disimpaksi. Evakuasi usus besar dapat dilakukan dengan cara-cara berikut:

• Berikan pencahar dan / atau pelunak feses yang kuat: Sebagian besar pencahar dan pelunak feses bekerja dengan meningkatkan jumlah air di usus besar. Beberapa pencahar dan pelunak feses menyebabkan usus bagian bawah mengeluarkan air dan yang lain bekerja dengan mengurangi jumlah air yang diserap di usus bagian bawah. Dalam kedua kasus tersebut, hasil akhirnya adalah lebih banyak air di usus bagian bawah saat menggunakan obat-obatan ini daripada saat tidak menggunakannya. Air dalam jumlah besar ini melembut atau mengeluarkan feses dalam usus dan menyebabkan diare. Obat-obatan yang biasa digunakan untuk tujuan ini termasuk polietilen Glikol 3350 (Miralax, Glikolaks, dll), larutan polietilen glikol elektrolit (GoLYTELY, Colyte, dll.), Natrium bifosfat dan natrium fosfat (Armada Fosfat-soda) atau magnesium sitrat (Sitrat dari Magnesia, Citroma). Perawatan selama beberapa hari mungkin diperlukan untuk sepenuhnya mengevakuasi usus besar.
• Berikan enema atau serangkaian enema: Enema mendorong cairan ke dalam rektum. Ini melunakkan tinja di rektum dan menciptakan tekanan di dalam rektum. Tekanan ini memberi anak dorongan kuat untuk buang air besar, dan tinja biasanya dikeluarkan dengan cepat. Cairan di sebagian besar enema adalah air. Sesuatu biasanya ditambahkan untuk menjaga agar air tidak terserap oleh lapisan usus. Enema yang banyak digunakan termasuk preparat fosfosoda komersial (seperti enema Fleet saline), air yang sedikit bersabun, dan campuran susu dan molase. Enema harian selama beberapa hari dapat digunakan untuk sepenuhnya mengevakuasi usus besar.
• Berikan supositoria atau serangkaian supositoria: Supositoria adalah tablet atau kapsul yang dimasukkan ke dalam rektum. Supositoria terbuat dari zat yang merangsang rektum untuk berkontraksi dan mengeluarkan feses. Supositoria populer termasuk gliserin dan produk komersial seperti Dulcolax dan BabyLax. Supositoria harian selama beberapa hari dapat digunakan untuk sepenuhnya mengevakuasi usus besar.

Membangun Gerakan Usus Lunak dan Tidak Menyakiti Biasa

Membentuk gerakan buang air besar yang lembut dan tidak nyeri sebagian besar merupakan masalah melatih kembali anak untuk meninggalkan kebiasaan "menahan" tinja. Ini dilakukan dengan memberikan pencahar atau pelunak feses setiap hari dalam dosis yang cukup untuk menghasilkan satu atau dua gerakan usus halus setiap hari. Jika buang air besar cukup lunak, anak tidak akan harus berusaha keras untuk melewatinya, dan mungkin yang lebih penting, mereka tidak akan merasakan sakit ketika mereka melewatinya. Ini akan mendorong anak untuk buang air besar secara teratur alih-alih memegang tinja. Ingatlah bahwa retensi tinja dan kotoran pergi bersama-sama dan, selama anak memiliki sejumlah besar tinja yang tertahan di rektum, pengotoran akan bertahan.

Mempertahankan Pergerakan Usus yang Sangat Reguler

Langkah terakhir dalam perawatan adalah bekerja dengan anak untuk mengembangkan kebiasaan buang air besar yang teratur. Langkah ini sama pentingnya dengan dua langkah pertama dan tidak boleh ditinggalkan hanya karena kekotoran telah membaik setelah memulai perawatan.

• Tetapkan waktu mandi yang teratur: Anak harus duduk di toilet selama 5-10 menit setelah sarapan dan kembali setelah makan malam setiap hari . Beberapa keluarga harus mengubah rutinitas harian mereka untuk mencapai hal ini, tetapi ini merupakan langkah penting, terutama untuk anak-anak usia sekolah. Duduk di toilet tepat setelah makan mengambil keuntungan dari kenyataan bahwa usus berkontraksi setelah makan. Ini disebut "refleks gastrokolik".
• Teknik perilaku: Menawarkan penguatan positif sesuai usia untuk mengembangkan kebiasaan toilet biasa. Untuk anak kecil, bagan bintang atau stiker dapat membantu. Untuk anak-anak yang lebih besar, mendapatkan hak istimewa, seperti waktu ekstra televisi atau video game mungkin berguna.
• Pelatihan: Anak-anak dapat menanggapi pengajaran tentang penggunaan otot yang tepat dan respons fisik lainnya selama buang air besar. Ini membantu mereka belajar bagaimana mengenali keinginan untuk buang air besar dan buang air besar secara efektif.
• Biofeedback: Teknik ini telah berhasil digunakan untuk mengajar beberapa anak cara terbaik untuk menggunakan otot-otot perut, panggul dan anal sfingter mereka, yang sering mereka gunakan untuk mempertahankan feses.

Durasi perawatan bervariasi dari anak ke anak. Perawatan harus dilanjutkan sampai anak telah mengembangkan kebiasaan buang air besar yang teratur dan dapat diandalkan dan telah menghentikan kebiasaan menahan kotorannya. Ini biasanya memakan waktu setidaknya beberapa bulan. Umumnya, ini membutuhkan waktu lebih lama pada anak yang lebih muda daripada pada anak yang lebih besar.

Banyak orang tua enggan memberikan obat pencahar pada anak mereka atau pelunak tinja karena mereka telah mendengar bahwa mereka berbahaya, menyebabkan kondisi yang lebih serius (seperti kanker usus besar) atau dapat mengakibatkan ketergantungan. Tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa semua hal ini benar. Pencahar atau pelunak feses tidak berhenti bekerja jika digunakan setiap hari untuk waktu yang lama.

Sebagian besar kasus encopresis merespons rejimen pengobatan yang diuraikan di atas. Jika kekotoran tidak membaik, profesional perawatan kesehatan anak Anda dapat merujuk Anda ke spesialis gangguan pencernaan dan pencernaan (ahli gastroenterologi anak), psikolog perilaku, atau keduanya.

Pengobatan Encopresis

Pencahar osmotik: Pencahar ini mengandung agen yang tidak diserap secara efisien oleh lapisan usus. Ini menghasilkan sejumlah besar air ekstra di usus, yang melunakkan feses. Karena semua obat pencahar osmotik bekerja dengan meningkatkan jumlah air di usus besar, penting bahwa anak Anda minum banyak cairan saat mengambil obat pencahar ini. Seperti halnya obat apa pun, ini harus diberikan hanya seperti yang direkomendasikan oleh profesional perawatan kesehatan anak Anda. Jika pencahar tampaknya tidak berfungsi, jangan menambah dosis tanpa berbicara dengan profesional perawatan kesehatan anak Anda. Jarang, produk ini mengganggu obat lain yang dikonsumsi anak Anda.

• Bubuk polietilen glikol 3350 (Miralax, Glycolax, dkk): Serbuk tersebut dicampur setidaknya dalam 8 ons air, jus, soda, kopi, atau teh. Dosis yang biasa adalah 0, 25 - 0, 5 g per pon berat badan diberikan sekali atau dua kali sehari. Pencahar ini tidak berasa, tidak berbau, dan biasanya cukup mudah dikonsumsi. Mungkin butuh sedikit lebih lama untuk bekerja daripada beberapa produk lain.
• Magnesium hidroksida (FreeLax, Milk's Magnesia dari Philip, MO Haley): Selain menyebabkan retensi cairan dalam usus, pencahar ini meningkatkan pelepasan hormon yang disebut motilin yang merangsang kontraksi di perut dan usus bagian atas. Beberapa anak mengalami kram perut saat mengonsumsi magnesium yang mengandung obat pencahar. Pencahar ini tidak berasa tetapi memiliki tekstur berkapur tebal yang mungkin lebih dapat diterima bila dicampur dengan cairan seperti susu atau susu coklat. Ini harus dihindari oleh anak-anak dengan masalah ginjal.
• Lactulose (Chronulac, Constilac, Duphalac, Kristalose, Lactulose): Pencahar ini umumnya sangat ditoleransi dengan baik dan rasanya manis. Ini dapat menyebabkan kram gas dan perut pada dosis biasa.
• Sorbitol: Ini umumnya ditoleransi dengan baik dan rasanya cukup manis. Ini sering menyebabkan kram gas dan perut.
• Magnesium sitrat (Evac-Q-mag): Ini bekerja dengan mekanisme yang sama seperti magnesium hidroksida. Produk ini jernih (tidak berkapur seperti magnesium hidroksida) dan mungkin dingin untuk meningkatkan palatabilitas.
• Larutan elektrolit seimbang polietilen glikol (COLYTE, GoLYTELY): Larutan elektrolit seimbang ini sering digunakan sebagai pencahar dalam persiapan kolonoskopi atau operasi perut. Mereka membutuhkan minum cairan dalam jumlah besar, yang mungkin lebih dapat diterima jika dingin. Pencahar ini dapat dikaitkan dengan mual, kembung, kram perut, dan muntah.

Pencahar emolien: Produk-produk ini mengurangi penyerapan air dari usus besar, dan dengan demikian melunakkan tinja, membuatnya lebih mudah untuk lewat.

• Minyak mineral (Minyak Mineral, Milkinol): Pencahar ini sebagian besar hambar dan memiliki konsistensi berminyak. Mungkin lebih enak jika dingin atau dicampur ke dalam cairan seperti jus jeruk. Ini dapat menyebabkan rembesan minyak oranye dari anus, yang dapat menyebabkan gatal-gatal anal dan menodai pakaian dalam. Pencahar ini umumnya tidak boleh diberikan dengan makanan.

Pencahar stimulan: Agen ini memiliki aksi langsung pada lapisan dinding usus. Mereka meningkatkan air dan sekresi garam ke usus besar dan mengiritasi lapisan usus untuk menghasilkan kontraksi.

• Sennosides (Aloe Vera, Ex-Lax, Fletcher's Castoria, Senokot): Pencahar ini berasal dari tanaman, merangsang sekresi garam dan air ke dalam usus besar, dan mendorong pergerakan tinja melalui usus besar. Ini dapat menyebabkan kram perut pada dosis yang lebih tinggi.
• Bisacodyl (Dulcolax): Senyawa tidak berwarna dan tidak berbau ini meningkatkan peristaltik kolon dan menstimulasi sekresi garam dan air. Ini dapat diberikan melalui mulut atau sebagai supositoria dan dapat menyebabkan kram perut pada dosis yang lebih tinggi.
• Dioctyl sodium sulphosuccinate (Colace): Ini adalah deterjen yang mensimulasikan sekresi garam dan air ke dalam usus besar dan mempromosikan pergerakan tinja melalui usus besar. Ini dapat menyebabkan kram perut pada dosis yang lebih tinggi.

Terapi Encopresis Lainnya

Suplemen serat dan makanan tertentu, seperti jus buah dan prem, dapat memiliki efek pencahar. Makanan dan jus ini berfungsi sebagai pencahar osmotik. Mereka semua mengandung berbagai gula yang tidak diserap secara efisien oleh lapisan usus, sehingga meningkatkan jumlah air di usus besar. Diberikan dalam dosis yang cukup besar, semua makanan dan jus ini adalah obat pencahar yang sangat efektif. Namun, sebagian besar anak-anak tidak mau mengonsumsi cukup buah-buahan dan jus ini setiap hari selama berbulan-bulan sebagai pengobatan utama untuk encopresis. Dimakan dalam jumlah yang cukup besar untuk memastikan dua gerakan usus halus sehari, makanan dan jus ini sering menyebabkan kembung dan gas.

Ada sedikit bukti bahwa makan diet tinggi serat secara signifikan meningkatkan encopresis setelah ditetapkan, meskipun mungkin membantu mencegah sembelit.

Minum banyak cairan membantu menjaga tinja lunak dan dapat membantu mencegah sembelit pada awalnya.

Anak-anak dengan encopresis jarang membutuhkan pembedahan. Namun, pembedahan dapat digunakan dalam kasus yang sangat kronis dan sulit disembuhkan.

Enema: Kebanyakan sediaan enema mengandung sejumlah besar air selain sesuatu yang tidak diserap secara efisien oleh lapisan usus. Ini mencegah air dalam enema terserap, sehingga air tetap berada di usus besar. Enema dimasukkan ke dalam rektum. Ini melunakkan tinja di rektum dan menciptakan tekanan di dalam rektum. Tekanan ini memberi anak dorongan kuat untuk buang air besar, dan tinja biasanya dikeluarkan dengan cepat. Contoh umum termasuk larutan fosfat atau garam (garam) atau susu dan molase. Efektivitas setiap persiapan enema tertentu mungkin lebih tergantung pada volume (ukuran) enema daripada pada susunan kimianya. Enema fosfat-natrium (Fleet Enema) mungkin merupakan jenis yang paling banyak digunakan.

Catatan: Beberapa spesialis gastrointestinal mencegah penggunaan enema dan supositoria atau intervensi anal apa pun karena anak mengasosiasikan rasa takut dan sakit dengan area anal. Anak tersebut mungkin mengalami kesulitan atau merasakan trauma tambahan ketika jenis manipulasi ini dilakukan. Akhirnya, semua tinja yang terkena dampak dapat dibubarkan atau disimpasi dengan menggunakan obat yang diminum.

Tindak Lanjut Encopresis

Tingkat tindak lanjut yang diperlukan untuk encopresis bervariasi. Profesional perawatan kesehatan anak Anda mungkin ingin melihat anak setidaknya sekali setelah perawatan berjalan dengan baik untuk memastikan bahwa perawatan bekerja atau untuk mengubah perawatan jika perlu.

Pencegahan Encopresis

Cara terbaik untuk mencegah encopresis adalah dengan mencegah sembelit. Pastikan anak mendapatkan makanan yang bervariasi dengan banyak buah dan sayuran serta roti gandum dan sereal. Anak harus sering minum air dan cairan lain dan aktif secara fisik setiap hari. Akhirnya, pastikan anak memiliki waktu reguler setiap hari ketika dia duduk di toilet. Setelah makan adalah waktu terbaik untuk ini.

Prognosis Encopresis

Secara umum, prospek sangat baik untuk anak-anak yang menjalani rejimen pengobatan yang diuraikan di sini. Banyak anak yang tidak menjalani perawatan dapat menyelesaikan masalah sendiri saat mereka tumbuh dewasa, tetapi ini bisa memakan waktu bertahun-tahun. Masalahnya bisa bertahan hingga dewasa.