Glomerulonefritis: Penyebab , Gejala, dan Pengobatan

Apakah glomerulonefritis itu? Glomerulonefritis (GN) adalah radang glomeruli, yang merupakan struktur pada ginjal Anda yang terdiri dari pembuluh darah kecil. Simpul pembuluh ini membantu menyaring darah Anda dan membuang cairan berlebih. Jika glomeruli Anda rusak, ginjal Anda akan berhenti bekerja dengan baik, dan Anda bisa mengalami gagal ginjal.

Terkadang disebut nefritis, GN adalah penyakit serius yang dapat mengancam jiwa dan memerlukan penanganan segera. GN dapat bersifat akut, atau mendadak, dan kronis, atau jangka panjang. Kondisi ini dulunya dikenal sebagai penyakit Bright.

Bacalah terus untuk mengetahui penyebab GN, bagaimana diagnosisnya, dan pilihan pengobatannya.

Penyebab Apa penyebab GN?

Penyebab GN bergantung pada apakah itu akut atau kronis.

GN Akut

GN akut dapat menjadi respons terhadap infeksi seperti radang tenggorokan atau gigi yang tidak rata. Ini mungkin karena masalah pada sistem kekebalan tubuh Anda bereaksi berlebihan terhadap infeksi. Ini bisa hilang tanpa pengobatan. Jika tidak hilang, perawatan segera diperlukan untuk mencegah kerusakan jangka panjang pada ginjal Anda.

Penyakit tertentu diketahui memicu GN akut, termasuk:

radang tenggorokan

• lupus eritematosus sistemik, yang juga disebut sindrom Goodpasture lupus
• , penyakit autoimun langka dimana antibodi menyerang ginjal dan paru-paru Anda
• amyloidosis, yang terjadi saat protein abnormal yang dapat menyebabkan kerusakan pada organ dan jaringan Anda
• Wegener's granulomatosis, penyakit langka yang menyebabkan pembengkakan pembuluh darah
• polyarteritis nodosa, penyakit di mana sel-sel menyerang arteri

Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid berat, seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve), mungkin juga merupakan faktor risiko. Anda tidak boleh melebihi dosis dan lama perawatan yang tercantum pada botol tanpa meminta saran dari penyedia layanan utama Anda.

GN kronis

Bentuk GN kronis dapat berkembang dalam beberapa tahun tanpa gejala sedikit atau sama sekali. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan ireversibel pada ginjal Anda dan pada akhirnya menyebabkan gagal ginjal total.

GN kronis tidak selalu memiliki penyebab yang jelas. Penyakit genetik terkadang menyebabkan GN kronis. Nefritis herediter terjadi pada pria muda dengan penglihatan yang buruk dan pendengaran yang buruk. Penyebab lain yang mungkin termasuk:

penyakit kekebalan tertentu

• riwayat kanker
• terpapar beberapa pelarut hidrokarbon
• Selain itu, memiliki bentuk akut GN dapat membuat Anda lebih mungkin mengembangkan GN kronis di kemudian hari.

Gejala Apa gejalanya GN?

Gejala yang mungkin Anda alami bergantung pada bentuk GN yang Anda miliki dan seberapa parahnya.

Akut GN

Gejala awal GN akut meliputi:

kultivasi di wajah Anda

• buang air kecil lebih jarang
• dalam urin Anda, yang mengubah urin Anda menjadi warna karat gelap
• cairan ekstra dalam paru-paru Anda, menyebabkan batuk
• tekanan darah tinggi
• GN kronis

Bentuk kronis GN dapat merambat tanpa gejala apapun. Mungkin ada perkembangan gejala yang lambat seperti pada bentuk akut. Beberapa gejala meliputi:

darah atau kelebihan protein dalam urin Anda, yang mungkin mikroskopik dan muncul dalam tes urine

• tekanan darah tinggi
• bengkak di pergelangan kaki Anda dan hadapi
• sering buang air kecil
• atau urin berbusa, dari kelebihan protein
• sakit perut
• sering mimisan
• Gagal ginjal

GN Anda mungkin sangat maju sehingga Anda mengalami gagal ginjal. Beberapa gejala ini meliputi:

kelelahan

• kekurangan nafsu makan
• mual dan muntah
• insomnia
• kulit kering dan gatal
• kram otot pada malam hari
• DiagnosisApakah GN didiagnosis?

Langkah pertama dalam diagnosis adalah tes urinalisis. Darah dan protein dalam urin merupakan penanda penting untuk penyakit ini. Pemeriksaan fisik rutin untuk kondisi lain juga bisa mengarah pada penemuan GN.

Uji urin lebih lanjut mungkin diperlukan untuk memeriksa tanda-tanda penting kesehatan ginjal, termasuk:

pembersihan kreatinin

• protein total dalam urin
• konsentrasi urin
• berat jenis urin
• darah merah urin urin
• sel
• kadar osmolalitas urin

Tes darah mungkin menunjukkan:

• anemia, yang merupakan tingkat rendah sel darah merah
• kadar albumin abnormal
• kadar urea darah abnormal
• kadar kreatinin tinggi

Dokter Anda mungkin juga memerintahkan pengujian imunologi untuk memeriksa:

• antibodi membran antiglomerular membrane
• antibodi sitoplasma antineutrofil
• antibodi antinuklear
• tingkat komplemen

Hasil pengujian ini dapat menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh Anda merusak ginjal Anda. .

Biopsi pada ginjal Anda mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosisnya. Ini melibatkan analisis sampel kecil jaringan ginjal yang diambil dengan jarum.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi Anda, Anda mungkin juga memiliki tes pencitraan seperti berikut ini:

• CT scan
• ultrasound ginjal
• rontgen dada
• pyelogram intravena

Perawatan Perawatan apa yang tersedia untuk GN?

Pilihan pengobatan bergantung pada jenis GN yang Anda alami dan penyebabnya.

Satu pengobatan adalah mengendalikan tekanan darah tinggi, terutama jika itu penyebab utama GN. Tekanan darah mungkin sangat sulit dikendalikan bila ginjal Anda tidak bekerja dengan benar. Jika ini masalahnya, dokter Anda mungkin meresepkan obat tekanan darah, termasuk penghambat enzim pengubah angiotensin, atau penghambat ACE, seperti:

• captopril
• lisinopril (Zestril)
• perindopril (Aceon)

Anda Dokter juga dapat memberi resep penghambat reseptor angiotensin, atau ARB, seperti:

• losartan (Cozaar)
• irbesartan (Avapro)
• valsartan (Diovan)

Kortikosteroid juga dapat digunakan jika sistem kekebalan tubuh menyerang Anda. ginjal. Mereka mengurangi respon imun.

Cara lain untuk mengurangi peradangan yang dipicu kekebalan adalah plasmaferesis. Proses ini menghilangkan bagian cairan darah Anda, yang disebut plasma, dan menggantinya dengan cairan intravena atau plasma yang tidak mengandung antibodi.

Untuk GN kronis, Anda harus mengurangi jumlah protein, garam, dan kalium dalam makanan Anda. Selain itu, Anda harus memperhatikan berapa banyak cairan yang Anda minum. Suplemen kalsium mungkin direkomendasikan, dan Anda mungkin perlu minum diuretik untuk mengurangi pembengkakan. Tanyakan kepada dokter umum atau spesialis ginjal Anda untuk panduan tentang pembatasan diet atau suplemen. Mereka dapat membantu Anda dengan ahli gizi medis untuk memberi tahu Anda tentang pilihan Anda.

Jika kondisi Anda menjadi lanjut dan Anda mengalami gagal ginjal, Anda mungkin perlu menjalani dialisis. Dalam prosedur ini, mesin menyaring darah Anda. Akhirnya, Anda mungkin memerlukan transplantasi ginjal.

Komplikasi Apa komplikasi yang terkait dengan GN?

GN dapat menyebabkan sindrom nefrotik, yang menyebabkan Anda kehilangan sejumlah besar protein dalam urin Anda. Hal ini menyebabkan banyak retensi cairan dan garam di tubuh Anda. Anda bisa mengalami tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan pembengkakan di seluruh tubuh Anda. Kortikosteroid mengobati kondisi ini. Akhirnya, sindrom nefrotik akan menyebabkan penyakit ginjal stadium akhir jika tidak terkendali.

Kondisi berikut juga dapat terjadi karena GN:

• gagal ginjal akut
• penyakit ginjal kronis
• ketidakseimbangan elektrolit, seperti tingginya kadar natrium atau potasium
• infeksi saluran kemih kronis
• kongestif gagal jantung karena cairan yang ditahan atau kelebihan cairan
• edema paru karena cairan yang ditahan atau kelebihan cairan
• tekanan darah tinggi
• hipertensi ganas, yang dengan cepat meningkatkan tekanan darah tinggi
• meningkatkan risiko infeksi

OutlookWhat adalah pandangan jangka panjang?

Jika tertangkap lebih awal, GN akut bisa bersifat sementara dan reversibel. GN kronis dapat diperlambat dengan pengobatan dini. Jika GN Anda memburuk, kemungkinan akan menyebabkan berkurangnya fungsi ginjal, gagal ginjal kronis, dan penyakit ginjal stadium akhir.

Kerusakan ginjal yang parah, gagal ginjal, dan penyakit ginjal stadium akhir pada akhirnya mungkin memerlukan dialisis dan transplantasi ginjal.

Berikut adalah langkah positif untuk pulih dari GN dan mencegah episode di masa depan:

• Pertahankan berat badan yang sehat.
• Batasi garam dalam makanan Anda.
• Batasi protein dalam makanan Anda.
• Batasi kalium dalam makanan Anda.
• Berhenti merokok.

Selain itu, bertemu dengan kelompok pendukung bisa menjadi cara yang sangat membantu Anda mengatasi stres emosional karena menderita penyakit ginjal.