Seberapa aman insulin dalam panas? Kami menyelidiki saat musim panas di

Tabir surya: periksa. Botol air: cek. Bola pantai: cek. Insulin dingin …? Ya. Bagi kita yang menggunakan insulin, musim panas menciptakan tingkat kompleksitas dan kekhawatiran ekstra. Pertanyaan sebenarnya yang kita semua tanyakan pada diri kita sendiri di musim panas adalah apakah kesenangan kita memasak akan memasak insulin kita dan membiarkan kita bersenang-senang di unit ICU yang ber AC?

Ada keseluruhan industri solusi yang didedikasikan untuk membantu kita menjaga insulin kita tetap dingin, mulai dari paket pendingin seperti ReliOn dan lainnya, lemari es portabel, hingga kristal pendinginan berteknologi tinggi. Neraka, kami bahkan menjalankan kontes Giveaway minggu ini di mana pembaca kami dapat memenangkan beberapa produk ini!

Dengan sebagian besar penderita U. S. yang menderita di bawah musim panas yang kering karena kekeringan, pertanyaan tentang seberapa panas insulin bisa didapat adalah pada semua pikiran kita. Tapi Anda harus bertanya-tanya apakah produk ini melayani kebutuhan penting atau hanya mengincar ketakutan kita.

Untuk mengetahui, kami bertanya kepada produsen itu sendiri, beberapa ahli insulin terkemuka, dan American Diabetes Association - dan coba tebak? Jawabannya tidak sebersih mungkin.

Bukan Insulin Nenekmu

Pertama, sedikit sejarah: bukankah nenek menyimpan insulinnya di lemari es sepanjang waktu? Nah, hanya jika dia membaca labelnya. Formulasi daging babi dan daging sapi asli seharusnya selalu dingin

.

Sebagai sengatan insulin dingin seperti neraka untuk disuntikkan, kepindahan untuk bisa menjaga insulin manusia yang lebih baru dan kemudian analog pada suhu kamar adalah kemenangan besar (!) Bagi kita yang adalah bantal pin manusia. Tapi tunggu dulu … suhu kamar siapa yang sedang kita bicarakan? Ayah saya dulu merasa terganggu dengan saya saat saya menyekop es batu ke dalam gelas anggur merah saya. "Anggur seharusnya dikonsumsi pada suhu kamar," dia akan marah. "Yeah, di daerah Pegunungan Alpen Prancis yang frickin, di mana suhu kamarnya kira-kira 50 derajat, "Saya akan mundur." Saya tinggal di New Mexico, di sini, suhu ruangan bisa 90 derajat! " Kemarahan yang meningkat dari diskusi itu terkadang cukup untuk memanaskan ruangan. itu sendiri …

Hari ini, persyaratan temp room untuk botol yang paling terbuka dan pena insulin jatuh antara 36 ° dan 86 ° F. Jadi, katakanlah literatur resmi yang disertakan dengan isolator basal Lantus dan Levemir, dan Humalog yang bekerja cepat . Menariknya, ini juga rentang temporer untuk insulin "R" lama yang baik.

NPH harus dijaga agar agak dingin pada suhu 77 °, bersama dengan Apidra baru-anak-di-blok. Novolog adalah karakter tangguh dalam kelompok dengan suhu maksimum 98. 6 °. Lebih lanjut tentang itu nanti.Botol dan pulpen yang belum dibuka disimpan di lemari es antara 36-48 °, kisaran suhu yang tidak berubah sejak daging babi dan insulin sapi.

Ngomong ngomong, untuk pembaca tipe 2 kami: Victoza menggunakan suhu kamar gas yang sama; sementara Byetta jam pada ideal 77 °.

Dari Kemah Suci Pialang

Begitu banyak labelnya. Apa yang terjadi di dunia nyata? Kami menghubungi Novo, Lilly dan Sanofi untuk berbicara dengan pakar insulin mereka - meskipun kami hanya sampai pada juru bicara resmi.

Susan Brooks, direktur senior komunikasi untuk Divisi Diabetes U. S. dari Sanofi, mengirimkan email kepada kami bagian dari lembar informasi yang diresepkan. Aku sudah memberitahumu apa yang dikatakannya. Dan itu cukup banyak menyimpulkannya darinya.

Sementara itu, Julie Herrick Williams, manajer komunikasi untuk Lilly Diabetes, menjawab beberapa pertanyaan melalui email

(lengkap dengan rentetan penuh simbol ® dan â "¢). Menerjemahkan ke bahasa Inggris, dia mengatakan bahwa sindiran sekolah lama dan yang lebih modern memiliki "pedoman penyimpanan dan penanganan serupa," yang setidaknya sama dengan yang dikatakan oleh label

. Sekali lagi, lebih lanjut tentang itu nanti. Sebagian besar informasinya tampak seperti kata demi kata dari sisipan paket juga, tapi dia menambahkan: "Orang dengan diabetes harus mengambil tindakan yang tepat untuk menyimpan dan mengangkut insulin mereka untuk memastikan kualitas produk tidak terkena dampak buruk."

Um, ya. Tidak bercanda. Pindah, Novo Ken Inchauski menyatakan beberapa kali bahwa dia akan mencoba menemukan jawaban atas pertanyaan kami. Dia tidak kembali kepada kami dengan waktu pers, meski kami memberinya waktu dua minggu. Sayang sekali, karena Novo akan memiliki perspektif terbaik mengenai isu perbandingan suhu yang berbeda antara insulins basal dan rapid-acting versus obat GLP-1, karena mereka adalah satu-satunya perusahaan yang membuat ketiga jenis obat tersebut. Mudah-mudahan, kita akan mendapat kabar terbaru dari Novo tentang semua ini - "langsung dari mulut kuda," begitu juga untuk berbicara.

Apa yang Dikatakan Pak Menteri

Ok, saatnya untuk beralih ke akademisi dan profesional medis yang benar-benar berada di parit yang meresepkan barang ini dan menangani secara langsung pertanyaan pasien tentang insulin temps (antara lain).

Pada sebuah konferensi diabetes baru-baru ini, saya secara informal melakukan polling beberapa dokumen penelitian terdepan. Saya tidak mengutip mereka di sini saat saya menghadiri identitas klinis Superman saya, bukan alter ego saya di Clark Kent. Tapi jawaban universal mereka: "Beritahu pasienmu untuk tidak mengkhawatirkannya!"

Serius?

Mereka tidak berpikir ada perbedaan antara insulin modern dan formulasi sebelumnya. Ketika saya bertanya kepada masing-masing di mana seluruh pesan "teruskan insulin insulin Anda dimulai, mereka tidak tahu. Saya juga meminta beberapa jika insulin hewan lebih sensitif terhadap panas daripada insulin manusia, dan tidak ada yang bisa mengingatnya sejauh ini.

Bukti lagi bahwa obat adalah seni, bukan sains! !

Insulin, Telur, dan Salju Globes Namun, lebih dekat ke parit, pemandangannya berbeda.

Geri Spollett adalah praktisi praktik perawat tingkat lanjut dengan Pusat Diabetes Yale, dan Presiden Perawatan Kesehatan & Pendidikan untuk American Diabetes Association.Dalam pengalamannya berada di biz sejak tahun 1978, formulasi yang lebih tua lebih stabil daripada insulin analog yang lebih baru. "Saya pikir insulin modern cenderung lebih sensitif terhadap panas," katanya. . (Kabar baik bagi Anda yang dipaksa oleh kurangnya asuransi kembali ke Wal-Mart "R" dan NPH!)

Tetapi dengan mengatakan itu, Spollett menyarankan semua pasiennya untuk menyimpan insulin yang belum dibuka antara 36-46 ° F di lemari es. , dan untuk menyimpan botol atau pena aktif di bawah 86 ° setiap saat - cukup banyak lembar info resep yang direkomendasikan. Dia juga merasa bahwa obat GLP-1 tampaknya memiliki sensitivitas yang sama terhadap panas seperti insulin, dan dia menginstruksikan pasiennya yang menggunakan obat ini untuk menggunakan protokol yang sama dengan pengguna insulin-nya. Dan tidak seperti para ahli, dia menghabiskan banyak waktu untuk mengkhawatirkan pasien penggunaan insulinnya di musim panas.

Dia merasa bahwa paparan singkat terhadap panas yang lebih tinggi dapat mempengaruhi insulin. Spollett menunjukkan, "Insulin adalah protein, seperti telur. Protein mengubah komposisi dengan panas tinggi."

Parafrase: jika Anda memanaskan telur, ia akan memasak. Jadi, juga, apakah insulin. Spollett mengatakan bahwa insulin yang terkena dampak panas menjadi sedikit demi sedikit, efek penurunan yang mengirimkan jumlah glukosa darah secara bertahap ke atas, dengan bolus dan koreksi menjadi kurang efektif, dan bukan efek yang lebih dramatis. Meskipun dia mencatat bahwa di masa lalu, dengan insulin mail-order yang tidak dikemas dengan baik tertinggal di tangga pintu di daerah beriklim panas, kemungkinan bisa mendapatkan "insulin buruk yang sebenarnya"; Masalah ini tampaknya diperbaiki dengan biaya pengiriman pendingin yang lebih baik. Dia juga menyebutkan bagaimana beberapa pasien pemompaannya telah meminta untuk beralih dari Humalog ke Novolog selama musim panas karena label Novo yang mengatakan bahwa itu baik sampai suhu tubuh normal. Tapi dia tidak pernah melihat bukti klinis atau anekdot apa pun yang Novo anggap lebih unggul. Mungkin, hanya itu perusahaan hanya berpikir untuk menambahkan suhu 98. 6 untuk aplikasi FDA insulin mereka saat yang lain tidak?

Jadi, bisakah Anda mengenali insulin "buruk"? Kebanyakan ahli mengatakan "tidak", dan satu-satunya cara untuk mengetahui adalah bagaimana cara kerjanya. Spollett mengakui bahwa insulin yang terkena panas mempertahankan warna seperti airnya, namun mengatakan bahwa pemeriksaan hati-hati dapat menunjukkan "penampilan dingin". Dia menyatakan "ini tidak seperti bola salju, seperti insulin tua, tapi Anda bisa melihat partikel yang sangat halus" tergantung pada insulin yang terkena panas.

Dia cepat menambahkan bahwa dia menganggap paparan sangat singkat terhadap temps yang tinggi, seperti berjalan dari sebuah mobil ke sebuah bangunan melalui suhu tinggi sepertinya tidak akan berpengaruh. Tapi dia khawatir tentang dia lebih dari 220 pasien pompa yang menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah di musim panas, memperlihatkan insulin yang terbungkus pompa mereka ke suhu tinggi, dan bahkan untuk mengarahkan sinar matahari untuk waktu yang lama. Dia mendesak pasiennya untuk mengambil tindakan untuk melindungi pompa mereka dari sinar matahari dan bahkan mempertimbangkan menggunakan teknologi pendingin semacam itu jika menghabiskan waktu di pantai atau di tempat yang sama.

(Petunjuk: Jangan lupa memasukkan sistem pendingin insulin Giveaway sebelum batas waktu pada hari Jumat!)

Pikiran Dari Iklim yang Panas

Secara pribadi, saya tinggal di tempat di mana tempa musim panas di luar biasa di atas 100 ° (di tempat teduh). Jadi di dalam, pertengahan sampai tinggi tahun 80an tidak biasa.

Saya menaruh es di anggur merah saya, tapi apakah saya memasukkan insulin terbuka saya ke dalam pendingin? Sebenarnya tidak. Tidak saya tidak Dan saya tidak menghabiskan banyak waktu atau usaha untuk mengkhawatirkan panas dan insulin untuk diri saya sendiri. Tentu saja, saya juga tidak akan meninggalkan pena insulin di mobil saya.

Dan walaupun saya mungkin tidak proaktif dalam melindungi insulin saya karena penyedia seperti yang mungkin disukai oleh Spollett, saya menyukai garis bawahnya: jika insulin Anda berhenti bekerja seperti seharusnya di musim panas, jangan ragu untuk mencoba mencari tahu apa yang salah; buanglah

dan mulai pena atau botol baru!

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.