Tanyakan pada D'Mine Of Patch Pumps dan Basal Rates

Hei di sana, Komunitas Diabetes! Selamat datang kembali ke kolom saran mingguan kami yang lain,

Tanya D'Mine

, diupayakan oleh veteran tipe 1, penulis diabetes dan pendidik Wil Dubois . Anda mungkin ingat minggu lalu, Wil menawarkan pemikirannya tentang pompa insulin yang melonjak sebagai bagian dari fokus dua minggu pada pertanyaan pompa.

Minggu ini, kami memiliki kueri khusus pompa-pompa yang semacam penggoda otak … jadi baca terus, dan tolong tawarkan masukan Anda sendiri juga!

{

Punya pertanyaan sendiri? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. Jeff, ketik 1 dari Texas, menulis:

Wil, Anda telah membantu saya dan saya berterima kasih. Sekarang saya punya pertanyaan untuk Anda CDE dan endo belum menjawab. Saya telah berada di Omnipod selama 6 minggu dan kadang-kadang memiliki ketinggian semalam yang tidak dapat dijelaskan. BG pagi saya berkisar antara 60 sampai 200, dan banyak lagi. Terkadang pompa menurunkan glukosa darah saya, dan lain kali tidak ada perubahan. Tingkat basal temporer telah dicoba (5% lebih banyak untuk 2 jam) namun sepertinya tidak membantu, plus tidak tahu kapan menggunakannya untuk mencegah bahaya rendah. Thanks in advance untuk petunjuk untuk mengetahui hal ini, aku bingung!

Wil @ Ask D'Mine jawaban:

Oh anak laki - laki, saya sangat menyukai misteri yang baik, terutama tentang variasi gula darah! Tentu saja, tidak ada satu pun di dunia ini yang lebih menjengkelkan atau sulit ditemukan daripada masalah berselang. Ini seperti saat Anda mendapatkan suara ping yang lucu saat berkendara dari dan ke garasi mekanik Anda, tapi tidak bisa mendapatkan mobil sialan itu untuk membuat suara orang tersebut mendengarnya saat berada di sana.

Tapi sejujurnya, saya sama bingungnya dengan Anda, mengingat bukti yang kami miliki sejauh ini. Dan ingat: Saya bukan seorang dokter dan bukan pro medis Anda, jadi hanya karena Anda belum dapat memberikan jawaban yang jelas pada saat ini, tolong jangan berhenti bekerja dengan mereka dalam hal ini.

Yang mengatakan, saya punya beberapa ide untuk membantu kita menyingkirkan beberapa hal, mungkin kita akan bisa mendapatkan kejelasan. Saya juga memiliki beberapa pemikiran untuk berbagi tentang pola pikir yang dibutuhkan untuk memprogram pompa insulin apapun, dan intinya adalah bahwa dibutuhkan lebih banyak kesabaran daripada kebanyakan dari kita karena pompa insulin yang disetel dengan sempurna persis seperti orkestra yang disetel dengan sempurna.

Tapi aku mulai mendahului diriku sendiri. Pertama beberapa dasar.

Kapan kamu mengganti polongmu? Jika Anda melakukannya di malam hari, silakan menampar pergelangan tangan Anda untuk menyelamatkan saya dari masalah

. Selalu ganti pod Anda-atau set infus untuk hal itu-di pagi hari. Alasan untuk ini adalah bahwa jika Anda akan mengalami masalah, yang terbaik adalah memiliki masalah saat Anda bangun. Beberapa podders melaporkan kesulitan infus di awal siklus hidup pod, jadi jika itu di malam hari, mungkin akan menjelaskan mengapa pagi Anda sangat berbeda dari hari ke hari.Anda mungkin terbangun tinggi pada pagi hari setelah pemasangan sela baru, dan lebih rendah di pagi hari dengan polong yang sudah mapan.

Tapi, sial! Enam puluh sampai 200+? ! Itu adalah neraka dari jangkauan. Saya menduga ada sesuatu yang benar-benar gagal dalam pemrograman pompa Anda. Tantangannya akan difermentasi jika itu adalah basal yang tidak aktif; Jika itu adalah rasio insulin terhadap karbohidrat yang tidak aktif; jika itu adalah faktor koreksi yang tidak aktif; Jika keterampilan menghitung karbohidrat Anda berkarat; atau semua hal di atas!

Bukankah hidup itu indah?

Seperti tingkat temporer Anda, 5% selama dua jam tidak mungkin cukup untuk benar-benar membantu. Saya tidak tahu berapa tingkat basal Anda, tapi jika Anda mengkritik matematika, saya pikir Anda akan terkejut betapa sedikit air ekstra yang Anda coba lemparkan ke api. Tapi yang mengatakan, saya tidak akan mengacaukan tarif temporer

sama sekali

sementara pengaturan dasar masih dipertanyakan.

Jadi inilah yang perlu kita lakukan: Kita perlu mengatasi masalahnya dengan membatasi variabel.

Untuk melakukan itu, dalam batas ancaman terhadap kehidupan dan anggota badan, saya akan memulai dengan TIDAK mengoreksi nomor tidur di atas target. Hah? Ingat apa yang saya katakan tentang orkestra? Nah, memprogram pompa insulin itu seperti melakukan orkestra. Ketika semuanya datang bersama, itu adalah musik yang indah, tapi bagian-bagiannya membuat keseluruhan. Jika biola bodoh tidak memainkan musik yang salah, keseluruhan komposisi akan hancur. Namun, jumlah pemompa yang menakjubkan mencoba memperbaiki semua komponen sekaligus. Anda harus memastikan semua orang mengetahui musiknya dengan sempurna sebelum Anda menggabungkan bagian ini menjadi sebuah pertunjukan. Jadi mari kita mulai dengan yayasan. Basal

Ingat bahwa pekerjaan basal bukan untuk memperbaiki omong kosong. Ini untuk menjaga kotoran di mana tempatnya. Jika Anda pergi tidur pada 180 / mg / dL dan bangun di 180mg / dL (atau sekitar itu) basal melakukan tugasnya. Sekali lagi, tugasnya adalah menahan garis, tidak ada yang lain. Sekarang, jika jalurnya berada di tempat yang salah, Anda punya masalah, tapi bukan masalah yang harus Anda perbaiki dengan tingkat basal.

Hanya perlu beberapa malam untuk menentukan apakah basal Anda melakukan tugasnya atau tidak. Jika pagi Anda selalu lebih rendah dari waktu tidur Anda (tanpa ada omong kosong tidak benar) terlalu banyak waktu semalam. Jika pagi Anda selalu lebih tinggi dari waktu tidur Anda tidak ada cukup waktu dalam semalam. Itu mengurus seruling dan tanduk.

Sekarang, setelah basal terlihat bagus, bekerja mundur untuk makan malam. Anda perlu melihat kurva, bukan angka. Jangan biarkan angka-angka itu membuat Anda terikat dalam simpul! Sebuah bolus makan yang baik harus mendarat empat jam kemudian ke tempat Anda memulai. Jika Anda mengkonsumsi 140 mg / dL sebelum makan malam dan mengkonsumsi insulin

dalam jumlah tepat <

, empat jam kemudian Anda harus berusia 140 tahun lagi. Sekarang kita memiliki drum, klarinet, dan bassoons.

Setelah basal Anda bekerja, dan rasio insulin-to-carb Anda bekerja, Anda dapat mengatur senar pada faktor koreksi.

Basal pertama. Rasio insulin-to-carb kedua. Faktor koreksi terakhir. Bila semua bagian bekerja secara terpisah, Anda dapat membiarkannya bermain bersama. Dan kemudian musiknya akan indah. Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi.

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.