Debar jantung (makan, olahraga), kehamilan, gejalanya

Definisi dan Fakta tentang Palpitasi Jantung

• Palpitasi adalah istilah yang menggambarkan perasaan yang terjadi ketika seseorang dapat merasakan ketidaknormalan dalam detak jantung yang normal dan irama jantung. Berdebar-debar ini bisa menjadi ketukan ekstra yang terisolasi, atau mereka dapat berjalan bersama dan bertahan untuk waktu yang lama. Setiap bagian dari jantung memiliki potensi untuk mudah tersinggung dan menyebabkan detak tambahan terjadi. Selain itu, korsleting dalam sistem konduksi listrik jantung dapat menyebabkan "berjalan" tembakan abnormal.
• Gejala jantung berdebar meliputi sensasi jantung berdegup kencang, berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. Mereka dapat dirasakan sebagai irama yang tidak biasa yang terisolasi, irama denyut yang terputus-putus, atau palpasi mungkin persisten.
• Penyebab palpitasi mungkin disebabkan oleh berbagai faktor, misalnya, masalah dalam sistem konduksi listrik jantung, atau karena reaksi jantung terhadap pengaruh luar seperti:
  • Olahraga
  • Trauma
  • Penyakit
  • Kehamilan
  • Kondisi medis yang menghasilkan bahan kimia yang memengaruhi jantung
  • Obat-obatan, obat-obatan atau alkohol
• Palpitasi didiagnosis terlebih dahulu dengan mengambil riwayat untuk memahami keadaan gejala, dan pemeriksaan fisik. Elektrokardiogram (EKG) dan monitor jantung akan dipesan untuk menemukan dan mendokumentasikan gangguan irama jantung spesifik yang menyebabkan gejala palpitasi.
• Palpitasi diobati berdasarkan diagnosis. Setelah masalah mendasar ditemukan dan diobati, jantung berdebar sering sembuh.

Apa Penyebab Jantung Berdebar?

Jantung membutuhkan lingkungan normal untuk bekerja dengan baik. Ini terutama berlaku untuk sistem kelistrikan jantung; perubahan konduksi listrik dapat menyebabkan penurunan kemampuan jantung untuk memompa darah.

Dari dalam tubuh, kadar elektrolit abnormal seperti kalium, magnesium, dan kalsium dapat menyebabkan jantung berdebar. Anemia dan hipertiroidisme juga merupakan penyebab potensial palpitasi.

Banyak zat yang kita masukkan ke dalam tubuh kita dapat menyebabkan jantung berdebar dengan bertindak seperti adrenalin pada jantung dan membuatnya mudah tersinggung. Stimulan umum meliputi:

• kafein;
• tembakau;
• alkohol;
• obat-obatan bebas seperti pseudoephedrine, yang ditemukan dalam sediaan dingin dan beberapa obat herbal, termasuk ma huang; dan
• obat-obatan terlarang termasuk: kokain, amfetamin, PCP, dan ganja, antara lain, juga dapat menyebabkan jantung berdebar.

Penggunaan beberapa obat resep perlu dipantau, karena efek sampingnya dapat menyebabkan jantung berdebar. Obat asma seperti inhaler albuterol atau teofilin dan obat pengganti tiroid adalah penyebab palpitasi yang umum.

Saat-saat stres dapat meningkatkan kadar adrenalin dalam tubuh dan menyebabkan jantung berdetak cepat. Ini bersifat fisiologis dan mungkin disebabkan oleh olahraga, penyakit, atau stresor emosional, misalnya kecemasan.

Jenis palpitasi tertentu mungkin disebabkan oleh kelainan struktural pada jantung. Penyempitan arteri koroner yang menyebabkan penurunan suplai darah ke otot jantung dapat menyebabkan iritabilitas dan detak jantung yang tidak normal seperti kontraksi ventrikel prematur, takikardia ventrikel, atau fibrilasi ventrikel. Kelainan kabel struktural dapat menyebabkan takikardia supraventrikular paroksismal seperti sindrom Wolfe-Parkinson-White.

Abnormalitas katup jantung juga dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur. Hingga 40% orang dengan prolaps katup mitral mengeluh jantung berdebar.

Wanita yang sedang hamil sering mengalami jantung berdebar dan paling sering, tidak ada gangguan irama yang berbahaya. Namun, untuk wanita yang memiliki masalah irama jantung yang mendasari sebelum kehamilan mereka, frekuensi palpitasi dapat meningkat karena perubahan normal kadar hormon dan perubahan aliran darah yang terjadi ketika jantung beradaptasi untuk memompa darah ekstra ke rahim dan berkembang. janin.

Perubahan kadar hormon dalam tubuh wanita sebelum, selama, dan setelah menopause juga dapat meningkatkan frekuensi palpitasi.

Apa Gejala Palpitasi Jantung? Apa yang Mereka Rasakan?

Palpitasi adalah gejala pada diri mereka sendiri. Mereka dapat dikaitkan dengan sensasi "lompatan denyut" yang terisolasi atau, jika jantung berdebar-debar, mungkin ada perasaan berkibar atau penuh di dada. Kadang-kadang pasien menggambarkan kepenuhan yang ditandai di tenggorokan mereka terkait dengan sesak napas, dan mungkin sulit untuk memutuskan apakah kepenuhan itu disebabkan oleh palpitasi atau karena angina (sakit jantung akibat penyakit jantung). Ini terutama terjadi jika palpitasi mereda dan tidak ada ketika orang yang terkena mencari perawatan medis. Episode yang berkepanjangan dapat dikaitkan dengan nyeri dada, sesak napas, berkeringat, dan, mual dan muntah. Beberapa jenis masalah irama jantung dapat menyebabkan sakit kepala ringan, pingsan (sinkop), atau fibrilasi ventrikel dan kematian mendadak.

Apa Jenis Palpitasi Jantung?

Detak jantung ekstra adalah normal dan kebanyakan orang tidak menyadari bahwa itu telah terjadi. Setiap sel otot di jantung memiliki potensi untuk menghasilkan sinyal listrik yang dapat menyebar di luar jalur dan bundel listrik normal dan menghasilkan detak jantung tambahan. Banyak ketukan tambahan adalah varian normal dan bisa tidak lebih dari iritasi sesekali, tetapi yang lain bisa berbahaya, baik akut maupun kronis. Detak ekstra yang berasal dari atrium cenderung tidak seserius yang berasal dari ventrikel.

Detak jantung abnormal dikelompokkan berdasarkan lokasi asalnya, jika terjadi sesekali atau jika dikelompokkan dalam gerakan, dan jika dipecahkan sendiri (dibatasi sendiri).

PAC dan PVC

Kontraksi atrium prematur (PAC) sama seperti namanya. Alat pacu jantung atau SA node di atrium memutuskan untuk mengirim sinyal sebelum jantung cukup siap, dan sementara itu melakukan normal dan jantung berdetak, itu terasa seperti sedikit gagal atau berdebar di dada saat jantung berdetak sedikit lebih awal dari yang diharapkan.

Situasi serupa dapat terjadi dengan ventrikel jika menjadi sedikit mudah tersinggung dan menghasilkan irama ekstra, yang dikenal sebagai kontraksi ventrikel prematur (PVC). Denyut ini membakar ventrikel ketika ada sedikit darah di jantung untuk dipompa, dan sekali lagi flop atau gedebuk dapat dirasakan oleh orang tersebut.

PAC dan PVC dalam isolasi adalah varian normal. Mereka bisa tanpa gejala, dan seseorang mungkin tidak menyadarinya.

Supraventricular Tachycardia (SVT)

Jika sistem kelistrikan di atrium menjadi mudah tersinggung, itu dapat menyebabkan ruang atas berdetak sangat cepat, kadang-kadang 150 denyut atau lebih per menit. Node AV merasakan setiap ketukan dan mengirimkannya ke ventrikel yang dengan sendirinya merespons dengan ketukan. Karena listrik dihasilkan di atas ventrikel dan kemudian diturunkan, seluruh kelompok gangguan diklasifikasikan sebagai takikardia supraventrikular (supra = atas, takik = cepat).

Beberapa takikardi supraventrikular adalah respons normal terhadap situasi tertentu. Pada saat stres, ketika tubuh ingin mengirim lebih banyak darah dan oksigen ke tubuh, seperti dengan olahraga, trauma atau penyakit, detak jantung meningkat sebagai respons terhadap adrenalin yang dikeluarkan oleh tubuh untuk memenuhi permintaan fisiologisnya. Kafein, pseudoefedrin, dan stimulan lainnya juga dapat menyebabkan jenis detak jantung yang cepat ini. Karena semua impuls listrik dimulai pada SA node dan melakukan secara normal (sinus tachycardia).

Beberapa takikardia supraventrikular terjadi karena sirkuit pendek di jalur konduksi listrik di atrium yang menyebabkan jantung berdetak kencang tanpa sebab yang jelas. Takikardia supraventrikular paroksismal (PSVT) terjadi tanpa peringatan dan dapat berlangsung selama beberapa detik hingga berjam-jam. Jenis spesifik dari takikardia supraventrikular paroksismal telah diidentifikasi karena kesalahan pemasangan kabel bawaan yang dapat memintas AV node. Salah satu jenisnya adalah sindrom Wolfe-Parkinson-White (sindrom WPW). Faktor-faktor pencetus untuk SVT dapat mencakup konsumsi kafein atau alkohol, obat pilek bebas, kelainan elektrolit, dan kelebihan hormon tiroid.

Fibrilasi Atrium dan Flutter

Fibrilasi atrium dan flutter atrium terjadi ketika lebih dari satu sel otot atrium mulai bertindak seperti alat pacu jantung dan mulai menembak sendiri. Rentetan listrik ini tidak memungkinkan atrium untuk memiliki kontraksi terorganisir. Sebaliknya, itu berguncang seperti semangkuk Jello. Banyak dari sinyal-sinyal listrik ini diteruskan secara tidak menentu oleh simpul AV ke ventrikel, dan mencoba merespons sebaik mungkin, yang mengarah ke denyut jantung yang cepat dan tidak teratur.

Ada beberapa komplikasi dengan ritme ini. Karena atrium tidak mendapatkan sinyal listrik yang menyatu, atrium tidak memompa. Ini memungkinkan darah mengendap di celah atrium, dan gumpalan darah bisa terbentuk. Mereka, pada gilirannya, dapat melepaskan diri dan melakukan perjalanan dalam aliran darah untuk memblokir sirkulasi di situs lain, menyebabkan stroke dan masalah pembuluh darah lainnya. Selain itu, tanpa pemukulan atrium, darah mengalir secara gravitasi ke ventrikel dan sekitar 15% kemampuan jantung untuk memompa darah ke seluruh tubuh hilang, membuat jantung kurang efisien dalam memenuhi kebutuhan tubuh.

Takikardia dan Fibrilasi Ventrikel

Ventricular tachycardia (V Tach) adalah situasi yang berpotensi mengancam jiwa di mana ventrikel mulai menembak dengan cepat sendiri. Ketika orang memiliki penyakit arteri koroner, otot jantung dapat kekurangan suplai darah yang cukup dan menjadi mudah tersinggung. Sistem kelistrikan tidak mentoleransi penurunan aliran darah dengan baik dan irama jantung yang tidak normal ini dapat menjadi komplikasi. V Tach mungkin atau mungkin tidak memungkinkan ventrikel berdetak secara teratur.

Fibrilasi ventrikel (V Fib) tidak kompatibel dengan kehidupan karena ventrikel telah kehilangan kemampuannya untuk mengalahkan secara teratur, dan ventrikel fibrilasi atau goncangan alih-alih berdetak, dan jantung tidak dapat memompa darah ke tubuh. Ritme inilah yang sering menyebabkan kematian mendadak setelah serangan jantung.

Apa Tes Mendiagnosis Penyebab Jantung Berdebar?

Kunci diagnosis adalah riwayat medis pasien.

• Kapan jantung berdebar? Apakah itu terjadi ketika berbaring di malam hari? Setelah makan? Selama periode stres emosional?
• Apakah mereka datang dan pergi, atau mereka relatif terisolasi?
• Berapa lama mereka bertahan?
• Apa gejala lain yang terkait dengannya?
• Pertanyaan tentang kafein, alkohol, obat-obatan, atau obat yang terkait dengan gejala
• Adakah masalah medis mendasar yang bisa menjadi penyebab potensial?

Kecuali palpitasi terjadi selama kunjungan ke praktisi perawatan kesehatan, pemeriksaan fisik mungkin tidak membantu. Praktisi perawatan kesehatan kemungkinan akan memeriksa tanda-tanda vital pasien seperti denyut nadi dan tekanan darah, dan mencari tanda-tanda masalah fisik yang mendasarinya, seperti gondok (kelenjar tiroid yang membesar di leher) dan mendengarkan jantung untuk memeriksa suara abnormal seperti sebagai klik atau murmur yang terkait dengan kelainan katup jantung.

Jika palpitasi hadir pada saat kunjungan ke praktisi perawatan kesehatan, elektrokardiogram (EKG) dan monitor jantung yang mencatat detak jantung dan irama dapat membantu menegakkan diagnosis. Jika palpitasi telah teratasi, EKG dan monitor mungkin tidak selalu membantu, namun, mungkin ada tanda-tanda dalam penelusuran yang dapat memberikan arahan dalam membuat diagnosis. Paling sering, jika palpitasi tidak ada selama EKG, tes akan normal.

Tes darah mungkin diperintahkan untuk memeriksa hemoglobin dan jumlah sel darah merah untuk anemia, untuk menentukan apakah ada kelainan elektrolit, untuk memeriksa fungsi ginjal (karena fungsi ginjal yang abnormal dapat memengaruhi kadar elektrolit), dan untuk memeriksa fungsi tiroid. Kadar obat-obatan tertentu juga dapat diuji dalam darah.

Bagi banyak orang, ada perjuangan untuk mengetahui irama jantung apa yang menyebabkan jantung berdebar. Tak pelak, gejalanya tidak selalu muncul selama kunjungan dokter. Masuk ke rumah sakit biasanya tidak efektif, karena berbaring di ranjang rumah sakit tidak mereplikasi fungsi pasien di dunia aktif mereka di mana gejala terjadi. Berbagai perangkat pemantauan detak jantung rawat jalan dapat dipakai oleh pasien untuk mencoba menangkap dan merekam detak jantung yang tidak normal. Strip irama ini dianalisis dengan komputer dan dapat memberikan petunjuk tentang penyebab palpitasi yang mendasarinya. Beberapa jenis monitor dikenakan selama satu atau dua hari, sementara monitor acara dapat dipakai selama sebulan. Kadang-kadang pasien mungkin memiliki alat yang ditanamkan di bawah kulit untuk pemantauan lebih lama.

Apa Pengobatan Alami dan Rumahan yang Mengobati Palpitasi Jantung?

Karena ada banyak jenis palpitasi, perawatan biasanya khusus untuk diagnosis. Pada orang-orang dengan palpitasi yang belum terdiagnosis, perubahan gaya hidup minor dapat membantu meminimalkan gejala. Ini termasuk penghentian penggunaan kafein, alkohol, obat flu bebas, dan vitamin, makanan, atau suplemen herbal atau obat-obatan.

Pasien dengan palpitasi harus mencoba membuat jurnal kapan, di mana, dan keadaan apa yang mengelilingi palpitasi mereka. Mereka harus belajar bagaimana mengambil denyut nadi mereka dan mendokumentasikan denyut nadi mereka, apakah palpitasi terjadi secara terpisah atau dalam suatu pola, dan gejala-gejala terkait apa yang ada, termasuk sakit kepala ringan, mual, berkeringat, nyeri dada, atau sesak napas. Penting untuk dicatat apakah detak jantung teratur atau tidak teratur dan cepat atau lambat. Sangat membantu untuk mengetahui apakah jantung berdebar terkait dengan waktu, makan, berbaring di malam hari, atau selama stres atau kecemasan emosional.

Teknik-teknik manajemen stres, misalnya, Yoga, meditasi, atau mindfulness dapat menghentikan serangan kecemasan yang dapat menyebabkan jantung berdebar.

Nyeri dada (atau tanda-tanda lain serangan jantung termasuk nyeri rahang, gangguan pencernaan, atau kelelahan ekstrem), sesak napas, atau pingsan harus membuat orang atau anggota keluarga / teman / pengasuh yang terkena dampak untuk menelepon 911 dan segera mencari perhatian medis.

Apa Perawatan Medis untuk Palpitasi Jantung?

Pada keadaan akut, untuk seseorang dengan takikardia supraventrikular atau fibrilasi atrium, tujuannya adalah memperlambat laju dan menegakkan diagnosis. Kadang-kadang, upaya akan dilakukan untuk menggunakan manuver vagal untuk memblokir kekuatan adrenalin dalam tubuh. Salah satu manuver seperti itu meminta pasien untuk menahan napas sambil menahan keras seolah-olah ingin buang air besar. Ini menstimulasi saraf vagus dalam tubuh, meningkatkan pelepasan asetilkolin kimia, yang memengaruhi jantung dengan memperlambatnya. Ada variasi manuver ini. Beberapa dokter akan meminta pasien untuk bernapas melalui sedotan. Yang lain membaringkannya rata dan membantu mereka mengangkat kaki lurus setinggi mungkin, membungkuk di pinggul.

Pasien yang memiliki SVT yang merespons manuver vagal seringkali dapat diajarkan cara menghentikan palpitasi di rumah dengan beberapa teknik ini.

Obat-obatan dapat digunakan secara intravena untuk mengembalikan irama jantung noraml atau memperlambat denyut jantung yang cepat. Ini biasanya dilakukan di rumah sakit dengan pasien ditempatkan pada monitor jantung, tetapi paramedis juga dapat menggunakan obat ini di lapangan.

Adenosin dapat diberikan sebagai suntikan intravena tunggal yang dapat mengatur ulang sel alat pacu jantung dan memungkinkan jantung untuk kembali ke ritme normal, atau dapat memperlambat denyut jantung sementara untuk memungkinkan dokter untuk mendiagnosis irama jantung yang mendasari menyebabkan detak jantung yang cepat . Ini memungkinkan obat yang tepat diresepkan untuk kontrol atau penyembuhan. Obat lain yang dapat digunakan termasuk beta blocker dan calcium channel blockers yang membantu memperlambat jantung.

Beberapa ritme, seperti Wolfe-Parkinson-White SVT, memiliki hubung singkat listrik khusus yang dapat ditangani dengan pemberian energi listrik frekuensi tinggi ("terbakar") selama kateterisasi jantung dan menggunakan ultrasonik frekuensi tinggi untuk mengempiskan atau menghancurkan jalur listrik abnormal. dan menyembuhkan masalahnya. Prosedur ini digunakan dalam situasi yang jarang, misalnya, pada pasien dengan WPW atau atrial fibrilasi.

Jika denyut jantung yang cepat dikaitkan dengan nyeri dada, sesak napas, atau tekanan darah rendah, ada situasi yang muncul, dan kejutan listrik dapat diberikan dengan anestesi untuk mengubah jantung menjadi ritme yang lebih stabil dan lebih lambat.

Perawatan jangka panjang untuk palpitasi selain perubahan gaya hidup adalah pengobatan. Perawatan spesifik untuk setiap irama dan harus disesuaikan secara individual untuk setiap pasien.

Jika seseorang dalam takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel (VFib), segera hubungi 911 untuk perawatan medis yang menyelamatkan jiwa. VTach dan VFib membutuhkan perawatan medis segera untuk mencegah kematian. Prognosis sangat buruk untuk V Tach atau VFib tanpa intervensi medis segera. Jika seseorang selamat dari takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, mereka mungkin perlu memiliki defibrilator kardioverter implan yang ditempatkan di bawah kulitnya.

Apa Prognosis untuk Palpitasi Jantung?

Kebanyakan palpitasi, seperti kontraksi atrium prematur yang terisolasi dan kontraksi ventrikel prematur, adalah varian normal dan tidak mempengaruhi gaya hidup atau umur panjang. Gangguan ritme lain biasanya membutuhkan obat untuk kontrol, tetapi tujuannya adalah untuk memungkinkan pasien untuk kembali ke gaya hidup normal dengan batasan minimal.