Vaginitis Atrofik pascamenopause: Gejala, Pengobatan dan Penyebab

Ikhtisar

Vaginitis atrofi postmenopause, atau atrofi vagina, adalah penipisan dinding vagina yang disebabkan oleh penurunan kadar estrogen. Hal ini paling sering terjadi setelah menopause. Masa menopause adalah waktu dalam kehidupan seorang wanita, biasanya antara usia 45 dan 55, ketika indung telurnya tidak lagi melepaskan telur, dia juga berhenti menstruasi. Seorang wanita pascamenopause saat dia tidak memiliki waktu selama 12 bulan atau lebih.

Wanita dengan Atrofi vagina memiliki kemungkinan lebih besar untuk infeksi vagina kronis dan masalah fungsi kencing. Hal ini juga dapat membuat hubungan seksual terasa menyakitkan.

Menurut orang Amerika Asosiasi Dokter Keluarga, hingga 40 persen wanita pascamenopause memiliki gejala vaginitis atrofik.

Gejala Gejala atrofi vagina

Sementara atrofi vagina umum terjadi, hanya 20 sampai 25 persen wanita bergejolak yang mendapat bantuan medis dari dokter mereka.

Pada beberapa wanita, gejala terjadi selama perimenopause, atau tahun-tahun menjelang menopause. Pada wanita lain, gejala mungkin tidak muncul sampai bertahun-tahun kemudian, jika pernah.

Gejala bisa meliputi:

penipisan dinding vagina

• pemendekan dan pengetatan saluran vagina
• kekurangan kelembaban vagina (kekeringan vagina)
• pembengkakan vagina (pembengkakan)
• bercak setelah melakukan hubungan intim
• ketidaknyamanan atau rasa sakit saat bersenggama
• sakit atau terbakar dengan kencing
• lebih sering infeksi saluran kemih
• inkontinensia urin (kebocoran rudal)

Penurunan estrogen dapat terjadi di lain waktu selain menopause, termasuk:

selama menyusui

setelah pengangkatan ovarium (menopause bedah)

setelah kemoterapi untuk pengobatan kanker

• setelah terapi radiasi pelvis untuk pengobatan kanker
• setelah terapi hormonal untuk pengobatan kanker payudara
• Aktivitas seksual reguler membantu menjaga jaringan vagina tetap sehat. Kehidupan seks yang sehat juga bermanfaat bagi sistem peredaran darah dan memperbaiki kesehatan jantung.
• Faktor risiko Faktor risiko untuk atrofi vagina
• Beberapa wanita lebih mungkin mengalami vaginitis atrofik. Wanita yang tidak pernah melahirkan secara vaginal lebih rentan terhadap atrofi vagina daripada wanita yang melahirkan bayi mereka secara vaginam.

Merokok mengganggu sirkulasi darah, merampas vagina dan jaringan oksigen lainnya. Jaringan penipisan terjadi dimana aliran darah menurun atau dibatasi. Perokok juga kurang responsif terhadap terapi estrogen dalam bentuk pil.

Komplikasi Komplikasi potensial

Vaginitis atrofi meningkatkan risiko tertular infeksi vagina oleh wanita. Atrofi menyebabkan perubahan pada lingkungan asam vagina, sehingga memudahkan bakteri, ragi, dan organisme lainnya untuk berkembang.

Ini juga meningkatkan risiko atrofi sistem kemih (atrofi genitourinari). Gejala yang terkait dengan masalah saluran kemih terkait atrofi mencakup buang air kecil yang lebih sering atau lebih mendesak atau sensasi terbakar saat buang air kecil.

Beberapa wanita mungkin juga mengalami inkontinensia dan mendapatkan lebih banyak infeksi saluran kemih.

DiagnosisDiagnosing vaginal atrophy

Segera temui dokter Anda jika hubungan seksual terasa sakit, bahkan dengan pelumasan. Anda juga harus menemui dokter Anda jika Anda mengalami pendarahan, pelepasan, pembakaran, atau rasa sakit yang tidak biasa.

Beberapa wanita merasa malu untuk berbicara dengan dokter mereka tentang masalah intim ini. Jika Anda mengalami gejala ini, penting untuk meminta saran dari seorang dokter untuk membantu menghindari komplikasi potensial yang disebutkan di atas.

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda. Mereka pasti ingin tahu sudah berapa lama Anda berhenti menstruasi dan apakah Anda pernah menderita kanker? Dokter mungkin bertanya apa, jika ada, produk komersial atau over-the-counter yang Anda gunakan. Beberapa parfum, sabun, produk mandi, deodoran, pelumas, dan spermisida dapat memperburuk organ seksual yang sensitif.

Dokter Anda mungkin mengarahkan Anda ke ginekolog untuk tes dan pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan panggul, mereka akan meraba, atau merasakan, organ pelvis Anda. Dokter juga akan memeriksa alat kelamin luar Anda untuk tanda-tanda fisik atrofi, seperti:

lapisan vagina pucat, halus, mengkilap

kehilangan elastisitas

rambut kemaluan jarang

• genital eksternal yang halus dan tipis
• peregangan jaringan pendukung uterus
• prolaps organ panggul (tonjolan di dinding vagina)
• Dokter mungkin akan melakukan tes berikut ini:
• pemeriksaan pelvis
• uji apnea vagina

uji keasaman vagina > tes darah

• tes urine
• Tes smear adalah pemeriksaan mikroskopik jaringan yang telah tergores dari dinding vagina. Ia mencari beberapa jenis sel dan bakteri yang lebih lazim dengan atrofi vagina.
• Untuk menguji keasaman, strip indikator kertas dimasukkan ke dalam vagina. Dokter Anda juga bisa mengumpulkan cairan vagina untuk tes ini.
• Anda mungkin juga diminta memberikan contoh darah dan air seni untuk pengujian dan analisis laboratorium. Tes ini memeriksa beberapa faktor, termasuk kadar estrogen Anda.
• TreatmentTreatment of vaginal atrophy

Dengan pengobatan, mungkin memperbaiki kesehatan vagina dan kualitas hidup Anda. Pengobatan bisa fokus pada gejala atau penyebab yang mendasarinya.

Pelembab over-the-counter atau pelumas berbasis air dapat membantu mengatasi kekeringan.

Jika gejalanya parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi penggantian estrogen. Estrogen meningkatkan elastisitas vagina dan kelembaban alami. Biasanya bekerja hanya dalam beberapa minggu. Estrogen dapat diambil secara topikal maupun oral.

Mengonsumsi estrogen melalui kulit membatasi berapa banyak estrogen masuk ke aliran darah. Estrogen topikal tidak mengobati gejala menopause seperti heboh, seperti hot flashes. Jenis perawatan estrogen ini belum terbukti dapat meningkatkan risiko kanker endometrium. Namun, hubungi dokter Anda segera jika Anda menggunakan estrogen topikal dan mengalami pendarahan vagina yang tidak biasa.

estrogen topikal tersedia dalam beberapa bentuk:

Cincin estrogen vagina, seperti Estring. Estring adalah cincin lembut yang fleksibel yang dimasukkan ke bagian atas vagina oleh Anda atau dokter Anda. Ini melepaskan dosis konstan estrogen dan hanya perlu diganti setiap tiga bulan. Cincin estrogen adalah dosis estrogen dosis tinggi dan dapat meningkatkan risiko wanita terkena kanker endometrium. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko Anda dan kemungkinan kebutuhan akan progestin juga.

Krim estrogen vagina, seperti Premarin atau Estrace. Jenis obat ini dimasukkan ke dalam vagina dengan aplikator pada waktu tidur. Dokter Anda mungkin meresepkan krim setiap hari selama beberapa minggu, lalu turun menjadi dua atau tiga kali per minggu.

Tablet estrogen vagina, seperti Vagifem, dimasukkan ke dalam vagina dengan menggunakan aplikator sekali pakai. Biasanya, satu dosis per hari sudah ditentukan pada awalnya, yang kemudian diimbangi satu atau dua kali per minggu.

Pelajari lebih lanjut: Obat terapi hormon: Estradiol vs Premarin "

estrogen oral

• Selama menopause, estrogen oral sering digunakan untuk mengobati hot flashes dan kekeringan vagina. Namun penggunaan jangka panjang meningkatkan risiko kanker tertentu. estrogen biasanya tidak diresepkan untuk orang-orang yang pernah menderita kanker.
• Jika riwayat kesehatan Anda tidak termasuk kanker, progesteron dapat diresepkan selain estrogen dalam bentuk pil atau patch. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menentukan pilihan mana Yang terbaik untuk Anda.
• Wanita yang mengonsumsi progesteron dan estrogen mungkin mengalami pendarahan setelah menopause. Sementara risiko kanker pada wanita yang memakai progesteron dan estrogen minimal, Anda masih harus menemui dokter Anda untuk mengalami episode pendarahan pascamenopause yang dievaluasi. bisa jadi tanda awal kanker endometrium.

Pencegahan dan Pernafasan

Selain minum obat, Anda juga bisa mengubah gaya hidup tertentu.

Mengenakan pakaian dalam katun dan pakaian yang longgar bisa jadi gejala rove Pakaian katun longgar meningkatkan sirkulasi udara di sekitar alat kelamin, menjadikannya lingkungan yang kurang ideal bagi bakteri untuk tumbuh.

Seorang wanita dengan vaginitis atrofi dapat mengalami rasa sakit saat melakukan hubungan seksual. Namun, tetap aktif secara seksual meningkatkan sirkulasi darah di vagina dan menstimulasi kelembaban alami. Aktivitas seksual tidak berpengaruh pada kadar estrogen. Tapi dengan memperbaiki sirkulasi darah, itu membuat organ seksual Anda lebih sehat lebih lama. Memungkinkan waktu untuk menjadi terangsang secara seksual bisa membuat hubungan seksual lebih nyaman.

Minyak vitamin E juga bisa digunakan sebagai pelumas. Ada juga beberapa bukti bahwa vitamin D meningkatkan kelembaban di vagina.Vitamin D juga membantu tubuh menyerap kalsium. Ini membantu memperlambat atau mencegah keropos tulang postmenopause, terutama bila dikombinasikan dengan olahraga teratur.

Baca lebih lanjut: Perawatan alami untuk atrofi vagina "