Pengobatan mendengkur, penyebab & pembedahan

Fakta Mendengkur

• Mendengkur adalah suara yang dihasilkan selama tidur oleh getaran jaringan lunak di belakang hidung dan tenggorokan Anda.
• Kebisingan diciptakan oleh aliran udara turbulen melalui saluran udara yang menyempit.
• Secara umum, mendengkur sekarang dikenal karena potensinya mengganggu tidur individu dan berhubungan dengan masalah kesehatan lainnya.
• Pada pasien yang mendengkur, masalah yang lebih serius terkait dengkuran dapat terjadi ketika jaringan lunak yang sama menghalangi saluran udara di belakang tenggorokan saat Anda tidur.
• Ini mengganggu kemampuan bernafas. Kondisi ini adalah apnea tidur obstruktif (OSA), dan secara langsung dapat mempengaruhi kesehatan Anda.

8 Penyebab Umum Mendengkur

• Prevalensi apnea tidur obstruktif meningkat dengan bertambahnya usia.
• Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan apnea tidur obstruktif mengalami obesitas. Peningkatan lemak leher dianggap mempersempit jalan napas, membuat pernapasan menjadi lebih sulit.
• Pria 7-10 kali lebih mungkin mengalami apnea tidur obstruktif dibandingkan wanita.
• Lebih banyak orang Afrika-Amerika yang memiliki OSA daripada orang kulit putih.
• Kebanyakan orang dengan apnea tidur obstruktif berusia lebih dari 40 tahun, meskipun itu juga umum terjadi pada anak-anak dengan amandel besar. Pertambahan berat badan dan penurunan tonus otot terjadi seiring bertambahnya usia, dan ini mungkin berperan dalam meningkatkan insidensi OSA.
• Sleep apnea lebih sering terjadi pada wanita yang mengalami pascamenopause.
• Sejarah keluarga dan genetika berperan.
• Kondisi neuromuskuler tertentu dapat meningkatkan kemungkinan apnea tidur obstruktif, seperti halnya kondisi medis lainnya seperti infeksi sinus, alergi, pilek dan sumbatan hidung, dan hipotiroidisme (kelenjar tiroid yang kurang aktif).

Apa saja gejala mendengkur?

Obstructive sleep apnea (OSA) adalah bentuk mendengkur yang ekstrem di mana saluran napas bagian atas Anda menutup saat Anda tidur, menyebabkan penyumbatan yang mencegah Anda bernapas dalam waktu singkat.

• Jaringan lunak tenggorokan, langit-langit lunak Anda, dan lidah runtuh ke dinding belakang jalan napas atas, membentuk penyumbatan yang mencegah udara masuk ke paru-paru Anda.
• Tekanan negatif menghirup menarik lebih keras pada jaringan lunak Anda, menyegel jalan napas bahkan lebih erat.
• Untuk bernafas dan mendapatkan udara ke paru-paru, Anda harus membangunkan atau membangkitkan sedikit dan membuat otot Anda tegang - termasuk lidah dan tenggorokan - dan membuka jalan napas.
• Proses ini menyebabkan pola mendengus, mengejutkan, dan bangun yang khas.
• Jika Anda menderita sleep apnea, Anda mungkin mulai mendengkur, lalu berhentilah bernapas setidaknya selama 10 detik (apnea). Apnea sementara menenangkan dengkuran, setelah itu Anda bangun dengan mendengus besar. Pola ini terjadi pada 95% orang dengan apnea tidur obstruktif.
• Setiap siklus penyumbatan (apnea) dan pencerahan dapat berlangsung dari 20 detik hingga beberapa menit, berulang berkali-kali sepanjang malam. Lima episode per jam per malam adalah hal biasa. Lebih dari 15 episode per jam per malam adalah kriteria yang digunakan untuk mendiagnosis kondisi yang disebut sleep apnea.
• Beberapa pendengkur dapat memiliki dari 100-600 episode atau siklus tidur dan bangun per malam.
• Meskipun orang-orang dengan sleep apnea mungkin sama sekali tidak menyadari pola tidur-mendengkur-apnea-bangun berulang ini, itu sangat mengganggu pola tidur normal. Biasanya, pasangan tidurlah yang paling menyadari kondisi tersebut. Hubungan, bersama dengan kinerja sekolah dan pekerjaan, sering menderita karena kantuk di siang hari terus-menerus yang berkembang sebagai akibat dari tidur yang terus menerus terganggu.
• Karakteristik apnea tidur obstruktif
  • Gerakan di tempat tidur ketika Anda bangun dan ubah posisi agar bernafas lebih mudah
  • Rasa kantuk di siang hari yang berlebihan dengan tidur siang yang sering tidak sepenuhnya membuat Anda beristirahat
  • Perubahan suasana hati seperti kecemasan dan lekas marah
  • Berkurangnya dorongan seksual dan depresi
• Siklus berulang mendengkur, apnea, dan bangun yang menjadi ciri OSA dapat menyebabkan perubahan fisik dan komplikasi yang merugikan seperti ini:
  • Tekanan darah tinggi
  • Penyakit arteri koroner, serangan jantung, stroke
  • Hipertensi paru
  • Kebingungan
  • Kehilangan ingatan
  • Gangguan kejiwaan dan impotensi

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Mendengkur

Jika Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda tidak tidur nyenyak karena mendengkur atau apnea tidur, mengunjungi dokter Anda mungkin dapat membantu. Ini harus melalui penunjukan, karena ini bukan kasus darurat dan kadang-kadang waktu tambahan dijadwalkan untuk evaluasi.

Kunjungan dokter mungkin sangat penting jika Anda melakukan salah satu dari yang berikut:

• Tertidur selama jam bangun normal
  • Menjadi mudah tersinggung
  • Kehilangan konsentrasi
  • Menjadi depresi

Bagaimana penyebab mendengkur didiagnosis?

Seorang dokter akan menyelesaikan pemeriksaan fisik umum, memberikan perhatian khusus pada hidung dan tenggorokan Anda.

• Berat badan dan tekanan darah Anda akan dievaluasi. Jika ada kondisi klinis lain, darah Anda mungkin diuji untuk menyingkirkan disfungsi tiroid.
• Seorang otolaryngologist (dokter telinga, hidung, dan tenggorokan) dapat memeriksa jalan napas Anda dengan alat serat optik untuk melihat apakah saluran hidung terbuka atau tersumbat sebagian (deviasi septum) atau jika ada massa (tumor) di hidung, tenggorokan, dan tenggorokan Anda., atau saluran napas bagian atas yang mungkin menyebabkan dengkuran.
• Untuk sebagian besar kasus, Anda harus dirujuk untuk tes laboratorium tidur. Tes semalam ini dapat dilakukan di laboratorium tidur khusus yang dipantau oleh teknisi yang mengukur hingga 16 fungsi tubuh yang berbeda saat Anda tidur. Tes apnea tidur di rumah juga tersedia dari banyak pusat tidur dan memungkinkan banyak pasien diuji di lingkungan tidur mereka sendiri. Hasil dari tes ini dapat membantu menentukan tingkat dan keparahan apnea tidur jika ada.

Apa pengobatan untuk mendengkur?

• Perawatan untuk mendengkur terlebih dahulu melibatkan memastikan pasien tidak memiliki apnea tidur obstruktif.
• Beberapa perawatan untuk mendengkur primer dapat sesederhana mengubah posisi tidur atau kehilangan beberapa kilogram.
• Kasus-kasus lain mungkin memerlukan perawatan untuk sleep apnea seperti tekanan saluran napas positif terus menerus (CPAP) atau bahkan operasi.
• Kadang-kadang, dokter dapat meresepkan steroid inhalasi jika mendengkur ditelusuri ke pembengkakan lapisan hidung.

Obat rumahan apa yang membantu menghentikan atau menyembuhkan mendengkur?

Banyak obat tersedia bebas di toko obat, tetapi kebanyakan tidak membantu mengorok atau mendengkur.

• Karena Anda cenderung mendengkur lebih banyak ketika tidur telentang, salah satu teknik yang berguna adalah mencoba untuk tidak tidur dalam posisi itu. Salah satu caranya adalah dengan mengenakan kaos saku belakang dengan bola tenis di saku. Anda akan cenderung tidur terlentang karena sangat tidak nyaman tidur di atas bola tenis.
• Cobalah menurunkan berat badan. Sedikitnya 10 pound mungkin membuat perbedaan.
• Hindari alkohol, terutama dalam 4 jam sebelum tidur.
• Hindari menggunakan obat penenang dan obat-obatan narkotika. Alkohol, sedatif, dan narkotika menyebabkan relaksasi otot-otot tenggorokan Anda dan meningkatkan kecenderungan penyumbatan saluran napas yang berkaitan dengan mendengkur.
• Mendengkur mungkin lebih umum setelah kurang dari 1 hari kurang tidur, jadi tidur teratur lebih baik.
• Latihan myofunctional atau tenggorokan mungkin bermanfaat untuk beberapa pasien.

Apa perawatan medis untuk mendengkur?

Untuk bentuk mendengkur ringan yang disebabkan oleh pembengkakan lapisan hidung Anda, dokter mungkin akan meresepkan preparat steroid inhalasi.

Untuk bentuk apnea tidur yang lebih parah, prosedur bedah atau tekanan jalan napas positif terus menerus dapat dicoba:

• Continuous positive airway pressure (CPAP)
  • CPAP adalah perangkat yang mencakup topeng yang pas di hidung dan mulut Anda dan diikat dengan tali kepala. Topeng terhubung ke blower yang menghasilkan udara bertekanan. Anda memakainya saat tidur.
  • Tekanan yang terkendali berfungsi sebagai bidai udara untuk menjaga jaringan lunak hidung dan tenggorokan tetap di tempatnya dan jalan napas tetap terbuka.
  • Terapi noninvasif ini bekerja untuk 95% orang dengan sleep apnea.

Opsi operasi apa yang tersedia untuk membantu menghentikan dengkuran?

• Kebanyakan prosedur mendengkur difokuskan pada pengerasan jaringan lunak langit-langit mulut atau atap mulut. Ini dapat dilakukan melalui berbagai metode yang menghasilkan jaringan parut.
• Somnoplasty: Ini adalah prosedur bedah rawat jalan yang dilakukan dengan pasien di bawah pengaruh bius lokal. Dibutuhkan sekitar setengah jam. Selama prosedur, elektroda kecil ditempatkan di langit-langit lunak yang dibius dan dipanaskan. Panas yang dihasilkan oleh elektroda menyebabkan jaringan lunak ekstra di belakang tenggorokan menyusut dan berkontraksi selama beberapa minggu.
• Tonsilektomi dan adenoidektomi melibatkan pengangkatan amandel dan kelenjar gondok dari bagian belakang tenggorokan. Ini tidak umum dilakukan pada orang dewasa dengan mendengkur menjadi indikasi utama. Namun, pada anak-anak ini adalah metode yang umum untuk mengatasi gangguan pernapasan saat tidur termasuk mendengkur yang sering dan berulang.
• Dokter Anda mungkin merekomendasikan memotong jaringan tertentu dari langit-langit lunak untuk menghilangkan jaringan yang menghalangi.

Bagaimana prospek seseorang yang mendengkur?

Dengan perawatan yang tepat, kebanyakan orang dengan masalah terkait dengkur membaik. Orang yang menderita apnea tidur obstruktif kemungkinan besar akan mendapat manfaat besar dengan perawatan. Setiap perbaikan dalam kondisi kemungkinan besar akan menghasilkan tidur yang lebih nyenyak dan pengurangan kelelahan di siang hari.

• Mitra tidur menghargai hampir semua pengurangan kebisingan yang terkait dengkuran.
• Secara umum sepadan dengan upaya untuk mengevaluasi kondisi ini.