Perawatan pergelangan tangan terkilir, gejala & pencegahan

Fakta Pergelangan Tangan Terkilir

• Keseleo menggambarkan ligamen yang terluka (pita jaringan yang menghubungkan tulang) di mana serat diregangkan atau sebagian atau seluruhnya robek.
• Terkilir pergelangan tangan mempengaruhi ligamen yang membantu menstabilkan tulang yang membentuk sendi pergelangan tangan.
• Mekanisme cedera yang paling umum adalah jatuh pada tangan yang terulur.
• Diagnosis tergantung pada riwayat dan pemeriksaan fisik.
• Mungkin perlu melakukan X-ray, CT, MRI, atau arthrogram untuk menilai tingkat keparahan cedera.
• Perawatan berkisar dari istirahat dan es hingga operasi, tergantung pada tingkat keparahan cedera.
• Dokter dapat mempertimbangkan terapi fisik dan rehabilitasi untuk keseleo pergelangan tangan, terlepas dari tingkat keparahan cedera.
• Dokter mengukur waktu pemulihan dari terkilir ringan dalam beberapa minggu. Pemulihan dari cedera parah mungkin memakan waktu berbulan-bulan.

Apa itu Pergelangan Tangan Terkilir?

Pergelangan tangan adalah sambungan yang rumit yang menghubungkan lengan ke tangan.

• Dua tulang panjang di lengan, jari-jari dan ulna, membentuk permukaan sendi melengkung yang membentuk hampir cangkir, di mana tulang karpal di tangan pas.
• Ada dua baris tulang karpal.
  • Tulang skafoid, bulan sabit, dan triquetrum membentuk barisan proksimal (paling dekat dengan lengan bawah) dan masuk ke dalam jari-jari dan ulna pada permukaan sendi yang melengkung.
  • Tulang yang membentuk barisan karpal distal (lebih jauh dari lengan bawah) adalah trapezium, trapesium, capitat, dan hamate.

Ligamen adalah pita jaringan padat yang melekat pada tulang di setiap sisi sendi untuk membantu menjaga stabilitas saat sendi bergerak.

Ada banyak ligamen di pergelangan tangan, termasuk yang menjangkau sendi radiokarpal, sendi utama pergelangan tangan. Ligamen lain menstabilkan sendi antara masing-masing tulang karpal.

Terkilir pergelangan tangan radial (di sisi ibu jari pergelangan tangan) mempengaruhi ligamen yang menghubungkan tulang skafoid dan bulan sabit.

Terkilir pergelangan tangan Ulnar (di sisi jari kelingking pergelangan tangan) mempengaruhi ligamen kompleks fibrocartilagenous segitiga yang menghubungkan ulna ke tulang karpal.

Keseleo menggambarkan cedera pada ligamen, dengan itu diregangkan, sebagian atau seluruhnya robek.

• Grade 1 keseleo: serat ligamen diregangkan
• Grade 2 keseleo: serat ligamen sebagian robek
• Grade 3 keseleo: ligamen benar-benar robek

Apa Penyebab Pergelangan Tangan Terkilir?

Paling sering, keseleo pergelangan tangan terjadi karena cedera akut. Jika pergelangan tangan ditekuk atau dipuntir dengan kuat (misalnya, jatuh pada tangan yang terentang), ligamen yang membantu menopang sendi dapat meregang atau robek.

Apa Faktor Risiko untuk Keseleo Pergelangan Tangan?

Karena jatuh adalah kasus paling umum untuk cedera pergelangan tangan, risiko jatuh yang perlu ditangani. Ada banyak faktor yang memungkinkan tubuh tetap tegak, dan perubahan apa pun dapat menyebabkan jatuh. Dari kelemahan otot, kehilangan keseimbangan, dan penglihatan yang buruk hingga karena penuaan, sepatu yang tidak pas dan karpet yang longgar, hingga tergelincir di atas es, jatuh adalah mekanisme cedera umum yang dapat terjadi pada semua orang tanpa memandang usia.

Cidera pergelangan tangan juga dapat terjadi karena olahraga, karena trauma langsung, dan kadang-kadang karena cedera yang terlalu sering digunakan seperti di tenis, raket, dan golf.

Apa Tanda dan Gejala Pergelangan Tangan Terkilir?

Nyeri dan penurunan rentang gerak adalah gejala paling umum dari keseleo pergelangan tangan. Tanda-tanda lain dari gejala peradangan mungkin hadir juga, termasuk

• kelembutan,
• pembengkakan,
• kemerahan, dan
• kehangatan.

Paling sering, pasien menyadari cedera tersebut, dan gejala-gejalanya muncul segera setelah itu tetapi kemungkinan akan meningkat intensitasnya seiring dengan meningkatnya peradangan. Beberapa pasien mengalami rasa sakit dan kaku tanpa pembengkakan atau memar.

Pasien mungkin melihat popping, klik, atau penggilingan di daerah pergelangan tangan, tergantung pada struktur apa yang mungkin rusak.

Spesialis Apa yang Merawat Pergelangan Tangan Terkilir?

Evaluasi awal dan diagnosis cedera keseleo pergelangan tangan dapat dilakukan di unit gawat darurat atau gawat darurat atau oleh penyedia perawatan primer di kantor.

Jika keseleo kecil, penyedia perawatan primer dapat melanjutkan perawatan dan tindak lanjut selanjutnya. Jika cedera lebih parah, perawatan seringkali diberikan oleh ahli bedah ortopedi atau spesialis kedokteran olahraga. Seorang ahli bedah ortopedi atau ahli bedah tangan akan terlibat jika diperlukan operasi. Terapis fisik sering terlibat dalam perawatan dan rehabilitasi bahkan jika tidak diperlukan operasi.

Apa Tes yang Digunakan Para Ahli Medis untuk Mendiagnosis dan Mengukur Keseleo Pergelangan Tangan?

Evaluasi awal dari keseleo pergelangan tangan dimulai dengan penyedia perawatan berbicara dengan pasien dan mengambil sejarah untuk mengetahui bagaimana cedera terjadi dan mendapatkan informasi medis lain yang relevan. Selama pemeriksaan fisik, penyedia akan meraba, atau merasakan, sendi pergelangan tangan untuk menemukan area nyeri dan bengkak. Temuan fisik lainnya termasuk mengevaluasi rentang gerak dan kekuatan pergelangan tangan dan menilai fungsi saraf di tangan. Saraf yang memasok tangan harus menyeberang dari lengan ke tangan melalui sendi pergelangan tangan.

• Dokter sering melakukan rontgen polos pergelangan tangan untuk mencari patah tulang.
• Seorang profesional medis dapat mempertimbangkan CT scan untuk mencari fraktur tersembunyi atau halus. Terkadang sulit untuk memutuskan secara klinis antara keseleo dan istirahat.
• MRI dapat melihat struktur lain di pergelangan tangan, termasuk sendi, ligamen, tendon, saraf, dan pembuluh darah.
• Arthrogram adalah jenis pencitraan khusus, di mana pewarna disuntikkan ke dalam sendi sebelum gambar diambil untuk menilai struktur dengan lebih baik.

Apa Pilihan Perawatan untuk Keseleo Pergelangan Tangan?

Perawatan tergantung pada keparahan cedera dan respon terhadap perawatan. Tujuannya adalah mengembalikan pasien ke tingkat aktivitas sebelumnya sebelum cedera.

Butir 1 dan 2 keseleo sering merespons pengobatan simtomatik dengan BERAS (istirahat, kompresi es, dan ketinggian). Belat pergelangan tangan yang dapat dilepas, penyangga, balutan, atau bungkus dapat memberikan dukungan. Diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda berapa lama Anda harus mengikuti protokol ini.

Obat pereda nyeri tanpa resep (OTC) seperti acetaminophen atau NSAID (ibuprofen, naproxen) dapat membantu. Penting untuk bertanya kepada penyedia perawatan atau apoteker Anda tentang keamanan minum obat OTC, tergantung pada riwayat medis pasien.

Keseleo Grade 3, air mata lengkap ligamen, mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki kerusakan.

Terlepas dari tingkat keparahan cedera, terapi fisik untuk mendapatkan kembali rentang gerak dan kekuatan mungkin berguna.

Latihan di rumah mungkin diresepkan untuk membantu peregangan, rentang gerak, dan kekuatan untuk membantu pemulihan.

Apakah Pengobatan Rumah untuk Pergelangan Tangan Terkilir?

Perawatan rumah awal untuk keseleo pergelangan tangan adalah BERAS (istirahat, es, kompresi, dan peninggian). Penting untuk mengetahui bahwa banyak keseleo pergelangan tangan memiliki fraktur yang terkait, dan mungkin tepat untuk mencari perawatan medis untuk memastikan tulang yang patah tidak ada.

Apa Waktu Pemulihan untuk Pergelangan Tangan Terkilir?

Pemulihan tergantung pada tingkat keparahan cedera. Terkilir ringan (grade 1) dapat sembuh dalam satu hingga dua minggu, sementara cedera yang lebih parah mungkin memakan waktu berminggu-minggu.

Jika operasi diperlukan, waktu penyembuhan mungkin delapan hingga 12 minggu, tetapi mungkin butuh enam bulan hingga setahun untuk memulihkan kekuatan penuh dan rentang gerak.

Apa Prognosis untuk Keseleo Pergelangan Tangan?

Tujuan untuk perawatan dan rehabilitasi keseleo pergelangan tangan adalah mengembalikan pasien ke tingkat fungsi sebelumnya. Pasien yang lebih tua yang menderita osteoporosis atau artritis sendi akan lebih kecil kemungkinannya untuk sembuh.

Apakah Mungkin Mencegah Pergelangan Tangan Terkilir?

Sebagian keseleo pergelangan tangan terjadi karena jatuh. Meminimalkan risiko jatuh juga akan meminimalkan risiko keseleo pergelangan tangan. Ini termasuk mengenakan sepatu yang sesuai dan permukaan yang berhati-hati atau basah atau dingin. Terkilir pergelangan tangan juga terjadi dalam olahraga seperti skateboard dan ski. Pelindung pergelangan tangan atau pita yang mendukung dapat membantu.