Sifilis pada wanita: gejala, tanda, pengobatan, luka & gambar

Fakta Sifilis

• Sifilis adalah infeksi bakteri yang ditularkan melalui kontak seksual.
• Kondom tidak selalu mencegah penyakit menular seksual.
• Nama ilmiah untuk organisme sifilis adalah Treponema pallidum .
• Sifilis dini menyebabkan mulut atau ulkus genital (chancre). Ini adalah ciri khas dari tahap pertama.
• Tahap lanjut sifilis dapat menyebabkan rambut rontok, sakit kepala, sakit tenggorokan, dan ruam kulit. Akhirnya, sifilis dapat menyebabkan kerusakan jantung dan otak.
• Tes darah skrining standar untuk sifilis disebut tes Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) dan Rapid Plasminogen Reagent (RPR). Ini mendeteksi respons terhadap infeksi.
• Setiap tes VDRL atau RPR positif harus dikonfirmasikan dengan tes khusus untuk organisme penyebab sifilis, seperti uji mikrohemaglutinasi untuk T. pallidum (MHA-TP) dan uji serapan antibodi treponemal fluoresen (FTA-ABS). Sifilis diobati dengan antibiotik.
• Wanita yang terinfeksi selama kehamilan dapat menularkan infeksi ke janin melalui plasenta.

Gambaran Umum Penyakit Menular Seksual (PMS)

Penyakit menular seksual (PMS) adalah infeksi yang dapat ditransfer dari satu orang ke orang lain melalui semua jenis kontak seksual. IMS kadang-kadang disebut sebagai infeksi menular seksual (IMS) karena mereka melibatkan transmisi organisme penyebab penyakit dari satu orang ke orang lain selama aktivitas seksual. Penting untuk menyadari bahwa kontak seksual mencakup lebih dari sekadar hubungan seksual (vagina dan anal). Kontak seksual termasuk ciuman, kontak oral-genital, dan penggunaan "mainan" seksual, seperti vibrator. PMS sudah ada sejak ribuan tahun, tetapi yang paling berbahaya dari kondisi ini, sindrom imunodefisiensi (AIDS) yang didapat, baru diketahui sejak 1981, dengan virus penyebab pertama kali diidentifikasi pada 1984.

Banyak PMS dapat diobati, tetapi penyembuhan yang efektif kurang untuk orang lain, seperti HIV, HPV, dan hepatitis B. Bahkan gonore, yang dulu mudah disembuhkan, telah menjadi kebal terhadap banyak antibiotik tradisional yang lebih tua. Banyak PMS dapat hadir di, dan menyebar oleh, orang yang tidak memiliki gejala kondisi dan belum didiagnosis dengan PMS. Oleh karena itu, kesadaran dan pendidikan masyarakat tentang infeksi ini dan metode pencegahannya adalah penting.

Tidak ada yang namanya seks "aman". Satu-satunya cara yang benar-benar efektif untuk mencegah PMS adalah pantang. Seks dalam konteks hubungan monogami di mana tidak ada pihak yang terinfeksi PMS juga dianggap "aman." Kebanyakan orang berpikir bahwa berciuman adalah aktivitas yang aman. Sayangnya, sifilis, herpes, dan infeksi lainnya dapat ditularkan melalui tindakan yang relatif sederhana ini. Semua bentuk kontak seksual lainnya mengandung risiko. Kondom umumnya dianggap melindungi terhadap PMS. Kondom berguna untuk mengurangi penyebaran infeksi tertentu, seperti Chlamydia dan gonore; Namun, mereka tidak sepenuhnya melindungi terhadap infeksi lain seperti herpes genital, kutil, sifilis, dan AIDS. Pencegahan penyebaran PMS tergantung pada konseling individu yang berisiko dan diagnosis dini dan pengobatan infeksi.

Gambar sifilis

Penyebab Sifilis

Sifilis adalah PMS yang telah ada selama berabad-abad. Ini disebabkan oleh organisme bakteri mikroskopis yang disebut spirochete. Nama ilmiah untuk organisme ini adalah Treponema pallidum . Spirochete adalah organisme cacing berbentuk spiral yang menggeliat dengan kuat ketika dilihat di bawah mikroskop. Ini menginfeksi orang dengan menggali ke dalam lapisan mulut atau alat kelamin yang lembab, tertutup mukosa. Spirochete menghasilkan ulkus klasik tanpa rasa sakit yang dikenal sebagai chancre.

Gejala Sifilis pada Wanita

Ada tiga tahap sifilis, bersama dengan tahap tidak aktif (laten). Pembentukan maag (chancre) adalah tahap pertama. Chancre berkembang setiap saat dari 10 hingga 90 hari setelah infeksi, dengan waktu rata-rata 21 hari setelah infeksi sampai gejala pertama muncul. Sifilis sangat menular ketika ulkus hadir.

Infeksi dapat ditularkan dari kontak dengan borok yang penuh dengan spirochetes. Jika ulkus berada di luar vagina atau skrotum pria, kondom tidak dapat mencegah penularan infeksi melalui kontak. Demikian pula, jika ulkus ada di mulut, hanya mencium individu yang terinfeksi dapat menyebarkan infeksi. Ulkus dapat sembuh tanpa pengobatan setelah tiga hingga enam minggu, tetapi penyakit ini dapat kambuh berbulan-bulan kemudian sebagai sifilis sekunder jika tahap primer tidak diobati.

Pada kebanyakan wanita, infeksi awal sembuh dengan sendirinya, bahkan tanpa pengobatan. Sifilis sekunder adalah tahap penyakit sistemik, yang berarti dapat melibatkan berbagai sistem organ tubuh. Pada tahap ini, pasien pada awalnya dapat mengalami banyak gejala yang berbeda, tetapi paling umum mereka mengembangkan ruam kulit, biasanya muncul di telapak tangan atau bagian bawah kaki, yang tidak gatal. Terkadang ruam kulit sifilis sekunder sangat redup dan sulit dikenali; bahkan mungkin tidak diperhatikan dalam semua kasus. Tahap sekunder ini juga dapat mencakup kerontokan rambut, sakit tenggorokan, bercak putih di hidung, mulut, dan vagina, ditambah demam dan sakit kepala. Mungkin ada lesi pada alat kelamin yang terlihat seperti kutil kelamin tetapi disebabkan oleh spirochetes dan bukan kutil yang sebenarnya. Lesi ini, serta ruam kulit, sangat menular. Ruam dapat terjadi pada telapak tangan. Akibatnya, infeksi dapat ditularkan melalui kontak biasa.

Setelah sifilis sekunder, beberapa pasien akan terus membawa infeksi dalam tubuh mereka tanpa gejala. Ini adalah apa yang disebut tahap infeksi laten atau ketiga. Ini dapat berkembang pada sekitar 15% orang yang belum dirawat karena sifilis, dan dapat muncul 10 hingga 20 tahun setelah infeksi pertama kali didapat. Biasanya, sifilis pada tahap ketiga tidak lagi menular. Sifilis tersier juga merupakan tahap penyakit sistemik dan dapat menyebabkan berbagai masalah di seluruh tubuh termasuk:

1. tonjolan abnormal pembuluh besar yang meninggalkan jantung (aorta), mengakibatkan masalah jantung;
2. pengembangan nodul besar (gumma) di berbagai organ tubuh;
3. infeksi otak, menyebabkan stroke, kebingungan mental, meningitis (jenis infeksi otak), masalah dengan sensasi, atau kelemahan (neurosifilis);
4. keterlibatan mata yang menyebabkan kerusakan penglihatan; atau
5. Keterlibatan telinga yang menyebabkan ketulian. Kerusakan yang diderita oleh tubuh selama tahap tersier sifilis parah dan bahkan bisa berakibat fatal.

Sifilis dalam Diagnosis Wanita

Sifilis dapat didiagnosis dengan mengikis pangkal ulkus dan mencari di bawah jenis mikroskop khusus (dark field microscope) untuk spirochetes. Namun, karena mikroskop ini tidak tersedia secara luas, diagnosis paling sering dibuat dan pengobatan ditentukan berdasarkan penampilan chancre. Diagnosis sifilis diperumit oleh fakta bahwa organisme penyebab tidak dapat tumbuh di laboratorium. Oleh karena itu, kultur daerah yang terkena tidak dapat digunakan untuk diagnosis.

Tes darah khusus juga dapat digunakan untuk mendiagnosis sifilis. Tes darah skrining standar untuk sifilis disebut tes Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) dan Rapid Plasminogen Reagent (RPR). Tes-tes ini mendeteksi respons tubuh terhadap infeksi, tetapi tidak terhadap organisme Treponema yang sebenarnya yang menyebabkan infeksi. Tes-tes ini dengan demikian disebut sebagai tes non-treponemal. Meskipun tes non-treponemal sangat efektif dalam mendeteksi bukti infeksi, mereka juga dapat menghasilkan hasil positif ketika tidak ada infeksi yang sebenarnya (yang disebut hasil false-positive untuk sifilis). Akibatnya, setiap tes non-treponemal positif harus dikonfirmasi oleh tes treponemal spesifik untuk organisme yang menyebabkan sifilis, seperti uji microhemagglutination untuk T. pallidum (MHA-TP) dan uji serapan antibodi treponemal fluoresen (FTA-ABS). Tes treponemal ini secara langsung mendeteksi respons tubuh terhadap Treponema pallidum .

Sifilis dalam Pengobatan Wanita

Bergantung pada stadium penyakit dan manifestasi klinis, pilihan pengobatan untuk sifilis bervariasi. Suntikan penisilin jangka panjang sangat efektif dalam mengobati sifilis tahap awal dan akhir. Perawatan neurosifilis membutuhkan pemberian penisilin secara intravena. Perawatan alternatif termasuk doksisiklin oral (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox dan lainnya) atau tetrasiklin (Achromycin).

Wanita yang terinfeksi selama kehamilan dapat menularkan infeksi ke janin melalui plasenta. Penisilin harus digunakan pada pasien hamil dengan sifilis karena antibiotik lain tidak efektif melintasi plasenta untuk mengobati janin yang terinfeksi. Jika tidak diobati, sifilis dapat menyebabkan kebutaan atau bahkan kematian bayi.

Gambar Sifilis

Chancre Sifilis pada Penis

Ruam Sifilis di Tangan

Sifilis di Punggung