Obat hipertensi okular, penyebab, pengobatan & gejala

Apa itu Hipertensi Mata?

Istilah hipertensi okular biasanya merujuk pada situasi di mana tekanan di dalam mata, yang disebut tekanan intraokular, lebih tinggi dari normal. Tekanan mata diukur dalam milimeter air raksa (mm Hg). Tekanan mata normal berkisar antara 10-21 mm Hg. Hipertensi okular adalah tekanan mata yang lebih besar dari 21 mm Hg.

Cairan (berair) biasanya diproduksi di dalam bagian depan mata dan keluar dari mata melalui sistem drainase yang terletak di sudut mata. Keseimbangan antara produksi cairan dan drainase cairan menentukan tekanan di dalam mata pada waktu tertentu.

Meskipun definisinya telah berevolusi selama bertahun-tahun, hipertensi okuler umumnya didefinisikan sebagai kondisi dengan kriteria sebagai berikut:

• Tekanan intraokular lebih besar dari 21 mm Hg yang diukur pada satu atau kedua mata pada dua kesempatan atau lebih. Tekanan di dalam mata diukur menggunakan alat yang disebut tonometer.
• Saraf optik tampak normal.
• Tidak ada tanda-tanda glaukoma jelas pada pengujian bidang visual, yang merupakan tes untuk menilai penglihatan tepi (atau sisi) Anda.
• Sudut melalui mana cairan intraokular terbuka. Seorang dokter mata (dokter medis yang berspesialisasi dalam perawatan mata dan pembedahan) menilai apakah sistem drainase Anda (disebut sudut) terbuka atau tertutup. Sudut terlihat menggunakan teknik yang disebut gonioskopi, di mana lensa kontak khusus digunakan untuk memeriksa sudut drainase (atau saluran) di mata Anda untuk melihat apakah mereka terbuka, menyempit, atau tertutup.
• Tidak ada tanda-tanda penyakit mata lain yang hadir yang dapat berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intraokular. Beberapa penyakit mata dan obat-obatan dapat meningkatkan tekanan di dalam mata.

Hipertensi okular seharusnya tidak dianggap sebagai penyakit dengan sendirinya. Sebaliknya, hipertensi okular adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan individu yang harus diamati lebih dekat daripada populasi umum untuk timbulnya glaukoma sudut terbuka. Glaukoma adalah penyakit mata di mana kerusakan saraf optik khas terjadi, disertai dengan tekanan intraokular yang relatif terlalu tinggi untuk mata. Meskipun sebagian besar pasien dengan glaukoma memiliki hipertensi okular untuk periode waktu sebelum timbulnya glaukoma, sering ada pasien yang memiliki glaukoma dengan tekanan intraokular normal. Ketegangan kata kadang-kadang digunakan sebagai sinonim untuk tekanan. Pasien-pasien ini memiliki apa yang disebut glaukoma ketegangan normal (NTG) atau glaukoma tegangan rendah (LTG). Ungkapan lain yang umum digunakan untuk menggambarkan pasien yang mungkin menderita glaukoma di masa depan adalah tersangka glaukoma. Seorang tersangka glaukoma biasanya mengalami peningkatan tekanan intraokular, tetapi kelompok ini juga mencakup pasien dengan tekanan normal yang saraf optiknya tampaknya berisiko mengalami kerusakan glaukoma.

Seperti disebutkan di atas, peningkatan tekanan intraokular dapat terjadi akibat kondisi mata lainnya. Namun, dengan, hipertensi mata terutama mengacu pada peningkatan tekanan intraokular dengan sudut terbuka dan tidak ada kondisi mata lain yang menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, bersama-sama tanpa kerusakan saraf optik atau kehilangan penglihatan terkait dengan peningkatan tekanan intraokular.

Studi Hipertensi Mata

Diperkirakan 4 juta orang di Amerika Serikat menderita glaukoma, setengahnya tidak mengetahui keberadaannya. Lebih dari 130.000 orang secara hukum buta karena penyakit ini. Statistik ini sendiri menekankan perlunya mengidentifikasi dan memantau secara ketat orang-orang yang berisiko terkena glaukoma, terutama mereka yang memiliki hipertensi okular.

• Hipertensi okular adalah 10-15 kali lebih mungkin terjadi daripada glaukoma sudut terbuka primer, bentuk umum glaukoma. Dari setiap 100 orang yang lebih tua dari 40 tahun, sekitar 10 akan memiliki tekanan lebih tinggi dari 21 mm Hg, tetapi hanya satu dari orang-orang itu yang pada akhirnya akan mengembangkan glaukoma. Tujuan utama dalam pencegahan kehilangan penglihatan pada glaukoma adalah pertama untuk mengidentifikasi satu dari 10 pasien dengan hipertensi okular yang akan mengembangkan glaukoma dan kedua, untuk mengobati mereka dan hanya pasien yang mengurangi tekanan intraokular mereka.
• Studi menunjukkan bahwa 6 juta orang di Amerika Serikat saja, termasuk 4% -10% dari populasi yang lebih tua dari 40 tahun dan 8% dari mereka yang berusia di atas 70 tahun, memiliki tekanan intraokular 21 mm Hg atau lebih tinggi, tanpa tanda-tanda glaukoma yang terdeteksi. kerusakan menggunakan tes saat ini.
• Studi selama 20 tahun terakhir telah membantu menggambarkan mereka yang memiliki hipertensi okular.
• Data terbaru dari Ocular Hypertension Treatment Study (OHTS) telah menunjukkan bahwa orang dengan hipertensi okular memiliki risiko rata-rata 10% terkena glaukoma selama lima tahun. Risiko ini dapat diturunkan menjadi 5% (penurunan risiko 50%) jika tekanan mata diturunkan oleh obat-obatan atau operasi laser sebelum perkembangan glaukoma. Risiko ini dapat menjadi lebih kecil dengan menggunakan teknik diagnostik baru untuk menemukan perubahan halus dalam struktur dan fungsi saraf optik. Ini dapat memungkinkan pengobatan untuk memulai lebih awal, sebelum kehilangan penglihatan terjadi, pada individu tertentu yang berisiko lebih tinggi. Penelitian selanjutnya sedang dilakukan untuk menilai lebih lanjut risiko perkembangan glaukoma ini.
• Beberapa penelitian telah menunjukkan kejadian kerusakan glaukoma dalam lima tahun pada orang dengan hipertensi okular sekitar 2, 6% -3% untuk tekanan intraokular 21-25 mm Hg, 12% -26% untuk tekanan intraokular 26-30 mm Hg, dan sekitar 42% untuk yang lebih tinggi dari 30 mm Hg.
• Orang dengan kornea tipis mungkin berisiko lebih tinggi terhadap perkembangan glaukoma; Oleh karena itu, dokter mata Anda mungkin menggunakan alat pengukur, yang disebut pachymeter, untuk menentukan ketebalan kornea Anda.
• Pada sekitar 3% orang dengan hipertensi okular, vena di retina dapat tersumbat (disebut oklusi vena retina), yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Karena itu, menjaga tekanan di bawah 25 mm Hg pada semua orang dengan hipertensi okular dan mereka yang berusia lebih dari 65 tahun sering disarankan.

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa tekanan intraokular rata-rata pada orang kulit hitam lebih tinggi daripada pada orang kulit putih, sementara penelitian lain tidak menemukan perbedaan.

• Sebuah studi empat tahun menunjukkan bahwa orang kulit hitam dengan hipertensi okular lima kali lebih mungkin mengembangkan glaukoma daripada orang kulit putih. Temuan menunjukkan bahwa, rata-rata, orang kulit hitam memiliki kornea yang lebih tipis, yang dapat menjelaskan kemungkinan peningkatan glaukoma ini, karena kornea yang lebih tipis dapat menyebabkan pengukuran tekanan di kantor menjadi sangat rendah.
• Selain itu, orang kulit hitam dianggap memiliki risiko tiga hingga empat kali lebih besar terkena glaukoma sudut terbuka primer. Mereka juga diyakini lebih mungkin mengalami kerusakan saraf optik.

Meskipun beberapa penelitian telah melaporkan tekanan intraokular rata-rata yang secara signifikan lebih tinggi pada wanita dibandingkan pada pria, studi lain belum menunjukkan perbedaan antara pria dan wanita.

• Beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita bisa berada pada risiko lebih tinggi untuk hipertensi okular, terutama setelah menopause.
• Studi juga menunjukkan bahwa pria dengan hipertensi okular mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk kerusakan glaukoma.

Tekanan intraokular perlahan meningkat seiring bertambahnya usia, sama seperti glaukoma menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia.

• Menjadi lebih tua dari 40 tahun dianggap sebagai faktor risiko untuk pengembangan hipertensi okular dan glaukoma sudut terbuka primer.
• Tekanan yang meningkat pada orang muda adalah penyebab kekhawatiran. Seorang anak muda memiliki waktu lebih lama untuk terpapar pada tekanan tinggi seumur hidup dan kemungkinan kerusakan saraf optik yang lebih besar.

Apa Penyebab Hipertensi Okuler?

Tekanan intraokular yang meningkat merupakan masalah pada orang dengan hipertensi okular karena merupakan salah satu faktor risiko utama untuk glaukoma.

Tekanan tinggi di dalam mata disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam produksi dan drainase cairan di mata (aqueous humor). Saluran yang biasanya mengalirkan cairan dari dalam mata tidak berfungsi dengan baik. Lebih banyak cairan terus diproduksi tetapi tidak dapat dikeringkan karena saluran drainase yang tidak berfungsi dengan baik. Ini menghasilkan peningkatan jumlah cairan di dalam mata, sehingga meningkatkan tekanan.

Cara lain untuk memikirkan tekanan tinggi di dalam mata adalah dengan membayangkan wadah air yang tertutup dan tidak bisa dilipat. Semakin banyak air yang dimasukkan ke dalam wadah, semakin tinggi tekanan di dalam wadah. Situasi yang sama terjadi dengan terlalu banyak cairan di dalam mata - semakin banyak cairan, semakin tinggi tekanannya. Saraf optik di mata dapat rusak karena tekanan yang terlalu tinggi.

Apa Jenis Spesialis Obati Hipertensi Okuler?

Dokter mata adalah dokter medis yang memiliki spesialisasi dalam diagnosis dan perawatan medis dan bedah penyakit mata. Dokter mata mendiagnosis hipertensi okular, mengevaluasi pasien dengan hipertensi okular dan mengobati hipertensi okular, bila perlu.

Apa Gejala dan Tanda Hipertensi Okuler?

Kebanyakan orang dengan hipertensi okular tidak mengalami gejala apa pun. Untuk alasan ini, pemeriksaan mata secara teratur dengan dokter spesialis mata sangat penting untuk mengesampingkan kerusakan pada saraf optik dari tekanan tinggi.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Hipertensi Mata?

Pemeriksaan mata secara teratur dengan dokter mata penting untuk menyaring hipertensi okular dan glaukoma sudut terbuka primer. Secara khusus, pemeriksaan mata rutin sangat penting bagi orang-orang yang berisiko tinggi, seperti orang kulit hitam dan orang tua.

• Untuk orang-orang tanpa gejala dan yang berusia 40 tahun ke bawah, pemutaran harus dilakukan setidaknya setiap tiga hingga lima tahun.
• Pemutaran harus dilakukan lebih sering jika orang tersebut berkulit hitam atau lebih dari 40 tahun.
• Untuk orang-orang dengan berbagai faktor risiko glaukoma, evaluasi / pemantauan harus dilakukan lebih sering.

Kunjungan awal Anda ke dokter mata sangat penting dalam evaluasi hipertensi okular untuk mendeteksi glaukoma atau penyakit mata lainnya yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (disebut glaukoma sekunder).

Selama kunjungan ini, dokter mata akan mengajukan pertanyaan kepada Anda mengenai hal-hal berikut:

• Riwayat mata masa lalu
  • Nyeri mata atau kemerahan
  • Halo lingkaran warna-warni
  • Sakit kepala
  • Penyakit mata sebelumnya, operasi mata, atau trauma mata / kepala
• Operasi atau penyakit di masa lalu
• Obat saat ini (Beberapa obat dapat secara tidak langsung menyebabkan perubahan tekanan intraokular.)
• Faktor risiko yang kuat untuk kerusakan saraf optik akibat glaukoma
  • Riwayat peningkatan tekanan intraokular
  • Usia lanjut, khususnya orang yang berusia lebih dari 50 tahun
  • Keturunan Afrika-Amerika
  • Riwayat keluarga dengan glaukoma
  • Rabun jauh (miopia)
• Kemungkinan faktor risiko kerusakan saraf optik akibat glaukoma
  • Penyakit jantung
  • Diabetes
  • Sakit kepala sebelah
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi)
  • Vasospasme (kejang atau penyempitan pembuluh darah)
• Faktor-faktor risiko lain yang mungkin
  • Kegemukan
  • Merokok
  • Penggunaan alkohol
  • Riwayat stres atau kecemasan (tidak ada kaitan pasti dengan hipertensi okular)

Mata dan Kondisi Mata Kuis IQ

Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Tentang Hipertensi Mata

• Apakah tekanan mata saya meningkat?
• Adakah tanda-tanda kerusakan mata internal akibat cedera?
• Apakah ada kelainan saraf optik pada pemeriksaan saya?
• Apakah penglihatan tepi saya normal?
• Apakah perawatan diperlukan?
• Seberapa sering saya harus menjalani pemeriksaan lanjutan?

Apa Ujian dan Tes Mendiagnosis Hipertensi Okuler?

Seorang dokter mata melakukan tes untuk mengukur tekanan intraokular serta mengesampingkan glaukoma sudut terbuka primer awal atau penyebab sekunder glaukoma. Tes-tes ini dijelaskan di bawah ini.

• Ketajaman visual Anda, yang mengacu pada seberapa baik Anda dapat melihat suatu objek, pada awalnya dinilai. Dokter mata Anda menentukan ketajaman visual Anda dengan meminta Anda membaca surat dari seberang ruangan menggunakan grafik mata. Ini biasanya dilakukan dengan kacamata yang paling baik memperbaiki penglihatan Anda.
• Bagian depan mata Anda, termasuk kornea Anda, ruang anterior, iris, dan lensa, diperiksa menggunakan mikroskop khusus yang disebut lampu celah.
• Tonometri adalah metode yang digunakan untuk mengukur tekanan di dalam mata. Pengukuran dilakukan untuk kedua mata pada dua sampai tiga kali sebelum membuat diagnosis pasti hipertensi okular. Karena tekanan intraokular bervariasi dari jam ke jam pada individu mana pun, pengukuran dapat dilakukan pada waktu yang berbeda dalam sehari (misalnya, pagi dan malam). Perbedaan tekanan antara kedua mata 3 mm Hg atau lebih dapat menunjukkan bahwa evaluasi tambahan diperlukan. Glaukoma sudut terbuka primer dini sangat mungkin jika tekanan intraokular terus meningkat.
• Setiap saraf optik diperiksa untuk melihat adanya kerusakan atau kelainan; ini mungkin memerlukan pelebaran pupil mata dengan eyedrops untuk memastikan pemeriksaan yang memadai dari saraf optik. Saraf optik normal memiliki penggalian atau cuping saraf optik yang terlihat. Gelas saraf optik besar, asimetri gelas antara dua saraf optik, atau pembesaran progresif cawan dapat menjadi indikasi perubahan glaukoma.
• Foto-foto Fundus, yang merupakan gambar disk optik Anda (permukaan depan saraf optik Anda), diambil untuk referensi dan perbandingan di masa mendatang.
• Gonioskopi dilakukan untuk memeriksa sudut drainase mata Anda; untuk melakukannya, lensa kontak khusus ditempatkan pada mata. Tes ini penting untuk menentukan apakah sudutnya terbuka, menyempit, atau tertutup dan untuk mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.
• Pengujian bidang visual memeriksa penglihatan tepi (atau sisi) Anda, biasanya dengan menggunakan mesin bidang visual otomatis. Tes ini dilakukan untuk menyingkirkan adanya cacat lapang pandang akibat glaukoma. Pengujian bidang visual mungkin perlu diulang. Jika ada risiko rendah kerusakan glaukoma, maka tes dapat dilakukan hanya setahun sekali. Jika ada risiko tinggi kerusakan glaukoma, maka tes dapat dilakukan sesering setiap dua bulan.
• Pachymetry (atau ketebalan kornea) diperiksa oleh probe USG untuk menentukan akurasi pembacaan tekanan intraokular Anda. Kornea yang lebih tipis dapat memberikan pembacaan tekanan rendah palsu, sedangkan kornea tebal dapat memberikan pembacaan tekanan tinggi palsu.
• Pencitraan saraf optik dan lapisan serat saraf dan lapisan sel ganglion retina menggunakan optical coherence tomography (OCT) adalah teknik baru yang cepat, tidak menyakitkan, dan objektif. Ini dapat menemukan perubahan awal dalam struktur, yang mungkin menunjukkan bahwa pengobatan hipertensi okular diperlukan untuk mencegah glaukoma.

Apakah ada pengobatan rumahan untuk hipertensi okuler?

Jika dokter mata Anda meresepkan obat-obatan (lihat Perawatan Medis dan Obat-obatan) untuk membantu menurunkan tekanan di dalam mata Anda, menerapkan obat dengan benar dan mematuhi instruksi dokter Anda sangat penting. Tidak melakukan hal itu dapat mengakibatkan peningkatan lebih lanjut dalam tekanan intraokular yang dapat menyebabkan kerusakan saraf optik dan kehilangan penglihatan permanen (misalnya, glaukoma).

Apa Perawatan untuk Hipertensi Mata?

Tujuan dari perawatan medis adalah untuk mengurangi tekanan sebelum menyebabkan hilangnya penglihatan glaucomatous. Perawatan medis selalu dimulai untuk orang-orang yang diyakini berada pada risiko terbesar untuk mengembangkan glaukoma dan bagi mereka yang memiliki tanda-tanda kerusakan saraf optik.

Cara dokter mata Anda memilih untuk memperlakukan Anda sangat individual. Tergantung pada situasi khusus Anda, Anda mungkin dirawat dengan obat-obatan atau hanya diamati. Dokter Anda akan mendiskusikan pro dan kontra perawatan medis versus observasi dengan Anda.

• Beberapa dokter mata mengobati semua tekanan intraokular tinggi lebih dari 21 mm Hg dengan obat-obatan topikal. Beberapa tidak mengobati pasien secara medis kecuali ada bukti kerusakan saraf optik awal, seperti yang didokumentasikan oleh perubahan penampilan saraf optik, kehilangan lapang pandang, atau kelainan OCT. Kebanyakan dokter spesialis mata merawat pasien jika tekanan secara konsisten lebih tinggi dari 28-30 mm Hg karena risiko tinggi kerusakan saraf optik.
• Jika Anda mengalami gejala seperti lingkaran cahaya, penglihatan kabur, atau nyeri atau jika tekanan intraokular Anda baru-baru ini meningkat dan kemudian terus meningkat pada kunjungan berikutnya, dokter mata kemungkinan besar akan memulai perawatan medis.

Tekanan intraokular Anda dievaluasi secara berkala. Satu pedoman untuk seberapa sering tekanan intraokular Anda diperiksa (jika tidak ada bukti kerusakan struktural saraf optik) ditunjukkan di bawah ini.

• Jika tekanan intraokular Anda 28 mm Hg atau lebih tinggi, Anda biasanya dirawat dengan obat-obatan. Setelah satu minggu hingga satu bulan minum obat, Anda memiliki kunjungan tindak lanjut dengan dokter mata untuk melihat apakah obat tersebut menurunkan tekanan dan tidak ada efek samping. Jika obat ini bekerja, maka kunjungan tindak lanjut dijadwalkan setiap tiga hingga empat bulan.
• Jika tekanan intraokular Anda 26-27 mm Hg, tekanan diperiksa ulang dalam beberapa minggu setelah kunjungan awal Anda. Pada kunjungan kedua Anda, jika tekanan masih dalam 3 mm Hg dari pembacaan pada kunjungan awal, maka kunjungan tindak lanjut dijadwalkan setiap tiga hingga empat bulan. Jika tekanan lebih rendah pada kunjungan kedua Anda, maka lamanya waktu antara kunjungan tindak lanjut lebih lama dan ditentukan oleh dokter mata Anda. Setidaknya setahun sekali, pengujian bidang visual dilakukan dan saraf optik Anda diperiksa.
• Jika tekanan intraokular Anda 22-25 mm Hg, tekanan diperiksa ulang dalam dua hingga tiga bulan. Pada kunjungan kedua, jika tekanan masih dalam 3 mm Hg dari pembacaan pada kunjungan awal, maka kunjungan Anda berikutnya adalah dalam enam bulan dan termasuk pengujian bidang visual dan pemeriksaan saraf optik. Pengujian diulang setidaknya setahun sekali.
• Mereka yang dirasa berisiko mengalami glaukoma tegangan normal atau glaukoma tegangan rendah berdasarkan penampilan saraf optiknya memerlukan pengukuran tekanan intraokular yang sering meskipun memiliki tekanan intraokular normal.

Kunjungan tindak lanjut juga dapat dijadwalkan karena alasan berikut:

• Jika cacat bidang visual ditemukan selama tes bidang visual, pemeriksaan berulang (mungkin beberapa) dilakukan selama kunjungan kantor berikutnya. Defek lapang pandang glaukoma menunjukkan bahwa Anda menderita glaukoma, bukan hipertensi okular. Penting bagi Anda untuk melakukan yang terbaik ketika mengambil tes lapang pandang, karena dapat menentukan apakah Anda harus mulai minum obat atau tidak untuk menurunkan tekanan mata Anda. Jika Anda lelah selama tes lapangan visual, pastikan untuk memberi tahu teknisi untuk menghentikan tes sehingga Anda dapat beristirahat. Dengan begitu, uji lapangan visual yang lebih akurat dapat diperoleh.
• Gonioskopi diulang pada interval waktu jika tekanan intraokular Anda meningkat secara signifikan atau jika Anda sedang dirawat dengan miotik (sejenis obat glaukoma).
• Lebih banyak foto fundus (yang merupakan gambar bagian belakang mata) diambil jika saraf optik / cakram optik berubah penampilan.
• Pencitraan tomografi koherensi optik (OCT) dapat dilakukan setiap tahun atau lebih sering untuk mendokumentasikan secara obyektif saraf optik dan perubahan struktural retina.

Obat Apa yang Mengobati Hipertensi Mata?

Obat yang ideal untuk pengobatan hipertensi okular harus secara efektif menurunkan tekanan intraokular, mencegah kerusakan saraf optik, tidak memiliki efek samping, dan tidak mahal dengan dosis sekali sehari; Namun, tidak ada obat yang memiliki semua hal di atas. Ketika memilih obat untuk Anda, dokter mata Anda memprioritaskan kualitas-kualitas ini berdasarkan kebutuhan spesifik Anda.

Obat-obatan, biasanya dalam bentuk obat tetes mata, diresepkan untuk membantu menurunkan tekanan intraokular. Terkadang, lebih dari satu jenis obat diperlukan. Lihat Memahami Pengobatan Glaukoma.

Awalnya, dokter mata mungkin meminta Anda menggunakan obat tetes mata hanya dalam satu mata untuk melihat seberapa efektif obat ini dalam menurunkan tekanan di dalam mata Anda. Jika efektif, maka dokter Anda kemungkinan besar akan menggunakan tetes mata di kedua mata, jika keduanya memiliki hipertensi okuler yang paling baik diobati. Lihat Bagaimana Menanamkan Obat Tetes Mata Anda.

Setelah obat diresepkan, Anda memiliki kunjungan tindak lanjut rutin dengan dokter mata Anda. Kunjungan tindak lanjut pertama biasanya satu sampai lima minggu setelah memulai pengobatan. Tekanan Anda diperiksa untuk memastikan obat ini membantu menurunkan tekanan intraokular Anda. Jika obat tersebut bekerja dan tidak menimbulkan efek samping, maka obat itu dilanjutkan dan Anda dievaluasi kembali satu hingga empat bulan kemudian. Jika obat ini tidak membantu menurunkan tekanan intraokular Anda, maka Anda akan berhenti minum obat itu dan obat baru akan diresepkan.

Dokter mata Anda dapat menjadwalkan kunjungan tindak lanjut Anda sesuai dengan risiko Anda mengalami perubahan glaukoma.

Selama kunjungan tindak lanjut ini, dokter mata Anda juga mengamati Anda untuk setiap reaksi alergi terhadap obat. Jika Anda mengalami efek samping atau gejala saat menggunakan obat, pastikan untuk memberi tahu dokter mata Anda.

Secara umum, jika tekanan di dalam mata tidak dapat diturunkan dengan satu atau dua obat tetes mata yang berbeda, dokter mata Anda akan membahas langkah selanjutnya yang sesuai dalam rencana perawatan Anda.

Apakah Pembedahan Tepat untuk Hipertensi Mata?

Terapi laser dan bedah umumnya tidak digunakan untuk mengobati hipertensi okular karena risiko yang terkait dengan terapi ini lebih tinggi daripada risiko aktual terjadinya kerusakan glaukoma akibat hipertensi okular. Namun, jika Anda tidak dapat mentolerir obat mata Anda, operasi laser bisa menjadi pilihan, dan Anda harus mendiskusikan terapi ini dengan dokter mata Anda.

Apa Komplikasi Hipertensi Mata?

Satu-satunya komplikasi penting dari hipertensi okular adalah perkembangan menjadi glaukoma sudut terbuka primer. Perkembangan ini, menurut definisi, perubahan dalam struktur atau fungsi saraf optik, yang diukur dengan perubahan medan visual, perubahan OCT, atau perubahan dalam penampilan saraf optik. Pengobatan hipertensi okular idealnya terjadi sebelum perkembangan menjadi glaukoma. Mengobati semua pasien dengan hipertensi okular dengan obat-obatan untuk menurunkan tekanan intraokular tidak memberikan rasio risiko terhadap manfaat yang baik, karena hanya 10% pasien dengan hipertensi okular akan mengalami glaukoma dalam lima tahun. Dengan kata lain, jika seseorang memperlakukan semua orang dengan hipertensi okular selama lima tahun, 90% pasien yang dirawat tidak akan mendapat manfaat dari intervensi.

Tindak lanjut untuk Hipertensi Mata

Tergantung pada jumlah kerusakan saraf optik dan tingkat kontrol tekanan intraokular, orang dengan hipertensi okular yang telah berkembang menjadi glaukoma sudut terbuka atau mereka yang berisiko tinggi terhadap perkembangan glaukoma mungkin perlu dilihat dari setiap dua bulan untuk tahunan, bahkan lebih cepat jika tekanannya tidak dikendalikan secara memadai.

Glaukoma harus tetap menjadi perhatian pada orang yang memiliki tekanan intraokular tinggi dengan saraf optik yang tampak normal dan hasil pengujian bidang visual normal atau pada orang yang memiliki tekanan intraokular normal dengan saraf optik yang tampak mencurigakan dan hasil pengujian medan visual. Orang-orang ini harus diamati dengan cermat karena mereka berisiko lebih tinggi untuk menderita glaukoma.

Mungkinkah Mencegah Hipertensi Okuler?

Hipertensi okuler tidak dapat dicegah, tetapi melalui pemeriksaan mata secara teratur dengan dokter mata, perkembangannya menjadi glaukoma sering dapat dicegah.

Apa Prognosis untuk Hipertensi Mata?

Prognosisnya baik untuk penderita hipertensi okular.

• Dengan perawatan tindak lanjut yang hati-hati dan kepatuhan terhadap perawatan medis, jika diindikasikan, sebagian besar orang dengan hipertensi okular tidak berkembang menjadi glaukoma sudut terbuka primer, dan mereka mempertahankan penglihatan yang baik sepanjang hidup mereka.
• Dengan kontrol yang buruk dari peningkatan tekanan intraokular, perubahan saraf optik yang berlanjut yang dapat menyebabkan glaukoma dapat terjadi.

Kelompok Pendukung dan Konseling untuk Hipertensi Mata

Mendidik orang dengan glaukoma sangat penting agar perawatan medis dapat berhasil. Orang yang memahami sifat glaukoma kronis (jangka panjang) berpotensi progresif lebih cenderung untuk mematuhi perawatan medis.

Banyak handout tentang glaukoma tersedia, dua di antaranya tercantum di bawah ini.

• "Memahami dan Hidup dengan Glaukoma: Panduan Referensi untuk Orang dengan Glaukoma dan Keluarga Mereka, " Yayasan Penelitian Glaucoma, 800-826-6693.
• "Sumber Daya Pasien Glaukoma: Hidup Lebih Nyaman dengan Glaukoma, " Prevent Blindness America, 800-331-2020.

Gambar mata

Ilustrasi mata

Ilustrasi mata