Ruam: panas, lupus, radang, herpes zoster & penyebab lainnya

Apa itu Ruam?

Rash adalah istilah umum dan tidak spesifik yang menjelaskan setiap wabah kulit yang terlihat. Ruam sangat umum terjadi pada semua usia, mulai dari bayi hingga manula, dan hampir setiap orang akan mengalami ruam pada titik tertentu dalam hidup mereka. Ada berbagai macam diagnosa medis untuk ruam kulit dan banyak penyebab berbeda. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menutupi setiap jenis ruam dalam jenis artikel ini. Oleh karena itu, di sini disebutkan secara khusus beberapa jenis ruam yang paling umum. Dokter kulit adalah penyedia medis yang berspesialisasi dalam penyakit kulit dan mungkin perlu dikonsultasikan untuk ruam yang sulit didiagnosis dan diobati.

Apa Berbagai Jenis Ruam?

Walaupun ada banyak jenis yang berbeda, ruam pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua jenis: menular atau tidak menular.

Ruam yang tidak menular termasuk eksim, dermatitis kontak, psoriasis, dermatitis seboroik, erupsi obat, rosacea, gatal-gatal (urtikaria), kulit kering (xerosis), dan dermatitis alergi. Banyak ruam tidak menular biasanya diobati dengan krim dan / atau pil kortikosteroid. Bahkan ruam yang tidak menular dan tidak menular dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan kecemasan.

Ruam terkait infeksi, seperti kurap (tinea), impetigo, Staphylococcus, kudis, herpes, cacar air, dan herpes zoster, diobati dengan mengobati penyebab yang mendasarinya. Agen infeksi yang dapat menyebabkan ruam termasuk virus, bakteri, jamur, dan parasit.

Menentukan penyebab spesifik ruam biasanya membutuhkan deskripsi ruam kulit, termasuk bentuk, pengaturan, distribusi, durasi, gejala, dan riwayatnya. Semua faktor ini penting dalam mengidentifikasi diagnosis yang benar. Informasi yang akurat tentang perawatan di masa lalu, berhasil dan tidak berhasil, sangat penting. Perawatan yang berhasil mungkin merupakan petunjuk untuk penyebab ruam, mungkin menutupi gejala, atau mengubah penampilan, membuat diagnosis pasti lebih sulit. Terkadang gambar berkualitas baik dari tahap awal ruam dapat membantu diagnosis.

Banyak faktor risiko yang berbeda menentukan ruam atau ruam apa yang mungkin didapat pasien. Riwayat keluarga yang mengalami eksim, sering terpajan pada anak-anak yang sakit, penggunaan obat-obatan imunosupresif yang diperlukan, dan pajanan pada banyak obat semuanya meningkatkan risiko mengembangkan ruam.

Riwayat obat yang hati-hati yang mencakup obat bebas, suplemen, dan obat resep seperti pil KB juga penting. Waktu kapan obat mulai dan berhenti dapat memberikan petunjuk penting untuk menentukan penyebab ruam.

Ada beberapa ruam yang hanya muncul sehubungan dengan kehamilan, baik selama kehamilan atau bahkan setelah melahirkan bayi. Sebagian besar tidak serius tetapi bisa sangat menjengkelkan.

Riwayat yang dilaporkan akan membantu menentukan durasi, onset, hubungan dengan berbagai faktor lingkungan, gejala kulit (seperti gatal dan nyeri), dan gejala konstitusional seperti demam, sakit kepala, dan kedinginan. Berdasarkan kesan awal ruam oleh penyedia layanan kesehatan, perawatan mungkin dimulai. Perawatan mungkin perlu dimodifikasi sambil menunggu berbagai laboratorium dan pemeriksaan kulit khusus.

Apa yang menyebabkan ruam?

Ruam kulit memiliki daftar lengkap penyebab potensial, termasuk infeksi. Dalam arti luas, ruam pada umumnya dikategorikan sebagai infeksi atau tidak menular.

Berikut ini adalah penyebab ruam infeksius.

Jamur

• Trichophyton adalah sejenis jamur kulit yang umumnya menyebabkan ruam pada kulit, rambut, dan kuku. Ruam menular ini disebut tinea atau kurap. Ini dapat terjadi pada permukaan tubuh apa pun.
• Candida dapat menyebabkan infeksi ragi umum di daerah lembab seperti di antara jari, di mulut, daerah vagina, dan juga di lipatan pangkal paha. Tidak seperti ruam Candida di area tubuh yang kering.
• Infeksi jamur lain yang kurang umum adalah kriptokokosis, aspergillosis, dan histoplasmosis. Ini cukup jarang terjadi pada orang sehat dan lebih sering terlihat pada individu dengan sistem kekebalan tubuh yang dikompromikan seperti pada HIV / AIDS, penekanan kekebalan akibat kemoterapi kanker, dan pasien dengan imunosupresi jangka panjang karena transplantasi organ atau penyakit hematologi.

Virus

• Herpes simplex (HSV) tipe I dan II dapat menyebabkan infeksi pada bibir, hidung, kulit wajah, alat kelamin, dan bokong. Infeksi HSV juga dapat menyebabkan eritema multiforme (minor), yang ditandai dengan target seperti mata sapi jantan yang lembut di telapak tangan, biasanya sesuai dengan suar HSV.
• Herpes zoster menyebabkan cacar air dan herpes zoster.
• HIV menyebabkan banyak jenis ruam, baik reaksi virus yang tidak spesifik maupun ruam terkait infeksi. Ada juga peningkatan tingkat ruam obat tidak menular pada mereka yang menerima terapi medis untuk HIV.
• Virus Epstein-Barr (EBV) dikaitkan dengan banyak jenis ruam dan paling umum dengan mononukleosis ("mono" atau "penyakit berciuman"). Ini dapat terjadi pada setiap pasien tetapi terutama pada mereka yang diberi obat keluarga penisilin seperti ampisilin atau amoksisilin.
• Banyak virus lain, termasuk parvovirus dan enterovirus seperti echovirus atau coxsackievirus, menyebabkan ruam. Coxsackievirus dikaitkan dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut (HFMD). Infeksi parvovirus dapat menyebabkan beragam ruam mulai dari pipi merah hingga ruam merah seperti lengan pada tangan dan kaki ungu. Anak kecil sangat rentan terhadap berbagai jenis infeksi virus dan penyakit.
• Erythema multiforme menyebabkan lingkaran kecil seperti target pada telapak tangan dan biasanya disebabkan oleh infeksi HSV di tempat-tempat tubuh lainnya.
• Campak jarang terlihat sekarang karena kebanyakan anak-anak divaksinasi. Ini adalah ruam virus klasik yang ditandai dengan timbulnya makula merah kecil yang mengembang dan menyatu, mulai dari kepala dengan penyebaran ke bawah dan ke luar.
• Roseola adalah ruam yang menyerang bayi dan biasanya didahului oleh demam yang sangat tinggi yang tiba-tiba sembuh saat ruam merah cerah muncul di bagasi.
• Beberapa infeksi virus yang lebih parah mungkin memiliki ruam yang sangat spesifik dan minimal gejala seperti virus West Nile dan Zika, sementara yang lain memiliki temuan kulit hemoragik yang jauh lebih dramatis seperti infeksi virus Ebola dan demam berdarah.

Bakteri

• Infeksi staphylococcus sangat umum dan dapat menyebabkan banyak jenis ruam, termasuk folikulitis, abses, furunkel, selulitis, impetigo, sindrom kulit tersepuh panas stafilokokus, dan infeksi luka operasi.
• Infeksi Streptococcus dapat menyebabkan radang tenggorokan, demam berdarah, selulitis, necrotizing fasciitis, dan infeksi kulit lainnya.
• Pseudomonas dapat menyebabkan segala macam masalah kulit, termasuk perubahan warna hijau pada kuku, folikulitis, folikulitis hot tub, infeksi luka operasi, dan infeksi kaki setelah luka tembus melalui sepatu tenis.
• Banyak jenis bakteri lain yang kurang umum menyebabkan ruam kulit. Ini sering didiagnosis berdasarkan kultur kulit.
• Bercak bersisik pada telapak tangan dan telapak kaki (serta situs tubuh lainnya) dapat terjadi dengan sifilis sekunder.
• Penyakit Lyme ditandai oleh cincin merah yang meluas secara perlahan di lokasi gigitan kutu, mirip dengan tinea korporis (kurap tubuh), tetapi biasanya tanpa skala.

Parasit

• Kudis adalah infeksi kulit superfisial yang sangat gatal dan menular dengan tungau mikroskopis.
• Infestasi kutu dapat menyebabkan berbagai jenis ruam gatal di daerah yang terkena seperti kulit kepala dan tengkuk atau daerah kemaluan.

Berikut ini adalah penyebab ruam tidak menular.

• Alergi obat dapat timbul dari paparan obat yang mengandung sulfa, penisilin, obat anti kejang seperti fenitoin dan fenobarbital, dan banyak lainnya.
• Dermatitis alergi kontak dapat terjadi pada paparan berulang pada produk topikal seperti nikel, neomisin, kobalt, pewangi, perekat, lateks, karet, dan pewarna. Pada dasarnya zat apa pun berpotensi memicu alergi kulit.
• Eksim atau dermatitis atopik mencakup berbagai sensitivitas kulit di mana area kulit kering, merah, dan gatal.
• Hipersensitivitas atau dermatitis alergi dapat timbul setelah terpapar berulang dengan racun pohon ek dan racun ivy.
• Dermatitis iritan akibat kekeringan kulit yang berlebihan dapat timbul dari paparan berulang-ulang terhadap sabun dan bahan kimia pembersih yang keras.
• Kondisi autoimun, seperti systemic lupus erythematosus (SLE), tiroiditis Hashimoto, scleroderma, dan gangguan lain di mana sistem kekebalan mungkin terlalu aktif, sering menyebabkan ruam kulit. Warna kemerahan atau "kupu-kupu" dapat muncul setelah paparan sinar matahari pada pipi. Lupus diskoid adalah ekspresi lupus kulit yang lebih kronis dan tetap yang dapat menyebabkan bekas luka permanen dan perubahan warna kulit.
• Penyakit internal lainnya seperti amiloidosis dan sarkoidosis dapat menyebabkan gejala kulit dan ruam yang menyertainya.
• Lumut planus dapat tampak seperti papula ungu, gatal di ekstremitas, plak gatal besar di pergelangan kaki, rambut rontok yang rontok, erosi di mulut atau area genital, atau kombinasi dari semua ini.
• Ruam alergi makanan biasanya muncul sebagai gatal-gatal.

Apa Gejala dan Tanda Ruam?

Sebagian besar ruam cenderung gatal, meskipun beberapa, terutama yang paling serius, mungkin menyakitkan atau terbakar. Ruam dapat dibagi lagi menjadi gatal atau tidak gatal.

Jenis ruam gatal termasuk

• gatal-gatal dan bekas (urtikaria),
• gigitan serangga, termasuk kutu busuk,
• kudis (kutu kutu),
• eksim (alergi kulit),
• kulit kering (juga disebut "xerosis"),
• ruam panas (mungkin iritasi atau infeksi superfisial di area kelembaban, panas, gesekan, dan penyumbatan), dan
• beberapa ruam virus.

Ruam non-gatal (walaupun terkadang juga gatal) termasuk

• rosacea dan
• psorias.

Ruam datang dalam berbagai warna, ukuran, bentuk, dan pola. Sebagian besar ruam cenderung berwarna merah karena peradangan kulit. Ruam dapat digambarkan sebagai

• datar (makula),
• terangkat atau bergelombang (papular),
• terangkat, seperti lembaran (plak),
• campuran pipih dan terangkat, disebut "makulopapular, "
• benjolan nanah kecil (pustular),
• acneiform ("seperti jerawat" dengan jerawat kecil atau besar),
• lepuh kecil yang jelas (vesikular),
• merah atau merah muda,
• petechial (perdarahan kecil di kulit),
• sisik putih keperakan (psoriasis),
• annular (bundar dengan kliring sentral, seperti pada infeksi kurap atau penyakit Lyme),
• eczematous (kering, bersisik, kasar ketika awal, tebal dan berubah warna setelah waktu),
• excoriated (area tergores). Ini mungkin ditumpangkan pada ruam lain.

Ruam tidak menular

• Dermatitis kontak adalah penyebab ruam tidak menular yang sangat umum. Ini termasuk dermatitis mulai dari poison ivy, poison oak, atau poison sumac, serta ruam kulit alergi lainnya. Agen eksternal seperti nikel biasanya dapat menghasilkan reaksi inflamasi selama periode waktu tertentu, menyebabkan gatal, ruam, atau terbakar pada kulit. Dalam jangka pendek, jenis ruam ini dapat menyebabkan pengelupasan permukaan, sedangkan kasus yang lebih kronis menyebabkan bercak kulit yang menebal yang disebut lichen simplex kronisus (LSC).
• Psoriasis biasanya terlihat seperti bercak menebal dari kulit merah kering, terutama pada lutut, siku, dan tengkuk. Ada banyak jenis psoriasis, dan jenis ruam ini jarang melibatkan seluruh tubuh dan mungkin menyerupai kulit terbakar. Ketika psoriasis melibatkan lipatan kulit seperti ketiak atau pangkal paha, itu disebut "psoriasis terbalik" dan mungkin menunjukkan skala kecil atau tidak sama sekali.
• Rosacea adalah jenis jerawat dewasa yang dapat menyebabkan wajah memerah, benjolan merah muda kecil, dan kemerahan di pipi dan hidung.
• Perubahan kulit terkait lupus diketahui menjadi diperburuk oleh paparan sinar matahari. Lupus dapat muncul sebagai bercak merah, terangkat atau ruam umum pada hidung, telinga, pipi, dan pangkal lipatan kuku.
• Dermatitis seboroik atau seborrhea adalah ruam umum yang ditandai dengan kemerahan dan kerak pada wajah, telinga, alis, dan kulit kepala. Di kulit kepala lebih sering disebut ketombe.

Ruam infeksiosa

• Herpes menghasilkan kelompok atau kelompok lepuh berair kecil di pangkalan merah. Mereka cenderung berulang secara berkala di tempat yang sama.
• Kurap (tinea) menyebabkan bercak merah kering dengan serpihan kulit kering. Seringkali ada kliring sentral, menciptakan pola donat (penampilan annular).
• Kudis dapat menyebabkan papula yang sangat gatal (benjolan) pada skrotum atau penis.

Spesialis Apa Yang Mengobati Ruam?

Dokter kulit (spesialis kulit) paling siap untuk mendiagnosis dan mengobati sebagian besar ruam, terutama yang memerlukan biopsi atau tes khusus. Sayangnya, mungkin ada penundaan dalam mendapatkan konsultasi dokter kulit di beberapa daerah. Karena alasan itu, sebagian besar dokter layanan primer (dokter keluarga, dokter penyakit dalam, dan dokter anak), serta mereka yang bekerja di unit gawat darurat dan gawat darurat, akan menjadi orang pertama yang melihat ruam pasien dan, dalam banyak kasus, dapat membuat akurat mendiagnosis dan menyarankan pengobatan yang efektif. Ahli alergi juga mengobati banyak ruam, terutama yang berkaitan dengan gatal-gatal. Kadang-kadang, spesialis penyakit menular mungkin terlibat dalam pengobatan ruam yang disebabkan oleh infeksi parah atau tidak biasa. Ahli onkologi medis atau bedah mungkin memiliki peran ketika ruam kulit disebabkan secara langsung atau tidak langsung oleh kanker yang mendasarinya.

Tes Apa yang Digunakan Dokter untuk Mendiagnosis Ruam?

Ada banyak laboratorium yang berguna dan pemeriksaan khusus yang dapat membantu dalam diagnosis ruam, seperti

• kultur bakteri untuk memeriksa bakteri pada kulit atau luka;
• pemeriksaan mikroskopis dari kerokan kulit dengan kalium hidroksida untuk mencari jamur;
• tes darah seperti antibodi antinuklear (ANA), untuk mencari lupus, hitung darah lengkap (CBC), tes fungsi hati (LFT) untuk mencari ruam terkait hepatitis, dan tes fungsi tiroid;
• tes darah untuk EBV (mono) atau reagin plasma cepat (RPR) atau tes darah lainnya untuk sifilis mungkin sesuai;
• kultur hidung menggunakan kapas ujung kapas untuk memeriksa Staphylococcus dan bakteri lain;
• Pewarnaan Gram (pewarnaan khusus sampel sebelum pemeriksaan di bawah mikroskop) untuk mengidentifikasi jenis bakteri;
• Tzanck bersiap untuk mencari virus herpes di bawah mikroskop;
• biopsi kulit (sampel kulit kecil atau kerokan yang dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis);
• uji tempel untuk menentukan alergi kontak;
• ruam yang datang dan pergi kadang-kadang dapat didiagnosis dengan gambar digital berkualitas tinggi; dan
• beberapa tes darah kurang bermanfaat dalam diagnosis. Ini termasuk tes darah untuk virus herpes dan penyakit Lyme. Masalah dalam kedua kasus adalah bahwa "tes positif" biasanya hanya berarti bahwa orang tersebut telah atau pernah terpapar penyakit di masa lalu dan tidak mengatakan apa pun tentang infeksi aktif atau infeksi saat ini.

Sayangnya, hasil biopsi kulit ruam virus dan ruam obat mungkin cukup mirip sehingga diagnosis pasti tidak dapat dibuat. Biopsi juga tidak dapat menunjukkan obat mana yang merupakan penyebab ruam obat.

Mengambil sampel bahan kulit dan melihat di bawah mikroskop langsung adalah cara cepat dan sederhana untuk membantu memastikan atau menghilangkan jamur sebagai penyebab ruam. Ketika dicurigai adanya infeksi jamur atau ragi superfisial, melihat kerokan kulit superfisial dengan preparat kalium hidroksida dapat mengungkapkan hifa jamur atau sel-sel pemula. Perawatan sebelumnya dengan krim antijamur dapat menyebabkan tes negatif palsu.

Demikian juga, infeksi bakteri yang dicurigai dapat dievaluasi dengan pewarnaan Gram atau kultur usap hidung. Lesi virus yang biasanya disebabkan oleh herpes simpleks dapat dilihat di bawah mikroskop dengan apusan Tzanck yang akan menunjukkan sel raksasa, multinukleat.

Tes darah juga dapat membantu (misalnya, timbulnya psoriasis yang parah secara tiba-tiba dapat dikaitkan dengan infeksi HIV). Kadar anti-streptolysin O (ASO) dapat membantu dalam mendeteksi timbulnya psoriasis guttate secara tiba-tiba yang terkait dengan infeksi tenggorokan streptokokus baru-baru ini.

Apakah Pengobatan Rash Home?

Penyedia layanan kesehatan dapat memberi saran kepada seseorang tentang kesesuaian langkah-langkah ini dan tindakan perawatan diri lainnya untuk kondisi tertentu. Beberapa pengobatan rumahan dapat memperburuk ruam dengan memasukkan alergen dan iritan tambahan.

Eksim

• Krim hidrokortison
• Gunakan pembersih tanpa sabun seperti Cetaphil atau Dove
• Emolien seperti pemendekan sayuran Crisco dan Vaseline
• Diphenhydramine (Benadryl) untuk gatal

Infeksi jamur

• Sampo ketoconazole untuk mencuci bagian yang sakit
• Krim clotrimazole atau semprotan terbinafine dua kali sehari
• Benadryl karena gatal

Infeksi Bakteri

• Encerkan cuka meresap ke area yang terkena: Campurkan 4 bagian air dan 1 bagian cuka putih.
• Encerkan cairan pemutih Clorox: ¼ gelas pemutih biasa Clorox dalam satu bak mandi berisi air hangat untuk infeksi kulit
• Chlorhexidine (Hibiclens) mencuci dua kali sehari ke daerah yang terkena
• Banyak orang alergi terhadap neomycin atau bacitracin seperti halnya mereka meracuni ivy. Penggunaannya pada orang-orang seperti itu memperumit gambaran klinis dengan memulai ruam kedua di atas yang pertama. Diphenhydramine topikal (Benadryl) dapat memiliki efek yang sama pada orang-orang tertentu.

Apa Pilihan Perawatan untuk Ruam?

Secara umum, ruam yang paling tidak menular biasanya diobati secara simtomatik dan seringkali dengan krim kortison dan / atau pil. Ruam terkait infeksi sering diobati dengan mengatasi infeksi yang mendasarinya. Beberapa perawatan, seperti rendaman oatmeal, dapat membantu mengendalikan gatal-gatal pada ruam infeksi dan non infeksius.

Ruam infeksiosa

• Jamur
  • Infeksi tinea atau kurap pada kulit, rambut, dan kuku diobati dengan obat antijamur oral dan / atau oral seperti terbinafine.
  • Infeksi Candida (ragi) diobati dengan obat antijamur topikal seperti clotrimazole (Lotrimin AF, Alevazol, Desenex) dan kadang-kadang dengan obat antijamur oral seperti flukonazol (Diflucan). Nystatin tidak akan mengobati kurap, dan griseofulvin tidak akan mengobati ragi.
  • Infeksi jamur atipikal, termasuk cryptococcosis, aspergillosis, dan histoplasmosis, umumnya diobati dengan obat antijamur khusus oral atau intravena.
• Virus
  • Infeksi herpes biasanya diobati dengan obat antivirus oral atau intravena, termasuk asiklovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), valacyclovir (Valtrex), ganciclovir (Cytovene), dan cidofovir (Vistide). Bergantung pada keparahan infeksi individu dan faktor-faktor yang berkaitan dengan sistem kekebalan pasien, pengobatan antivirus khusus mungkin tidak diperlukan atau pengobatan yang lebih agresif mungkin disarankan.
  • Vaksinasi adalah tindakan pencegahan yang efektif untuk membantu menangkal infeksi dengan virus herpes zoster, yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster.
  • Saat ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk herpes simplex.
  • Infeksi HIV diobati dengan kombinasi khusus obat antivirus yang dirancang khusus untuk virus ini.
  • Sebagian besar infeksi virus lainnya bersifat swasembada dan seringkali dapat hilang bahkan tanpa pengobatan apa pun.
• Bakteri
  • Infeksi stafilokokus biasanya diobati dengan antibiotik dikloksasilin dan sefalosporin. Perawatan topikal mungkin termasuk krim atau salep mupirocin (Bactroban).
  • Suatu bentuk Staphylococcus yang resisten yang disebut methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) dirawat berdasarkan pengujian antibiotik khusus. Antibiotik umum untuk pengobatan infeksi MRSA termasuk doksisiklin (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox, Acticlate, Doryx), sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra), dan vankomin (Vancocin).
  • Infeksi Streptococcus biasanya diobati dengan antibiotik oral atau injeksi, termasuk penisilin dan eritromisin (Eryc, Ery-Tab, EES, EryPed, PCE).
  • Infeksi Pseudomonas diobati dengan antibiotik oral atau intravena, termasuk siprofloksasin (Cipro, Cipro XR, Proquin XR) atau ofloxacin (Floxin).

Ruam tidak menular

• Pengobatan ruam karena alergi obat termasuk menghentikan obat yang bertanggung jawab. Kadang-kadang, steroid oral jangka pendek mungkin diperlukan dalam kasus yang parah untuk membantu membersihkan ruam. Ruam dapat bertahan selama berhari-hari atau berminggu-minggu setelah menghentikan obat yang menyinggung tersebut.
• Terapi untuk dermatitis alergi kontak termasuk penarikan agen topikal yang menyinggung dan penggunaan krim steroid topikal seperti clobetasol (Cormax, Embeline, Temovate, Olux, Clobex) atau krim hidrokortison.
• Perawatan untuk eksim atau dermatitis atopik mencakup berbagai tindakan perawatan kulit, termasuk pelumasan dan steroid topikal, serta antihistamin oral seperti diphenhydramine (Benadryl) untuk gatal-gatal. Antihistamin nonsedasi, walaupun efektif untuk gatal-gatal, tidak bekerja dengan baik untuk eksim biasa.
• Hipersensitivitas atau dermatitis alergi dari racun ek dan poison ivy diobati dengan mencuci resin berminyak tanaman dari kulit, pakaian, dan benda-benda seperti klub golf atau sepatu dan mengoleskan krim steroid ke ruam dua hingga tiga kali sehari. Kasus yang parah mungkin memerlukan steroid oral seperti prednison. Ruam dapat berlangsung selama dua hingga tiga minggu setelah paparan tunggal dan biasanya akan mengalami keterlambatan timbulnya dua hingga empat hari.
• Dermatitis iritan diobati dengan pelumasan kulit, menghindari sabun dan bahan kimia yang keras, penggunaan petrolatum (Vaseline), dan steroid topikal seperti hidrokortison.
• Kondisi autoimun seperti lupus (SLE) diobati dengan mengatasi reaksi kekebalan yang terlalu aktif. Seringkali steroid oral dan topikal digunakan untuk membantu mengendalikan gejala. Obat-obatan tambahan termasuk hydroxychloroquine atau obat penekan kekebalan tubuh seperti azathioprine (Imuran, Azasan) atau mycophenolate mofetil (CellCept).

Obat Apa yang Mengobati Ruam?

Individu harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan mereka sebelum memulai obat apa pun. Berikut ini adalah contoh perawatan efektif untuk jenis ruam tertentu.

Eksim

• Krim steroid seperti clobetasol, triamcinolone, dan hydrocortisone
• Kortikosteroid oral dapat digunakan untuk flare, dan obat imunosupresif jangka panjang mungkin diperlukan pada penderita jangka panjang.

Infeksi jamur

• Klotrimazol
• Terbinafine
• Ketoconazole

Infeksi Bakteri

• Infeksi Staphylococcus : cephalexin
• Infeksi Pseudomonas : ciprofloxacin
• Infeksi MRSA: doksisiklin, trimetoprim-sulfametoksazol

Ruam Selama Kehamilan

Ruam ini mungkin tidak terkait dengan kehamilan atau mungkin unik untuk wanita hamil. Dalam kategori yang terakhir, ada kondisi termasuk papula pruritus dan urtikaria dan plak kehamilan (PUPPP), erupsi kehamilan polimorf (PMEP), pemphigoid gestationis, dan psoriasis pustular kehamilan. Beberapa di antaranya bisa sangat parah, dan perawatannya, serta pengobatan ruam pada kehamilan, dipersulit oleh kekhawatiran bahwa perawatan tersebut mungkin memiliki efek buruk pada janin.

Pencegahan Ruam dan Faktor Risiko

Faktor risiko dan tindakan pencegahan untuk menghindari masalah tergantung pada jenis ruam.

Eksim

Hindari agen yang menyinggung atau mengiritasi seperti sabun dan pembersih yang keras jika seseorang memiliki dermatitis kontak. Uji tempel dengan alergen khusus harus dilakukan jika ada kecurigaan untuk alergi topikal. Biarkan area yang terkena lembab dengan krim / salep atau emolien.

Infeksi virus

Hindari orang yang terinfeksi, terutama dengan cacar air aktif. Beberapa infeksi virus dapat menyebabkan kerusakan pada janin janin yang belum lahir. Cairan tubuh seperti darah, tetesan pernapasan, dan air liur juga harus dihindari untuk mencegah infeksi.

Infeksi bakteri

Mencuci tangan dan menjaga kebersihan sangat penting dalam pencegahan. Hindari bercukur dengan pisau cukur yang kotor. Gunakan tindakan pencegahan khusus di fasilitas umum, termasuk pusat kebugaran, kamar mandi, dan kolam renang untuk membantu mencegah infeksi. Jangan menyimpan pisau cukur di kamar mandi; kehangatan dan kelembaban mendorong pertumbuhan bakteri.

Apa Prognosis Ruamnya?

Prospek ruam tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Prognosis membersihkan infeksi jamur superfisial sangat baik sementara pasien dengan psoriasis atau eksim mungkin tidak benar-benar sembuh meskipun telah diberikan terapi agresif. Kebanyakan ruam berumur pendek dan mudah diatasi. Ada beberapa ruam kronis yang tidak dapat disembuhkan, seperti psoriasis. Pemantauan medis sering diperlukan untuk mengawasi perkembangan ruam yang lebih resisten atau berulang. Setiap ruam atau ruam persisten yang refrakter terhadap pengobatan yang tepat dapat menjamin biopsi kulit untuk menyingkirkan kanker.