Mengapa kami memiliki gigi bungsu: pembedahan, nyeri, dan perawatan

Mengapa Memanggil Mereka 'Gigi Hikmat?'

Dokter gigi Anda mungkin menyebutnya sebagai molar ketiga. Tetapi untuk orang lain, "gigi bungsu" adalah nama untuk tonjolan yang mulai muncul di belakang mulut Anda sekitar usia 18-24. Pernah bertanya-tanya bagaimana gigi-gigi ini mengembangkan reputasi setinggi ini?

Seperti banyak kata lain, kami mewarisi yang ini dari orang Yunani kuno. Para penulis itu sebenarnya memiliki tiga nama untuk gigi yang sedang mekar ini, tetapi yang belakangan diwarisi oleh bahasa Inggris adalah "sóphronistér." Ini merujuk pada kesederhanaan dan tindakan mengajar - kemampuan yang dipercaya oleh orang Yunani kuno di kemudian hari. Jadi Anda memperoleh gigi bungsu sekitar saat yang sama Anda mulai menjadi bijak, setidaknya menurut orang dahulu.

Mengapa Kita Memiliki Gigi Hikmat?

Gigi Anda tiba dengan rapi, dengan geraham muncul terakhir. Biasanya perangkat molar pertama Anda muncul sekitar usia 6 tahun, dengan perangkat kedua muncul sekitar usia 12 tahun. Perangkat terakhir - gigi bungsu - membutuhkan waktu lebih lama dari semua gigi Anda yang lain, dan sekitar 1 dari 5 orang dewasa tidak pernah mendapatkannya. Nenek moyang Anda berperan dalam hal ini. Penduduk asli Tasmania hampir tidak pernah memiliki gigi bungsu, sementara penduduk asli Meksiko mendapatkannya hampir selalu. Itu tampaknya karena mutasi genetik yang pertama kali muncul di Cina lebih dari 300.000 tahun yang lalu.

Para ilmuwan berpikir bahwa perubahan cara makan kita telah mengubah bentuk dan fungsi mulut kita juga. Pada zaman nenek moyang kuno kita, manusia hidup dengan banyak makanan yang membutuhkan pengunyahan yang intens. Makanan seperti akar, kacang-kacangan, daun, dan daging dianggap telah menjadi bagian besar dari diet kita pada masa itu. Saat ini sebagian besar makanan kita lebih lunak, dan kita memiliki pisau dan garpu untuk melakukan banyak "mengunyah" bagi kita. Kami sudah cukup besar kebutuhan kami akan gigi bungsu, tetapi itu tidak menghentikan mereka dari mencoba membuat penampilan.

Gigi Kebijaksanaan yang Terkena Dampak

Seringkali gigi bungsu Anda tidak keluar dari garis gusi (istilah medis "meletus") seperti seharusnya. Kadang-kadang gigi bungsu tumbuh bengkok, menekan atau menjauh dari gigi lain dan disebut "impak." Perkiraan seberapa sering gigi bungsu baru terkena dampak sangat bervariasi. Beberapa ulasan mengatakan lebih dari 70% dari semua molar ketiga baru terkena dampak, sementara yang lain mengatakan kurang dari 40%. Masalah ini terkadang menyebabkan rasa sakit, peradangan, dan infeksi, meskipun tidak selalu.

Satu studi menunjukkan bahwa sekitar 12% gigi bungsu yang terkena dampak termasuk gejala yang lebih serius. Secara tradisional dikatakan bahwa gigi bungsu yang terkena dampak memadati gigi lain, membuangnya agar tidak sejajar. Namun, telah diperdebatkan bahwa karena gigi bungsu berkembang dari jaringan sepon di dekat rahang tanpa dukungan kuat, mereka tidak dapat jangkar dan mengganggu gigi lain yang lebih berakar kuat.

Perikoronitis

Ketika gigi bungsu meletus - bahkan sebagian - itu mungkin rentan terhadap pericoronitis. Ini adalah nama untuk sakit dan infeksi gusi yang ditemukan pada 6% hingga 10% gigi bungsu yang erupsi. Biasanya ketika gigi bungsu muncul secara alami, ini bukan masalah. Ia cenderung muncul pada gigi yang muncul dari garis gusi dengan sangat lambat - biasanya gigi bungsu yang lebih rendah.

Perikoronitis dapat bersifat akut atau kronis. Kasus akut menyebabkan nyeri hebat yang sering menjalar ke daerah terdekat di mulut. Ini dapat menyebabkan pembengkakan gusi, sesak di rahang, pembengkakan kelenjar getah bening, kesulitan menelan, dan sulit tidur. Kasus-kasus kronis memprovokasi nyeri tumpul yang dapat hilang selama berbulan-bulan, dan dapat meninggalkan rasa tidak enak di mulut Anda. Kadang-kadang kelelahan dan kehamilan dapat menyebabkan nyeri perikoronitis kronis terulang kembali.

Studi menunjukkan bahwa 35% hingga 43% pasien dengan pericoronitis baru-baru ini menderita infeksi pernapasan, menunjukkan infeksi ini dapat berkontribusi pada masalah kesehatan mulut ini. Stres dapat membuat mereka lebih mungkin juga. Ini juga lebih umum pada wanita daripada pria.

Kista dan Tumor

Gigi bungsu impaksi sangat rentan terhadap perkembangan kista dan tumor. Kista adalah kantung berisi cairan yang dapat berkembang di rahang. Mereka dapat menyebabkan keropos tulang di rahang Anda. Tumor adalah pertumbuhan jaringan abnormal yang jarang bisa menjadi kanker.

Baik kista dan tumor bisa menjadi besar dan menyakitkan, berpotensi menyebabkan masalah di mulut Anda dan bahkan sinus Anda jika tidak diobati. Jika kista atau tumor menyebabkan rasa sakit dan masalah lain di sekitar gigi bungsu Anda, dokter gigi Anda mungkin akan merekomendasikan mencabut gigi-gigi tersebut. Untungnya, mereka tidak biasa. Dua studi menemukan mereka hanya sekitar 2, 5% dari gigi bungsu yang dihilangkan.

Masalah lain

Selain pericoronitis, kista, dan tumor, gigi bungsu mungkin menunjukkan tanda-tanda masalah lain. Ketika mereka melakukannya, mereka sering perlu keluar. Masalah lain termasuk:

• Keropos tulang di dekat akar
• Kerusakan dilakukan pada gigi yang berdekatan
• Gigi berlubang
• Tidak ada ruang untuk menyikat gigi dan membersihkan gigi di sekitar gigi yang erupsi

Haruskah Anda Hapus Mereka berjaga-jaga?

Gigi bungsu impaksi telah menjadi kekuatan pendorong dalam pencegahan sebagian besar gigi bungsu pencegahan di negara-negara seperti Amerika Serikat. Namun, tidak semua organisasi kesehatan setuju bahwa ini perlu, dan tidak semua negara secara teratur mengeluarkan gigi bungsu untuk alasan pencegahan.

Pada tahun 2008, American Public Health Association menolak pencegahan pencabutan gigi bungsu, dengan alasan bahwa bahaya pencabutan gigi lebih besar daripada risiko meninggalkan gigi sendirian. Kolaborasi Cochrane menemukan bahwa sebanyak 60% dari semua pencabutan gigi bungsu dapat dihilangkan jika gigi-gigi ini hanya diambil ketika rasa sakit atau masalah lain muncul. Mereka juga membantah anggapan bahwa dampak gigi bungsu memusnahkan gigi lain.

Meski begitu, ada bukti bahwa gigi ini harus keluar. Bahkan ketika mereka tidak menunjukkan gejala lain, gigi bungsu yang terkena dampak dapat menyebabkan masalah di kemudian hari. Saat tidak dicabut, antara 30% dan 60% dari gigi ini menyebabkan masalah dalam waktu 12 tahun yang membutuhkan pencabutan.

Apa itu Ekstraksi Sederhana?

Sudahkah Anda memutuskan bahwa gigi bungsu Anda perlu dicabut? Ini bisa menjadi salah satu dari dua cara tergantung seberapa terbuka gigi Anda. Jika gigi bungsu telah benar-benar erupsi, dokter gigi Anda dapat mencabutnya dalam prosedur yang disebut pencabutan sederhana.

Anda dapat mengharapkan dokter gigi Anda menggunakan agen mati rasa untuk membunuh rasa sakit sebelum melanjutkan. Alat yang disebut elevator kemudian digunakan untuk melonggarkan gigi. Sepasang forceps gigi, yang terlihat mirip dengan tang, kemudian digunakan untuk benar-benar menarik gigi. Pembersihan berikutnya, diikuti oleh kain kasa untuk menghentikan pendarahan.

Memulihkan Dari Ekstraksi Sederhana

Jika Anda baru saja memiliki gigi bungsu yang diekstraksi oleh dokter gigi, Anda harus mengikuti semua instruksi untuk mencegah rasa sakit dan pendarahan, dan untuk mempromosikan penyembuhan. Situs ekstraksi dapat mengalir dengan darah dan air liur hingga 24 jam. Selama waktu ini, gigit bantalan kasa selama setengah jam hingga satu jam pada satu waktu, dapatkan bantalan segar setelah satu jam. Selama 24 jam pertama, jangan gunakan sedotan atau ludah - baik tekanan negatif maupun positif di mulut dapat membahayakan pemulihan Anda. Anda mungkin ingin membilasnya, tetapi jangan - dan jangan menyikat atau membersihkan benang di dekat area ekstraksi.

Anda harus pantang menggunakan tembakau setidaknya selama tiga hari. Merokok menghambat penyembuhan di mulut Anda. Cobalah untuk menghindari batuk dan bersin juga - obat alergi dapat membantu mengatasi ini. Hindari alkohol, dan jangan minum apa pun yang panas atau berkarbonasi. Hindari makanan pedas, yang bisa mengiritasi area tempat gigi Anda ditarik. Secara umum, tenang saja. Hindari aktivitas. Angkat kepala Anda dan berbaringlah, karena ini dapat membantu menghentikan pendarahan.

Setelah 24 jam pertama Anda dapat menyikat lagi, tetapi bersihkan area sekitar ekstraksi dengan hati-hati untuk minggu pertama. Jika Anda mengalami pembengkakan, bilas mulut Anda dengan air garam hangat dua atau tiga kali sehari. Biasanya, pembengkakan membaik setelah dua hari.

Apa itu Ekstraksi Bedah?

Ekstraksi bedah adalah untuk gigi bungsu yang belum tumbuh sepenuhnya. Dokter gigi Anda tidak akan siap untuk menangani prosedur ini. Sebagai gantinya, Anda harus mengunjungi ahli bedah mulut. Ini adalah operasi, jadi Anda akan diberikan anestesi yang akan menghilangkan rasa sakit. Anda akan menemukan bahwa Anda tidak dapat mengingat sebagian besar prosedur.

Karena gigi belum meletus, dokter bedah Anda perlu memotong garis gusi Anda untuk menemukannya. Jika gigi terlalu besar untuk diambil dalam satu potong, itu akan dipotong menjadi potongan-potongan kecil menggunakan bor. Itu terutama benar jika gigi datang pada sudut yang canggung. Dalam beberapa kasus, seorang ahli bedah mungkin menemukan bahwa gigi sudah terinfeksi. Jika demikian, operasi harus ditunda, dan Anda perlu minum antibiotik selama 7-10 hari sebelum mencoba lagi.

Segera Setelah Operasi

Karena Anda telah dibius, Anda tidak ingin pulang dari operasi. Pastikan Anda memiliki seseorang yang bisa membawa Anda pulang. Lebih bijak untuk mengatur ini terlebih dahulu, karena Anda mungkin masih berada di bawah kabut anestesi ketika saatnya pulang.

Dokter bedah Anda akan sering memberi Anda resep untuk obat penghilang rasa sakit. Beberapa pasien menemukan mereka dapat mengatasi rasa sakit mereka dengan obat yang dijual bebas seperti ibuprofen. Tetapi jika ahli bedah perlu mengangkat tulang bersama dengan gigi, obat penghilang rasa sakit resep mungkin sangat dibutuhkan. Jika Anda meminum obat penghilang rasa sakit yang diresepkan, ketahuilah bahwa obat itu dapat menyebabkan mual. Makan sedikit makanan sebelum dikonsumsi dapat membantu mencegah mual.

Pemulihan Setelah Ekstraksi Bedah

Anda harus merencanakan untuk membuatnya mudah selama beberapa hari pertama setelah operasi Anda. Mulut Anda mungkin akan berdarah untuk hari pertama, jadi simpanlah kain kasa yang cukup bersih untuk membalutnya. Rasa sakit dan bengkak akan turun secara bertahap selama beberapa hari ke depan, dan sementara itu mungkin menyakitkan Anda harus memiliki obat penghilang rasa sakit untuk memberikan lebih banyak kenyamanan.

Ikuti instruksi dokter bedah Anda dengan cermat. Mulut Anda tidak akan terbuka selama sekitar satu minggu. Selama waktu itu, rencanakan makan makanan lunak yang tidak membutuhkan terlalu banyak mengunyah. Anda harus dapat kembali ke kehidupan sehari-hari setelah beberapa hari, tetapi perlu diingat bahwa mulut Anda tidak akan sepenuhnya pulih selama empat hingga enam minggu.

Potensi Masalah Pasca Bedah

Operasi gigi bungsu adalah hal biasa, dan biasanya sembuh tanpa insiden. Namun, masalah bisa terjadi. Waspadai tanda-tanda infeksi, dan beri tahu dokter segera setelah Anda mengetahui adanya infeksi. Dokter akan mengeringkan infeksi dan memberi Anda antibiotik.

Terkadang masalah sinus terjadi setelah pembedahan gigi bungsu. Sinus terletak dekat dengan gigi bungsu atas Anda, dan dapat terluka selama operasi. Masalah-masalah ini dapat diperbaiki oleh dokter Anda, dan kemungkinan besar antibiotik akan diresepkan.

Gigi bungsu yang lebih rendah terletak di dekat saraf yang memberikan perasaan pada bibir, lidah, dan dagu Anda. Kadang-kadang saraf ini terluka selama operasi dan area ini bisa mati rasa setelah operasi. Untungnya, mati rasa biasanya hilang beberapa minggu kemudian, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi mungkin terjadi. Jika ini adalah situasi Anda, Anda mungkin perlu pembedahan untuk memperbaiki mati rasa sepenuhnya.

Seberapa Umumkah Dry Socket?

Apakah gigi bungsu Anda dicabut melalui ekstraksi sederhana atau operasi, Anda mungkin berakhir dengan kondisi yang disebut dry socket. Dry socket adalah komplikasi paling umum setelah pencabutan gigi bungsu. Soket mengacu pada lubang yang tersisa di tulang Anda tempat gigi Anda dicabut. Biasanya, gumpalan darah terbentuk di atas lubang, melindungi saraf dan tulang di bawahnya. Namun, dalam kasus soket kering, gumpalan itu dihapus atau tidak terbentuk sepenuhnya. Karena gumpalan tidak ada di sana untuk melindunginya, tulang dan saraf Anda dapat dibiarkan kesakitan, dan penyembuhan terhambat.

Seberapa umumkah dry socket? Satu studi menemukan dry socket sekitar 3% dari waktu setelah ekstraksi sederhana, dan sekitar 15% dari waktu setelah operasi dilakukan oleh mahasiswa kedokteran gigi. Studi lain menemukan bahwa secara umum, kesehatan mulut yang buruk lebih umum dalam kasus yang melibatkan dry socket, menunjukkan menjaga kebersihan mulut Anda dapat membantu mencegahnya.

Haruskah Anda Menghubungi Dokter Anda?

Beberapa rasa sakit dan bengkak adalah normal beberapa hari setelah operasi. Tetapi komplikasi lain bisa lebih serius dan mungkin perlu perhatian. Bagaimana Anda tahu apakah akan memanggil dokter, dokter gigi, atau ahli bedah? Perhatikan tanda-tanda ini, jika berkembang, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda:

• Pernafasan atau menelan Anda terganggu
• Anda mengalami demam tinggi, yang bisa menjadi tanda infeksi
• Anda menemukan nanah di mulut Anda atau melihat bau busuk
• Rasa sakit Anda bertahan lebih dari seminggu
• Mulut Anda terus mengalir dan berdarah setelah hari kedua setelah operasi
• Rahang atau wajah Anda masih bengkak setelah beberapa hari pertama