Tension gejala sakit kepala, penyebab, bantuan, dan vs migrain

Fakta tentang sakit kepala tegang

• Lebih dari 10 juta orang per tahun mengunjungi dokter atau unit gawat darurat karena sakit kepala.
• Sakit kepala tegang adalah jenis sakit kepala yang paling umum.
• Mayoritas pria dan wanita mengalami sakit kepala karena tegang selama hidup mereka.
• Sakit kepala karena tensi dapat terjadi pada usia berapa pun tetapi paling sering dimulai selama masa remaja atau dewasa muda, dengan frekuensi tertinggi di antara mereka yang berusia 20-50 tahun.
• Lebih dari 300 gangguan medis yang diketahui dapat menyebabkan sakit kepala. Pada tahun 1988, International Headache Society mengembangkan sistem klasifikasi untuk sakit kepala. Tiga belas kategori sakit kepala dibagi menjadi 129 subtipe. Jenis sakit kepala digambarkan sebagai primer atau sekunder.
  • Sakit kepala primer meliputi migrain, tipe tegang, dan sakit kepala cluster. Kebanyakan orang yang mengunjungi dokter untuk sakit kepala memiliki salah satu dari jenis ini. Sakit kepala primer biasanya tidak berbahaya, tetapi mereka mungkin kembali lagi dan lagi.
  • Sakit kepala sekunder seringkali merupakan akibat dari beberapa penyakit yang mendasarinya, di mana nyeri kepala merupakan gejala.
• International Headache Society lebih lanjut membagi sakit kepala tegang menjadi episodik atau kronis dan ada atau tidak adanya nyeri otot perikranial (nyeri pada bagian luar tengkorak).
  • Orang dengan sakit kepala tipe tegang episodik memiliki setidaknya 10 episode sakit kepala sebelumnya yang berlangsung dari 30 menit hingga 7 hari dan terjadi kurang dari 180 kali setahun. Sakit kepala harus memiliki setidaknya 2 karakteristik berikut:
    • Kualitas penekan / pengetatan (nonpulsating), terletak di kedua sisi kepala
    • Intensitas ringan atau sedang
    • Tidak diperparah dengan aktivitas fisik rutin
    • Tidak ada mual atau muntah
    • Kemungkinan sensitif terhadap cahaya atau suara tetapi tidak keduanya
  • Orang dengan sakit kepala tipe tegang kronis memiliki frekuensi sakit kepala rata-rata 15 hari sebulan atau 180 hari setahun selama 6 bulan dan juga harus memenuhi kriteria untuk sakit kepala tipe tegang episodik. Selain itu, orang dengan sakit kepala tipe tegang kronis tidak boleh memiliki kelainan lain seperti yang ditunjukkan oleh pemeriksaan fisik dan neurologis.

Apa yang menyebabkan sakit kepala tegang?

• Banyak orang mengaitkan timbulnya sakit kepala tipe tegang dengan stres atau situasi emosional yang mengecewakan. Namun, faktor-faktor ini belum terbukti menyebabkan kontraksi otot atau penurunan aliran darah. Meskipun orang mungkin memiliki kelembutan otot-otot di sekitar kepala, sakit kepala tipe tegang bukanlah hasil dari kontraksi otot yang berkelanjutan.
• Bukti yang paling meyakinkan dan mutakhir menunjukkan disfungsi sistem saraf pusat sebagai penyebab utama sakit kepala tipe tegang. Dengan demikian, sakit otot dari sakit kepala tipe tegang dianggap sebagai hasil dari peningkatan sensitivitas sistem saraf dan rasa sakit dari ketidakseimbangan jangka panjang atau jangka panjang dalam bahan kimia otak yang dikenal sebagai neurotransmiter (serotonin, dopamin, norepinefrin, enkephalins).
  • Studi menunjukkan bahwa beberapa orang dengan gangguan sakit kepala primer merespons obat-obatan yang secara khusus menargetkan dan mempengaruhi serotonin. Ini sebagian besar orang yang menderita migrain atau sakit kepala cluster. Sebagian besar dari mereka yang tidak memiliki migrain atau sakit kepala cluster tidak merespon terhadap obat-obatan yang ditargetkan serotonin.
  • Orang dengan sakit kepala tipe tegang kronis mungkin juga memiliki ketidakseimbangan dalam neurokimia. Bahkan, depresi dapat menjadi penyebab mendasar pada beberapa orang dengan sakit kepala tegang kronis. Depresi dan beberapa gangguan tidur terkait dengan serotonin.

Apa saja tanda dan gejala sakit kepala tegang?

Secara umum, sakit kepala tipe tegang dapat menyebabkan tekanan atau sesak yang menyebar (menyebar, bukan di satu tempat). Terkadang, otot di sekitar kepala terasa lunak.

• Rasa sakit mungkin di kedua sisi kepala, atau dapat menyebabkan rasa sakit atau meremas yang terletak di dahi, pelipis, atau belakang kepala dengan radiasi ke leher dan bahu. Nyeri biasanya dalam intensitas sedang, tidak melumpuhkan parah, dan tidak terkait dengan gejala khas migrain, seperti mual, muntah, atau sensitivitas terhadap suara atau cahaya.
• Timbulnya rasa sakit biasanya bertahap dan tidak terkait dengan prodrom atau periode di mana seseorang dapat merasakan sakit kepala.
• Orang-orang dapat mengasosiasikan timbulnya sakit kepala tipe tegang ke periode selama atau setelah stres dan biasanya menuju bagian akhir hari.
• Jika sakit kepala tipe tegang terjadi lebih dari 15 hari dalam sebulan atau lebih dari 6 bulan, itu dianggap kronis daripada episodik.

Kapan harus mencari perawatan medis karena sakit kepala karena tegang

Kapan harus memanggil dokter

• Orang dengan sakit kepala tipe tegang episodik atau kronis yang mengalami perubahan keparahan atau frekuensi harus berkonsultasi dengan dokter.
• Orang yang tidak memiliki riwayat sakit kepala yang berusia lebih dari 50 tahun dan mengalami rasa sakit di daerah temporal (dekat kuil di kepala) harus mengunjungi dokter untuk dievaluasi untuk arteritis temporal. Selain itu, mereka yang lebih tua dari 50 tahun dengan sakit kepala onset baru harus dievaluasi untuk kemungkinan keganasan.
• Ketika sakit kepala dikaitkan dengan tanda-tanda infeksi, seperti demam, ruam, atau leher kaku, seorang dokter harus dilihat untuk mengesampingkan kondisi seperti meningitis, ensefalitis, atau penyakit Lyme.
• Orang dengan sakit kepala baru yang memiliki faktor risiko infeksi HIV, atau yang memiliki infeksi HIV atau kanker, mungkin memerlukan studi pencitraan untuk menyingkirkan meningitis, abses otak, atau penyebaran kanker.

Kapan harus ke rumah sakit

Sakit kepala tertentu dapat mengindikasikan masalah mendasar yang lebih serius. Dalam kasus ini, orang tersebut harus mencari perhatian medis segera di departemen darurat rumah sakit.

• Orang-orang yang mungkin atau mungkin tidak memiliki riwayat sakit kepala dan merasa mereka mengalami sakit kepala terburuk dalam hidup mereka harus mencari bantuan darurat, terutama jika sakit kepala itu terasa "meledak" dan datang tiba-tiba. Ini mungkin menyarankan pendarahan di dalam atau di sekitar otak. Onset mendadak, belum tentu keparahan rasa sakit, adalah sinyal bahwa orang dengan sakit kepala harus diperiksa.
• Orang dengan sakit kepala dan gejala terkait lainnya, seperti kehilangan penglihatan pada satu mata, kelemahan pada satu sisi tubuh, bicara yang tidak jelas atau kacau, atau ketidakmampuan untuk memahami dan mengikuti perintah, harus dievaluasi sekaligus.
• Siapa pun, terutama orang lanjut usia, yang menderita segala bentuk trauma yang terkait dengan timbulnya sakit kepala harus dievaluasi di unit gawat darurat.

Bagaimana sakit kepala tegang didiagnosis?

Kebanyakan sakit kepala tipe tegang didiagnosis berdasarkan riwayat fisik lengkap dan komprehensif. Tidak diperlukan penelitian diagnostik lebih lanjut untuk orang yang memiliki temuan pemeriksaan neurologis normal dan dinyatakan sehat.

Sebaliknya, orang dengan sakit kepala tipe tegang kronis, terlepas dari apakah mereka memiliki temuan pemeriksaan neurologis normal, harus menjalani CT scan dan MRI. Meskipun pencitraan canggih ini tidak mendiagnosis jenis sindrom sakit kepala tertentu, ini mungkin terbukti sangat berharga dalam menyingkirkan penyebab lain sakit kepala. Studi fungsi tiroid, jumlah sel darah lengkap, dan skrining metabolik juga harus dilakukan.

Pemicu Sakit Kepala dan Migrain yang Mengejutkan

Obat alami atau rumahan apa yang membantu menenangkan dan menyembuhkan sakit kepala karena tegang?

Kebanyakan orang dengan sakit kepala tipe tegang merasa lega dengan obat-obatan yang dijual bebas seperti aspirin, acetaminophen (Tylenol dan banyak lainnya), dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID).

• Orang-orang tertentu mungkin memerlukan penghilang rasa sakit dengan kekuatan resep untuk episode yang sangat parah.
• Sering menggunakan obat untuk mengobati gejala sakit kepala sebenarnya dapat menyebabkan sakit kepala tipe tegang episodik menjadi kronis.

Obat bebas apa yang menenangkan dan mengobati sakit kepala tegang?

Dokter akan menyarankan penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti aspirin, acetaminophen, dan NSAID lainnya. Ini memberikan kelegaan bagi kebanyakan orang dengan sakit kepala tipe tegang.

Obat resep apa yang mengobati sakit kepala karena tegang?

Obat pereda nyeri dengan kekuatan resep dapat diberikan begitu dokter memiliki pemahaman yang lebih baik tentang sakit kepala seseorang dan kondisi medis lainnya yang ada bersama. Namun, para dokter berhati-hati untuk mencegah orang-orang menjadi tergantung pada obat-obatan narkotika yang kuat, terutama ketika sakit kepala datang berulang kali.

Untuk sakit kepala yang tidak dapat dikontrol dengan penghilang rasa sakit, dokter mungkin meresepkan terapi pencegahan seperti antidepresan, beta-blocker, atau antikonvulsan.

Apakah saya perlu menindaklanjuti dengan dokter saya setelah didiagnosis menderita sakit kepala tegang?

Orang dengan diagnosis sakit kepala tipe tegang harus minum obat sesuai petunjuk dan mengatur kunjungan kembali ke dokter dalam 1-2 minggu. Pada saat itu, dokter dapat melakukan penyesuaian obat atau memberikan pekerjaan diagnostik lebih lanjut jika diagnosis tetap tidak pasti.

• Perhatian medis harus dicari segera jika gejala baru atau perubahan mendalam pada gejala dialami.
• Jika seseorang memiliki gangguan depresi atau kecemasan, atau jika dia hanya menggunakan obat secara berlebihan, detoksifikasi diperlukan sebelum pengobatan yang efektif dapat dimulai. Beberapa orang dengan situasi yang sangat kompleks dapat mengambil manfaat dari kombinasi obat-obatan. Dalam kasus ini, dokter dapat membuat rujukan ke ahli saraf, psikiater, atau ahli anestesi.

Bisakah sakit kepala tegang dicegah?

Obat yang digunakan untuk pencegahan sakit kepala tipe tegang termasuk antidepresan, beta-blocker, dan antikonvulsan. Obat-obatan ini biasanya patut dicoba, tetapi mereka lebih cenderung efektif jika orang itu juga menderita migrain atau sakit kepala cluster. Sebagian besar dokter memilih untuk memulai dengan antidepresan generasi baru, yang memiliki efek samping lebih sedikit, dan secara bertahap meningkatkan dosis untuk mencapai efek terapeutik. Antidepresan mungkin harus diadili selama 1-2 bulan untuk menentukan apakah mereka membantu.

Bagaimana prospek seseorang yang menderita sakit kepala karena tegang?

Sakit kepala tipe tegang adalah kondisi medis yang tidak berbahaya yang merespons dengan baik terhadap penghilang rasa sakit yang dijual bebas ketika sakit kepala sesekali menyerang. Beberapa orang dengan obat sakit kepala tipe tegang episodik terlalu sering menggunakan dan menyebabkan sakit kepala berkembang menjadi sakit kepala tipe tegang kronis.

Saat ini, tidak ada penelitian yang mengaitkan sakit kepala tipe tegang dengan perkembangan kondisi medis yang lebih parah atau mengancam jiwa. Selain itu, tidak ada penelitian yang secara khusus mengevaluasi sakit kepala tipe tegang kronis. Pandangan untuk orang dengan sakit kepala tipe tegang kronis tidak dipahami dengan baik.