Penyakit tiroid: gejala, pengobatan & masalah

Apa itu kelenjar tiroid?

• Tiroid adalah organ yang dianggap bagian dari sistem endokrin, atau hormon. Letaknya di leher di bawah jakun. Tujuan utama tiroid adalah menghasilkan hormon tiroid.
• Hormon-hormon ini kemudian melakukan perjalanan melalui aliran darah ke semua jaringan dan organ lain untuk membantu mengontrol metabolisme pada orang dewasa dan pertumbuhan, perkembangan, dan metabolisme pada anak-anak.
• Tiroid berbentuk seperti kupu-kupu. Dua "sayap" kupu-kupu adalah lobus tiroid kanan dan kiri, dengan berbaring di kedua sisi trakea atau tabung pernapasan utama. Koneksi antara sayap disebut tanah genting.
• Dua hormon yang diproduksi tiroid adalah L-tiroksin (T4) dan tri-iodotironin (T3).
• Lokasi dan gambar kelenjar tiroid. Perhatikan dua lobus tiroid, mirip dengan sayap kupu-kupu.

Gambar kelenjar tiroid

Hormon apa yang diproduksi tiroid?

• Hormon thyroxine (T4) dan tri-iodothyronine (T3) mengatur fungsi metabolisme tubuh Anda seperti menghasilkan panas, dan pemanfaatan karbohidrat, protein, dan lemak. Pada anak-anak, hormon tiroid bertanggung jawab untuk pertumbuhan dan perkembangan.
• Hormon pengatur dari berbagai bagian otak mengontrol produksi T4 dan T3 tiroid. Di kelenjar pituitari, hormon perangsang thyrotropin (TSH) dilepaskan ketika lebih banyak hormon tiroid dibutuhkan dan bergerak melalui aliran darah ke kelenjar tiroid. TSH kemudian merangsang tiroid untuk menghasilkan T4 dan T3.
• Kelenjar hipofisis bertindak seperti termostat. Ketika ada terlalu banyak hormon tiroid dalam aliran darah, hipofisis melepaskan lebih sedikit TSH untuk memberi sinyal tiroid untuk menghasilkan lebih sedikit hormon tiroid. Ketika ada terlalu sedikit hormon tiroid dalam aliran darah, hipofisis melepaskan lebih banyak TSH untuk memberi sinyal tiroid untuk meningkatkan produksi hormon tiroid. Melalui sistem "umpan balik" ini, produksi hormon tiroid dikontrol dengan ketat.

Lokasi dan gambar kelenjar tiroid. Perhatikan dua lobus tiroid, mirip dengan sayap kupu-kupu.

Apa saja gangguan tiroid dan masalah tiroid?

Lebih dari 20 juta orang sedang dalam perawatan untuk kelainan tiroid di Amerika Serikat. Sekitar dua juta orang memiliki penyakit tiroid yang tidak terdiagnosis. Gangguan tiroid secara keseluruhan lebih umum pada wanita daripada pria dan meningkat seiring bertambahnya usia, terutama jika mereka juga memiliki riwayat diabetes mellitus tipe 1, anemia pernisiosa, artritis reumatoid atau penyakit autoimun lainnya.

• Ketika tiroid kurang aktif, dan tidak menghasilkan cukup hormon tiroid, hasilnya adalah hipotiroidisme. Penyebab paling umum saat lahir adalah hipotiroidisme kongenal. Penyebab paling umum pada orang dewasa adalah tiroiditis Hashimoto autoimun atau setelah pengangkatan tiroid dengan pembedahan atau perawatan yodium radioaktif.
• Ketika tiroid terlalu aktif, dan memproduksi terlalu banyak hormon tiroid, hasilnya adalah hipertiroidisme. Penyebab paling umum adalah tiroiditis Graves autoimun, gondok multinodular toksik, adenoma toksik ("nodul panas"), dan tiroiditis subakut.
• Nyeri pada kelenjar tiroid dapat terjadi sebagai akibat dari peradangan, yang dikenal sebagai tiroiditis subakut. Kondisi ini dikaitkan dengan periode pendek hipertiroidisme dan kemudian periode yang lebih lama dari hipotiroidisme. Sembilan puluh persen pasien akan kembali ke fungsi tiroid normal setelah sekitar 6 bulan. Kondisi ini dapat terjadi setelah infeksi virus dan sangat menyakitkan. Kondisi ini disebut tiroiditis subakut postpartum juga dapat terjadi dalam satu tahun setelah memiliki bayi.
• Area kecil tiroid dapat membesar untuk membentuk nodul tiroid. Nodul tiroid soliter sangat umum, dan seiring bertambahnya usia, setengah dari populasi mungkin memiliki nodul ini. Mereka biasanya jinak. Namun, mereka harus dievaluasi untuk kanker dengan USG dan biopsi jika ukurannya bertambah.
• Seluruh tiroid dapat membesar ukurannya, dikenal sebagai gondok. Biasanya goiter terdiri dari banyak nodul tiroid kecil. Goiter dapat dihilangkan dengan operasi jika tumbuh menyebabkan masalah pernapasan atau menelan, atau karena alasan kosmetik.
• Kanker tiroid menyumbang kurang dari 2% kanker. Meskipun kanker tiroid telah meningkat pesat dalam beberapa tahun terakhir, kanker ini biasanya dapat diobati. Kanker tiroid meningkat di AS.
• Banyak obat tiroid ada untuk mengobati beberapa kondisi yang disebutkan di atas.
  • Hormon tiroid dapat digunakan untuk mengobati tiroid yang kurang aktif atau untuk mencegah pertumbuhan jaringan tiroid setelah operasi untuk kanker tiroid.
  • Obat-obatan antitiroid dapat digunakan untuk mengurangi produksi hormon tiroid dalam kasus tiroid yang terlalu aktif.
  • Yodium radioaktif dapat digunakan untuk mengangkat, atau mengempiskan, fungsi tiroid yang berlebihan atau kanker.
  • Tiroid dapat diangkat melalui pembedahan untuk mengobati beberapa kondisi yang disebutkan di atas. Operasi tiroid digunakan dalam kasus kanker tiroid dan tiroid yang terlalu aktif atau membesar.
  • Gangguan tiroid dapat secara signifikan mempengaruhi kehamilan dan kesuburan. Penyakit tiroid yang terlalu aktif dan kurang aktif dapat terjadi selama kehamilan, atau mungkin menjadi penyebab infertilitas.

Sumber yang membantu untuk perawatan endokrin adalah "Find-an-endocrinologist" di www.hormone.org.