Jenis hepatitis mana yang tidak bisa disembuhkan?

Tanya dokter

Saya tahu ada beberapa jenis hepatitis dan perawatan yang berbeda untuk masing-masing. Saya membaca di surat kabar beberapa tahun yang lalu mereka menyetujui obat hepatitis C yang dapat menyembuhkan sebagian besar waktu. Apakah ada jenis virus hepatitis yang masih belum bisa disembuhkan?

Tanggapan Dokter

Ada 3 jenis utama hepatitis: hepatitis A, B, dan C. Semua jenis hepatitis dapat diobati tetapi hanya A dan C yang dapat disembuhkan.

Kebanyakan orang dengan infeksi hepatitis A atau hepatitis B akan sembuh sendiri, tanpa kerusakan hati yang abadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, orang dengan hepatitis B akan mengembangkan penyakit hati kronis, termasuk sirosis, gagal hati, atau kanker hati.

Hepatitis C bisa lebih parah, walaupun mereka yang menderita penyakit akut dapat pulih tanpa kerusakan hati yang berkepanjangan. Hingga 70% dari mereka yang terinfeksi hepatitis C kronis mengembangkan penyakit hati kronis, dan hingga 20% mengembangkan sirosis. Ada beberapa obat yang tersedia yang membantu menyembuhkan Hep C pada beberapa pasien.

Kabar baiknya adalah bahwa infeksi virus hepatitis B (HBV) biasanya dapat dicegah karena ada vaksin yang efektif. Penggunaan vaksin telah menghasilkan penurunan besar dalam jumlah infeksi baru yang dilaporkan di Amerika Serikat setiap tahun.

Hepatitis B adalah hepatitis infeksius yang disebabkan oleh HBV. Infeksi ini memiliki dua fase yang mungkin; 1) akut dan 2) kronis.

1. Hepatitis B akut mengacu pada infeksi yang baru didapat. Individu yang terkena melihat gejala sekitar 1 hingga 4 bulan setelah terpapar virus. Pada kebanyakan orang dengan hepatitis akut, gejalanya sembuh selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan dan mereka sembuh dari infeksi. Namun, sejumlah kecil orang mengembangkan bentuk hepatitis akut yang sangat parah dan mengancam jiwa yang disebut hepatitis fulminan.
2. Hepatitis B kronis adalah infeksi HBV yang berlangsung lebih dari 6 bulan. Setelah infeksi menjadi kronis, mungkin tidak akan hilang sepenuhnya.

Kebanyakan orang dewasa yang terinfeksi mampu melawan virus sehingga infeksi mereka sembuh. Persentase rendah orang dewasa yang terinfeksi HBV terus mengembangkan infeksi kronis. Anak-anak berada pada risiko yang jauh lebih tinggi untuk infeksi kronis. Mayoritas anak kecil yang terinfeksi akan gagal membersihkan virus dari tubuh mereka dan terus mengembangkan infeksi kronis.

Sekitar dua pertiga orang dengan infeksi HBV kronis adalah pembawa kronis. Orang-orang ini tidak mengalami gejala, walaupun mereka memiliki virus dan dapat menularkannya ke orang lain. Sepertiga sisanya mengembangkan hepatitis "aktif", penyakit hati yang bisa sangat serius.

• Hati adalah organ penting yang menyaring racun dari darah, menyimpan energi untuk digunakan nanti, membantu pencernaan, dan membuat zat yang melawan infeksi dan mengendalikan perdarahan.
• Hati memiliki kemampuan luar biasa untuk menyembuhkan dirinya sendiri, tetapi peradangan jangka panjang yang disebabkan oleh HBV dapat menyebabkan kerusakan permanen.
• Bekas luka hati disebut sirosis, suatu kondisi yang secara tradisional dikaitkan dengan alkoholisme tetapi satu yang juga disebabkan oleh infeksi hepatitis B aktif kronis serta kondisi lainnya. Ketika ini terjadi, hati tidak dapat lagi menjalankan fungsi normalnya dan mungkin gagal total. Satu-satunya pengobatan untuk gagal hati adalah transplantasi hati.
• Hepatitis B kronis juga dapat menyebabkan jenis kanker hati yang dikenal sebagai karsinoma hepatoseluler.
• Semua kondisi ini bisa berakibat fatal. Sekitar 15% hingga 25% persen orang dengan hepatitis B kronis meninggal karena penyakit hati.

Hepatitis B adalah infeksi hati serius yang paling umum di dunia. Di Amerika Serikat, hepatitis B sebagian besar merupakan penyakit pada orang dewasa muda berusia 20-50 tahun.