Ask D'Mine: Tidak Ada Batas dan Teruskan Kembali

Daftar Makanan Sumber Antioksidan, Ampuh Tangkal Radikal Bebas- dr Samuel Oetoro| Ayo Hidup Sehat

Punya pertanyaan tentang kehidupan dengan diabetes? Anda tahu ke mana harus berpaling (semoga). Itu akan menjadi kolom saran diabetes mingguan kami, Ask D'Mine

, yang diselenggarakan oleh veteran tipe 1, pengarang diabetes dan pendidik masyarakat Wil Dubois . Minggu ini, Wil mendapat dua pertanyaan tentang gula darah yang tidak terkontrol. Ingat, tidak ada seorang pun di sini di '

Mine

adalah seorang dokter dan kami tidak berpura-pura menjadi. Jadi, ambil apa yang Anda baca sebagai penilaian amatir yang jujur dalam pidato non-dokter, dan beberapa info bagus untuk diajukan bersama dokter Anda jika Anda kebetulan berada di dalam sepatu pasien ini. Inilah yang Wil katakan putaran ini …

{

Punya pertanyaan sendiri? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. com Lexi, tipe 1 dari New York menulis:

Hei Wil, saya sudah memiliki T1 selama 2. 5 tahun dan telah mengendalikan gula darah saya dengan sangat baik sejak awal: A1C konsisten. di bawah 6. 0, atlet perguruan tinggi, pemakan sehat. Namun, sekitar sebulan yang lalu gula darah saya melejit menjadi angka yang belum pernah saya lihat sejak didiagnosis. Saya menemukan bahwa saya memiliki

selama sekitar tiga minggu, tapi gula darahnya tidak bertambah baik. Saya baru saja diberitahu untuk meningkatkan dosis insulin saya dan sekarang mengkonsumsi 3 kali jumlah insulin yang saya gunakan tanpa hasil. Jadi, inilah pertanyaan saya: haruskah saya terus meningkatkan jumlah insulin yang saya ambil? Saya takut melakukannya karena jika obat itu tiba-tiba menendang, memberi diri saya begitu banyak insulin akan membuat saya sangat rendah! Apakah itu sepadan dengan risikonya?

Wil @ Ask D'Mine jawaban: Ingat, saya bukan dokter. Tapi dari perspektif pendidik pasien yang berpengalaman, saya akan mengatakan bahwa risiko itu bernilai 999, karena dua alasan. Pertama, risikonya tidak begitu besar seperti perkiraan Anda, dan kedua, ada risiko bayangan yang jauh lebih besar yang mungkin tidak Anda sadari. Tapi sebelum saya masuk ke salah satu dari itu, saya ingin memastikan bahwa Anda dan semua pembaca kami yang lain bisa mengetahui hal itu secara langsung dan langsung ketika dia

Jadi Anda tidak gila memikirkan apa yang mungkin terjadi jika obat-obatan Anda "tiba-tiba" masuk.Secara teori, begitu ketidakseimbangan hormon tetap, kebutuhan insulin Anda harus kembali normal, namun kebanyakan hal yang berkaitan dengan tiroid terjadi dalam gerakan lambat. Saya ragu bahwa med akan memiliki dampak mendadak.

Sekarang, pada bayangan gelap yang sedang saya bicarakan ini. Terlalu banyak hormon tiroid super ukuran risiko DKA Anda. Anda, sayangku, sangat berisiko untuk meninjau kembali diagnosis Anda, dengan asumsi Anda berada di unit perawatan intensif di rumah sakit setempat yang ramah.

Ingat aturan bertahan yang pertama: atur bahaya yang jelas dan sekarang sebelum Anda khawatir tentang bahaya di cakrawala. Anda sudah mengatakan bahwa gula darah Anda gila-tinggi. Saya tahu bahwa Anda berisiko DKA meningkat dari gula yang sedikit meningkat. Jangan berkeliaran dengan ini. Ambil jumlah insulin yang Anda butuhkan agar gula Anda turun normal. Ketika obat tiroid yang bekerja lambat akhirnya membuat keseimbangan hormon Anda tetap, Anda bisa mengurangi insulin lagi. Saya menduga anda akan bermain game dengan kenaikan, kenaikan, kenaikan diikuti dengan penurunan, penurunan, penurunan. Tapi sementara itu, Anda perlu terus meningkatkan insulin sampai Anda mendapatkan gula Anda dalam tanda cek-meniadakan risiko DKA Anda-maka, saat tiroid mulai berkurang, Anda mungkin perlu mulai menurunkan insulin Anda lagi sampai Anda mencapai medium bahagia. Ingat, dosis maksimum insulin adalah jumlah yang sesuai dengan jarum suntik, dan Anda bisa menggunakan sebanyak mungkin jarum suntik untuk menyelesaikan pekerjaan. Insulin unik dengan cara ini. Setiap obat lain yang bisa saya pikirkan memiliki dosis toksik, tingkat di mana obat mujarab penyembuhan menjadi racun mematikan. Bukan dari insulin. Ya, jika Anda minum terlalu banyak, gula darah Anda turun di bawah target. Tapi itu tidak bisa meracuni tubuh Anda.

Oh, dan tentang topik yang berbeda dan sensitif secara politis: Jika Anda belum melakukannya, tolong minum pil KB. Methimazole adalah obat risiko kehamilan kategori D, yang berarti ada "bukti positif risiko" pada bayi Anda, jika Anda hamil.

Siapkan insulin Anda, bawa kontrol kelahiran Anda, dan selipkan teror Anda. Saya percaya Anda akan baik-baik saja.

Liz, pra-diabetes dari New Jersey, menulis:

Wil, saya adalah seorang wanita 32 tahun yang telah didiagnosis sebagai pra-diabetes & hipoglikemik. Saya bekerja bergiliran bergeser (12 jam antara hari & malam) dan mencoba untuk makan makanan yang sehat. Ada riwayat keluarga yang kuat pada kedua sisi diabetes tipe 2 dan di satu sisi diabetes tipe 1. Saya juga seorang paramedis paruh waktu dan benci melihat angka rendah dan bertanya-tanya bagaimana saya tidak berada di lantai atau mengalami kejang-kejang.

Pertanyaan saya adalah: mengapa stres menyebabkan saya menjadi rendah? Aku sedang berbicara dengan keringat, keringat, LOWs bermata kaca. Berdasarkan semua yang telah saya baca / diskusikan dengan / tanya dokter, anggota keluarga, dan lainnya, stres harus membuat gula darah saya naik, jadi mengapa saya jadi rendah? Saya merawat yang rendah, tunggu 15 menit, dan ulangi sampai saya melihat 70 atau 80 atau 100 dan 1-2 jam kemudian saya kembali dengan jumlah yang sama atau lebih rendah dari yang saya mulai. Bagaimana cara memutus siklus ini? Dokter saya hanya mengatakan memperlakukan apa yang Anda rasakan dan jumlahnya, tapi apa yang menyebabkan hal ini?Jika minggu ini sangat penuh tekanan atau saya lebih stres karena hal-hal lain, saya akhirnya muak dengan tab, jus, dll. Saat ini saya menggunakan diet untuk mengendalikan segala sesuatu (atau mencoba), bukan dengan obat apa pun di luar ( selain kontrol kelahiran), dan dokter saya mengambil sikap wait and see-what-happening. Karena alasan asuransi, saya sangat terbatas pada siapa yang bisa saya lihat, dan apa yang bisa saya lakukan.

Wil @ Ask D'Mine menjawab:

Seperti selebriti yang meninggal, diagnosa datang tiga kali. Anda mendapat pre-diabetes dan hipoglikemia, tapi saya pikir mereka mungkin telah melewatkan diagnosis ketiga Anda sedang menjelaskan sebuah buku teks tentang Kelelahan Adrenal.

Inilah yang terjadi: Anda (dan dokter Anda, anggota keluarga, dan orang lain) benar bahwa stres

generall

meningkatkan gula darah. Tapi itu mengasumsikan bahwa segala sesuatu di tubuh Anda bekerja seperti yang dirancang. Respon fight-or-flight klasik terhadap stres adalah balet hormon yang kompleks di seluruh tubuh Anda, termasuk glukosa dari hati, insulin dari pankreas, dan tiga penunggang kelenjar adrenal: epinephrine, norepinefrin, dan kortisol. Ini akan sedikit lebih rumit daripada yang kita punya waktu di sini, namun memiliki tingkat hormon trio yang rendah membuat Anda tidak hanya untuk hypos epik, tapi juga untuk hypo shock-shock. Secara sederhana, Anda telah kehilangan mekanisme penyeimbang keseimbangan yang membuat gula Anda tetap dalam pengawasan. Insulin melonjak, sel-selnya mengisap terlalu banyak glukosa, dan tanpa menghambat proses tangki gula darah Anda saat Anda mengalami stres. Oh … dan hipo juga stres, dan itu bisa memulai ulang keseluruhan prosesnya. Jadi terus dan terus dan terus, dan di mana berhenti tidak ada yang tahu, tapi mungkin dengan Anda terbaring di lantai. Bagaimana kelenjar adrenal menjadi lelah? Sama seperti kita semua, mereka menjadi aus karena bekerja terlalu keras. Menariknya, kelelahan adrenal sedang meningkat. Dokter dan penulis Dr. Jacob Teitelbaum percaya bahwa kelelahan adrenal adalah wabah modern. Alasannya, yang masuk akal bagi saya, adalah bahwa pada zaman gua orang-orang caveman, respons fight-or-fight kita dipicu relatif jarang. Maksud saya, sungguh, berapa kali dalam satu bulan apakah mungkin Anda akan menemui harimau saber? Tapi dia menunjukkan bahwa di dunia sekarang ini, stres ada dimana-mana, melepaskan diri dari kelenjar adrenalin kita seperti lampu strobe Studio 54, yang secara efektif memakainya dari penggunaan berlebihan. Baiklah, Dr. T tidak membandingkannya dengan Studio 54 - itu hanya saya yang beracun. Tapi Anda mendapatkan ide.

Dan melihat hidupmu … bergiliran bergeser, paramedis paruh waktu, keluarga yang penuh dengan D-orang … ya. Aku berpikir ada beberapa stres di sana. Anda harus menghubungi tim medis Anda dan minta mereka melihat Kelelahan Adrenal dan lihat apakah itu adalah akar penyebab petualangan hipo Anda. Jika demikian, mengobati itu bisa dilakukan dengan modifikasi diet. Perbaiki bisa sesederhana mengadopsi pola makanan kecil dan makanan kecil yang sering dijaga agar tubuh Anda tetap stabil pada tingkat yang rendah yang menghindari kenaikan gula. Tapi alasan mengapa Anda perlu memprioritaskan kunjungan dokter, walaupun sumber daya Anda langka, apakah mungkin Anda menderita penyakit Addison yang lebih serius, yang juga dapat menyebabkan hypo di bawah tekanan.

Ya 'perlu menyelesaikan ini, karena perawatan untuk Addison dan Adrenal Fatigue berbeda. Anda tidak bisa makan jalan keluar dari Addison's. Ini adalah penyakit autoimun yang serius yang perlu diobati. Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi.

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.